男性泌尿道感染

李超

泌尿道感染是由病原体入侵尿路，并在尿液中生长繁殖侵犯尿路组织或粘膜而引起的泌尿道损伤，其常会引发尿道炎，导致排困难、疼痛。按侵犯泌尿路部位的不同可以分为尿道炎、膀胱炎和肾盂炎。按有无临床正症状可以分为无症状性菌尿和症状性泌尿。数据显示，泌尿道感染占泌尿系统疾病的8.5%，且儿童泌尿道感染发病率占总发病率的12.5%。虽然除新生儿期，女性泌尿道感染的发病率均高于男性，但由于男性的尿道比较长，且包含前列腺，一旦发生感染不仅难以治愈，还可能会引发起其他泌尿系统疾病，严重影响男性的生活质量。所以日常生活中注意个人卫生，避免细菌滋生对于男性生殖系统健康十分重要。

一、男性泌尿道感染的临床症状

排尿困难且疼痛是男性泌尿道感染的主要临床症状，此外，还包括尿频、尿急、尿道口红肿等症状。生殖器部位可能会出现红疹、斑点，甚至是粘膜溃疡，肛门周边还可能会出现赘状物。行夫妻生活时会有疼痛感，或者排精带血等。部分患者四肢或全身还会有不明原因的红疹。感染严重的可能会出现发热、腹泻、淋巴结肿大等症状。

二、男性泌尿道感染的危害

男性泌尿道感染的发病率仅此于呼吸道和胃肠道疾病的发病率。如不及时治疗，还会引发尿道炎、附睾炎等生殖泌尿疾病。青年男性泌尿道感染还有可能会引发无精症，减弱精子活力，导致男性不育症。此外，泌尿道感染通常会伴随会阴胯部酸痛，导致男性性功能障碍。而且，泌尿道感染会降低人体免疫力，导致患者注意力不集中，诱发其他疾病。

三、引发男性泌尿道感染的原因

1、直接感染是引发男性泌尿道感染的重要原因。当泌尿道外部损伤或邻近生殖器官出现感染时，病原体可以通过相关病变部分引发男性泌尿道感染。不过，该情况引起的泌尿道感染比较少见。

2、上行感染是大多数男性出现泌尿道感染的主要原因。正常情况下，生殖器及尿道口周边会有细菌寄生，形成了抗体，一般不会出现感染。但当机体免疫力下降或尿道粘膜损伤时，病菌会随着尿道口上行感染，侵袭膀胱和肾脏，从而形成泌尿道感染。

3、血行感染也是男性泌尿道感染比较常见的原因。不过这种情况多发于新生儿，败血症患者或者金黄色葡萄球菌感染的情况下。

四、男性泌尿道感染预防

1、保持外阴清洁：（1）成人：每日清洗1次外阴，勤换内裤；大便后从前向后擦拭肛门，防止将肛门污物带到尿道口。（2）婴儿：1岁后应该穿瞒挡裤，不要席地而坐，以免外阴和尿道感染。

2、注意性生活卫生：性生活前清洗外生殖器，如果要用到避孕工具，需要将其清洗消毒后再使用。性交前后，尽量排尿一次，尽量减少手淫，尤其是借助器物手淫，防止尿道感染和损伤。

3、防止尿液满留：（1）有尿意时，要及时排尿，尽量不要憋尿，睡觉前注意排空膀胱；（2）如果有泌尿系结石、包茎、前列腺增生等尿路梗阻等疾病要积极治疗，避免疾病引发感染。

4、清除入侵病菌：如果有阑尾炎、扁桃体炎、前列腺炎等感染性疾病要及时治疗，防止防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系；(2)日常多喝热水，增加尿量，借助尿液冲洗泌尿道，使细菌和毒素排出，保持泌尿道清洁。

5、根治防变：(1)彻底治疗：确诊的泌尿道感染的男性要积极进行治疗，保证足够的疗程和用药，避免治疗间断或停药过早，导致迁延不愈转化为慢性感染。（2）寻找慢性病因：慢性感染患者要积极配合医生寻找迁延不愈的原因，注意是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病；是否存在糖尿病、结核病等导致机体抵抗力下降的消耗疾病；是否最近服用过强的松、青霉胺等免疫抑制药物等

6、动静适宜：适当增加体育锻炼，增强个人体质，可以有效预防泌尿道感染。如果发生感染，急性期应卧床休息；恢复期要适度进行活动，增强免疫力。具体活动方式要因人而异，避免过度疲劳。

泌尿道感染是对男性危害较大的一种疾病，一旦出现泌尿道感染，必须要及时到规范医院进行检查、治疗，避免造成更大的危害。此外，在生活中要注意个人卫生，保持良好生活习惯，积极锻炼身体，尽量避免引发泌尿道感染。