心脏外科手术患者手术室护理配合方法分析

王奕涵

【摘要】目的：分析心脏外科手术患者中开展手术室护理配合方法的临床效果。方法：随机筛选2018年6月-2020年12月期间在我院心脏外科进行手术治疗的患者50例，将所有患者运用随机数字表分组方式分成两组进行护理研究，组别主要包括对照组和观察组，每组中的病例人数分别有25例，给予对照组手术室常规护理配合，给予观察组患者手术室综合护理配合，将最终两组护理效果进行详细比对。结果：护理后两组指标对比显示，观察组获得的护理效果较为理想，手术室护理管理质量以及患者的依从性均得到显著提升，患者手术期间所发生的不良事件以及术后发生的并发症均较少，术后患者疼痛程度也较轻，最终患者及家属对护理满意度评分较高，两组指标数据差异性经计算后显示(P＜0.05)具备统计学意义。结论：将手术室综合护理干预应用在心脏外科手术患者护理中，能够进一步提升临床手术效果，增强患者的依从性，从而减少患者手术期间不良事件以及并发症发生几率，提高患者术后身体恢复速度。

【关键词】心脏外科；手术室护理配合方法；作用分析

[Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of operating room nursing cooperation in patients undergoing cardiac surgery. Methods: random screening on June 6, 2018 - December 2020 in our hospital during the period of 50 patients with surgical treatment of cardiac surgery, all patients using the random number table grouping nursing research is pided into two groups, group mainly includes the control group and observation group, the number of cases in each group with 25 cases respectively, to control the operating room with routine nursing care, to cooperate comprehensive observation group of patients in the operating room nursing, a detailed comparison of nursing effect will eventually two groups. Results: after nursing index of two groups of contrast, according to the observation group received nursing effect is ideal, the operating room nursing management quality and compliance of patients received a significant boost, patients with adverse events happened during the operation and postoperative complications were less, postoperative pain degree is lighter, finally the patient and family to nursing satisfaction score is higher, two groups of index difference after calculating the data display (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion: The application of operating room comprehensive nursing intervention in the nursing of patients undergoing cardiac surgery can further improve the clinical effect of surgery, enhance the compliance of patients, thereby reducing the incidence of adverse events and complications during surgery, and improving the recovery rate of patients after surgery.

【 Key words 】 Cardiac surgery; Operation room nursing cooperation method; Effect analysis

心脏外科手术在近年来临床上的应用率较高，在医学水平不断发展进步下，手术技术虽然已经得到显著提升，但针对心脏外科手术患者，其手术难度与风险依然很大，加之多数患者缺乏对医学知识的掌握度，对手术会产生过度恐慌情绪，进而也会增加手术应激反应以及手术难度^[1]。为此，在本次研究中详细探析了手术室综合护理干预对心脏外科手术患者手术康复效果的影响，具体情况已在下文中阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

本文分析病例筛选我院2018年6月-2020年12月期间在心脏外科接受手术治疗的50例患者，将所有患者分成25例观察组与25例对照组，观察组患者中的男女比例为14例、11例，年龄均值在（63.5±2.2）岁。对照组男女患者的人数各有15例和10例，年龄平均值为（63.0±2.3）岁，组间患者基础资料对比差异性显示（P＞0.05）具备临床可比性。

1.2方法

给予对照组患者手术期间常规护理配合；给予观察组手术室综合护理干预：①风险评估：护士要在术前充分掌握患者存在的手术相关危险因素以及心理状态等，并结合临床经验制定出合理的护理计划。同时要协助患者及时完成术前各项检查以及准备工作。②认知教育：术前护理人员要通过简单易懂的语言及时对患者进行心理疏导，耐心告知患者疾病发生因素、手术方法及效果等，并且给予患者更多的鼓励安慰，及时解答患者提出的疑问，减轻患者心理负担，提高依从性。③术中护理：患者入室后要采取针对性的心理疏导以及鼓励安慰，并介绍手术医生的权威性以及基本手术流程等，缓解患者的过度恐慌情绪，减少手术应激反应发生；并对其生命体征变化进行监测，协助麻醉医生快速完成麻醉处理，手术过程中要做好患者的体温保护及体位护理，使用加温仪对输液药物以及冲洗液进行预热；同时要密切监测患者生命体征变化，协助手术医生迅速完成各项手术环节，尽量减少手术创伤性；④术后护理：加强对患者术后生命体征监测，确保机体血液循环通畅，使患者体内麻醉药物能够快速代谢，缩短患者的苏醒时间；对延迟苏醒患者，要将其头偏向一侧，并要及时清除口腔内的分泌物，确保患者呼吸畅通；在患者麻醉苏醒后，要及时将手术效果告知患者，并要给予患者更多的鼓励安慰，同时要了解掌握患者术后疼痛程度，给予相应的处理措施；等待患者生命体征平稳，将其送至病房，并要与病房护士做好交接工作^[2]。

1.3观察标准

运用调查问卷方式将护理前后两组手术室管理质量、患者依从性以及对护理满意度进行评分对比，各项指标分值为10分，获得的分数越高表明指标改善越好。两组患者疼痛程度运用视觉模拟(VAS)量表进行评估，并将其结果进行对比，总评分值为10分，低分则表示疼痛程度轻。同时记录对比两组手术室护理不良事件以及术后并发症发生率。

1.4统计方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0,( ±s)和t检验/n（%）和x²检验为本次计量和计数资料描述方法，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05。

2结果

两组患者护理前的各项指标对比结果显示（P＞0.05）未达到统计学意义；在护理干预后同对照组指标比较发现，观察组手术室护理管理质量得到良好提高，患者的依从性也明显增强，且患者发生的护理不良事件以及并发症均较少，术后疼痛程度较轻，患者最终对护理满意度评分较高，组间患者指标对比存在的差异性显示(P＜0.05)统计学意义存在，见下表1、表2。

表1两组患者各计量指标对比详情(n=25，±s)

护理管理质量/分			依从性/分
组别	护理前	护理后	护理前	护理后	护理后
观察组	5.3±0.4	9.4±0.6	6.2±0.5	9.3±0.7	9.5±0.5
对照组	5.2±0.2	8.3±0.4	6.3±0.6	8.2±0.4	8.7±0.2
t	1.1180	7.6271	0.6401	6.8219	7.4278
P	0.2691	0.0000	0.5251	0.0000	0.0000

表2两组指标对比详情(n=25，±s、%)

组别	护理不良事件/%	术后并发症/%	术后疼痛/分	护理满意度/分
观察组	0（0.0）	1（4.0）	4.2±0.4	9.1±0.6
对照组	4（16.0）	6（24.0）	5.3±0.5	8.5±0.5
x2/t	4.3478	4.1528	8.5895	3.8411
P	0.0370	0.0415	0.0000	0.0004

3讨论

心脏外科是临床重要科室之一，更是心血管疾病患者救治的重要科室，该科室所接收的患者多数需要采取手术治疗，而由于手术难度较大，加之多数患者缺乏对手术和疾病相关知识的认知度，导致患者在手术期间出现过度恐慌情绪，从而会增加手术应激反应以及难度。若护理管理不当，极易增加护理不良事件以及术后并发症发生几率，进而会严重影响患者的手术效率及安全性。由此可见，加强对心脏外科手术室护理管理质量，对于提升临床手术效果及安全性尤为重要^[3]。为此，本文中将手术室综合护理干预应用于心脏外科手术患者中，最终取得的临床护理效果较好。该护理措施主要是通过加强对患者术前的风险评估，使术前能够充分掌握患者存在的各类危险因素，进而开展针对性的干预措施，减少了手术风险；并通过加强对患者术前的认知教育以及心理疏导工作，最大限度提升患者对手术和疾病的认知度；缓解患者因过度焦虑恐慌而增加的应激反应^[4]；并通过加强术中对患者的情绪安抚、监护力度、体位管理、患者体温保护以及良好的护理配合等一系列干预，能够进一步提升手术效率及安全性；在术后通过加强对患者的监护力度、疼痛管理、情绪安抚以及与病房的交接工作等，最终能够减少患者术后并发症发生几率，提高患者的身体康复效果^[5]。

综上所述，对心脏外科手术患者开展手术室综合护理干预，对于提升临床护理管理质量、增强患者的依从性、提高患者手术效率及安全性起着关键性作用。

参考文献

1. 胡芳.分析心脏外科手术室护理的危险因素及对策[J].饮食保健,2020,007(001):6-7.

[2]严祎琳.心脏外科手术患者的手术室护理配合[J].家庭医药,2019,000(007):279-280.

[3]肖俊.精细化管理在心外科手术室护理管理中的应用[J].心理医生,2019,25(002):344-345.

[4]杨娟娟.心脏外科手术患者手术室护理配合体会[J].家庭医药,2018,000(011):19.

[5]程方俐.规范手术室配合及护理对心脏外科体外循环手术治疗效果的影响[J].健康之友,2018,000(022):147-148.