诺如病毒科普及科学预防

苏羚

每年冬季，患腹痛、腹泻的儿童明显增多，并在中小学、幼儿园等散发出现，这就是诺如病毒在作祟。诺如并苏感染性腹泻在全世界范围内均有流行，特别是寒冷季节，发生率最高，成人、学龄儿童是主要感染对象，以下针对诺如病毒科普和科学预防进行概述。

1 什么是诺如病毒

诺如病毒是一种杯状病毒，也被称为诺沃克病毒，产生于1968年美国俄亥俄州诺沃克一所学校引发的一次胃肠炎爆发中，之后将其改名为诺如病毒。这是一种能够引发急性胃肠炎的病毒，与一般胃肠炎病毒不同，这种病毒的变异较快，形似且抗原性不同的病毒颗粒，在同一个时期、同一个社区可能会有不同的遗传特性进行流行，也就是诺如病毒并不是单一的一种病毒。当诺如病毒入侵人体之后，人体的免疫系统可能会无法及时对应，病毒会出现反复感染情况。诺如病毒感染在全年均可能发生，秋冬季为高发期，具有范围广、传播快、发病急等特点。

2 诺如病毒的传播途径

诺如病毒通常在卫生环境差、人口密集的地方爆发和流行，免疫力较差的人群、老年人、儿童等感染几率较高，特别是儿童，感染和发病率最高。诺如病毒主要通过粪口途径传播，也就是食入病毒后感染，诺如病毒的传播途径主要有以下三种：①食用被诺如病毒感染的食物或水，食物、水等可能通过和被污染的水、被呕吐物、粪便等污染的物体接触之后而沾染上病毒。②直接接触被诺如病毒污染的物品，经过手传播到口。③通过摄入呕吐物、细小飞沫等感染。

3 诺如病毒感染后的临床表现

诺如病毒在感染之后最常见的症状为呕吐、腹泻、恶心，并伴随有头痛、发热等情况。对于儿童而言，感染诺如病毒之后多出现呕吐、恶心等情况；对于成年人而言，感染诺如病毒之后多出现腹泻情况。病程通常在2天-3天，这是一种自限性疾病，恢复正常之后没有后遗症。在发病期，病毒潜伏时间为24小时-48小时，通常不会超过96小时。在病程发展期，诺如病毒感染后的临床表现与普通病毒性胃肠炎类似，发病突然，主要症状为呕吐、恶心、发热、腹痛、腹泻等。在出现腹泻情况时，粪便会呈现出黄色稀水便，每日数次或数十次不等，无脓血、黏液。可能会伴随有咽痛、低热、咳嗽、头痛、肌痛、乏力以及食欲减退等症状。病程较长，病情较重的患者排毒时间也会增长，疾病传染性可能会在症状消失两日后依旧存在病毒。

4 诺如病毒的科学预防

4.1 切断传播途径

诺如病毒主要通过粪口途径传播，传播源多为无症状携带者、轻症病人等，在预防过程中需要切断食物、饮水的感染。在日常生活中做到勤洗手、科学洗手。

4.2 控制传染源

对于已经发病的儿童需要进行隔离治疗，暂停入校、入园，在家中休息和治疗，直到症状消失三天后再返校，对于感染患者、疑似患者，其呕吐物、污染过的物品、使用过的厕所等应彻底消毒。消毒工作应该彻底到位，定期消毒，开窗通风。

4.3 煮熟食物

避免食用没有彻底煮熟的食物。通常诺如病毒在超过80℃的环境中30秒就会死亡，在日常饮食中，应该彻底煮熟食物，避免食用生冷食品、未煮熟的食物等，特别是禁止生食贝类水产食物，避免病从口入。