肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT的效果观察及准确率分析

谢宇涛

【摘要】目的：探讨采用多层螺旋CT方式完成肠梗阻放射诊断后获得临床效果。方法：将我院2017年06月～2020年04月收治的140例肠梗阻患者作为实验对象；依据不同放射诊断方法完成本次研究分组；各组均针对140例肠梗阻患者展开疾病检测；CT组（140例）：采用多层螺旋CT方式完成疾病放射诊断；X线组（140例）：采用X线方式完成疾病放射诊断；就组间诊断符合率以及病因诊断准确率展开对比。结果：CT组肠梗阻患者诊断符合率（97.14%）高于X线组（55.00%）明显（P<0.05）；CT组肠梗阻患者腹腔感染诊断准确率（100.00%）、肠粘连诊断准确率（100.00%）、血供不足诊断准确率（93.33%）、肠道肿瘤诊断准确率（88.89%）以及疝气诊断准确率（100.00%）均高于X线组腹腔感染诊断准确率（64.29%）、肠粘连诊断准确率（62.50%）、血供不足诊断准确率（53.33%）、肠道肿瘤诊断准确率（33.33%）以及疝气诊断准确率（30.00%）明显（P<0.05）。结论：多层螺旋CT方式有效运用，可使肠梗阻患者诊断准确率显著提升，获得理想诊断效果。

【关键词】肠梗阻；多层螺旋CT；X线；诊断符合率；诊断准确率

肠梗阻作为常见急腹症一种，呈现出病因复杂、病情进展快速特点。就病变位置以及病因及时准确掌握，对于有效治疗方案制定，表现出显著价值^[1]。传统针对肠梗阻患者在诊断期间，以腹部X线平片运用较为常见，表现出操作简单以及价格低特点，但无法对诊断准确率做出保证^[2]。本次研究将针对肠梗阻患者探析多层螺旋CT方式运用可行性，以实现肠梗阻患者的早期治疗、有效预后。

1、资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年06月～2020年04月收治的140例肠梗阻患者作为实验对象；依据不同放射诊断方法完成本次研究分组；各组均针对140例肠梗阻患者展开疾病检测：女66例，男74例；年龄区间为35岁～79岁，平均为（53.55±2.55）岁；病程区间为2d～9d，平均为（4.55±1.55）d；纳入标准：①肠梗阻疾病通过手术病理有效证实；②呈现出腹痛腹胀以及恶心呕吐症状；排除标准：①表现出较差诊断依从性；②合并其他严重脏器疾病。

1.2 方法

X线组：采用X线方式完成疾病放射诊断，就患者腹部利用X线机实施扫描，对于平卧体位以及立位采取给予指导，合理完成腹部全方位扫描操作；CT组：采用多层螺旋CT方式完成疾病放射诊断，就患者仰卧体位采取进行指导，对于平扫利用CT诊断仪完成，控制10mm层厚以及层间距，设定1.5mm薄层重建参数，完成常规扫描后，合理对肠梗阻患者展开增强扫描操作，对于各时期图像充分获取。

1.3 观察指标

观察对比所有肠梗阻患者的诊断符合率以及病因诊断（腹腔感染、肠粘连、血供不足、肠道肿瘤以及疝气）准确率。

1.4 统计学方法

对于两组肠梗阻患者诊断结果通过统计学软件SPSS22.0展开处理，计数资料（诊断符合率以及病因诊断准确率）行X²检验，以n(%)表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 诊断符合率对比

CT组肠梗阻患者诊断符合率（97.14%）高于X线组（55.00%）明显（P<0.05），见表1。

表1 两组肠梗阻患者诊断符合率临床对比 [n(%)]

组别	诊断符合	诊断不符合
CT组(n=140)	136（97.14）	4（2.86）
X线组(n=140)	77（55.00）	63（45.00）
X2	68.2979
P	0.0000

2.2 病因诊断准确率对比

CT组肠梗阻患者腹腔感染诊断准确率（100.00%）、肠粘连诊断准确率（100.00%）、血供不足诊断准确率（93.33%）、肠道肿瘤诊断准确率（88.89%）以及疝气诊断准确率（100.00%）均高于X线组腹腔感染诊断准确率（64.29%）、肠粘连诊断准确率（62.50%）、血供不足诊断准确率（53.33%）、肠道肿瘤诊断准确率（33.33%）以及疝气诊断准确率（30.00%）明显（P<0.05），见表2。

表2 两组肠梗阻患者病因诊断准确率临床对比 [n(%)]

组别	腹腔感染（42）	肠粘连（40）	血供不足（30）	肠道肿瘤（18）	疝气（10）
CT组(n=140)	42（100.00）	40（100.00）	28（93.33）	16（88.89）	10（100.00）
X线组(n=140)	27（64.29）	25（62.50）	16（53.33）	6（33.33）	3（30.00）
X2	4.3272	4.5081	3.8829	4.9331	3.9528
P	0.0375	0.0337	0.0487	0.0263	0.0467

3、讨论

临床针对肠梗阻患者在实施诊断期间，腹部X线检查凭借耗时短、价格低、操作简单等方式获得广泛运用，但是因为腹部结构组织影响，往往诊断期间会表现出影像重叠现象，无法对清晰图像获取做出保证^[3-4]。在此种情形下多层螺旋CT有效运用，对于系列伪像出现可以充分避免，表现出图像清晰以及分辨率高等系列优势，可就梗阻原因以及位置充分明确，将肠梗阻疾病诊断率显著提升^[5]。

综上所述，多层螺旋CT方式有效运用，可使肠梗阻患者诊断符合率获得明显提升，并且就系列疾病病因诊断准确率提升可以做出保证，对于病情早期判断奠定基础，实现肠梗阻患者的早期治疗、有效预后。

【参考文献】

[1]邹春端.探讨16排螺旋CT在急性肠梗阻患者诊断中的临床价值[J].影像研究与医学应用,2020,4(7):159-160.

[2]陈桂泉,廖余胜,黄凯清, 等.CT与MRI诊断结肠癌致肠梗阻的应用价值研究[J].中外医学研究,2020,18(16):69-71.

[3]谭迎杰,彭晓锋.多排螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用效果、价值分析[J].中国实用医药,2020,15(17):64-66.

[4]王羲.腹部CT检查对诊断结肠肿瘤性肠梗阻的价值[J].影像技术,2020,32(3):44-45.

[5]李光伟.多层螺旋CT与腹部X线平片在诊断肠梗阻中的临床价值对比[J].影像研究与医学应用,2020,4(12):118-119.