预见性护理对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者睡眠质量的影响

刘晓琼

【摘要】目的：研究预见性护理对于经鼻蝶入路垂体切除手术后患者的睡眠质量的影响。方法：选取2019年10月-2020年10月于我院进行经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的64例患者，将其分为两组：观察组和对照组。对照组对其进行常规基础护理；观察组对其进行预见性护理，对比分析两组患者护理后的各项指标参数。结果：经过护理后，观察组患者的睡眠质量明显优于对照组，且其差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论：预见性护理干预在对经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的临床护理上有显著效果，具有临床推广使用的价值。

【关键词】预见性护理；经鼻蝶入路垂体切除手术；临床效果；睡眠质量

引言

近年来，随着社会的发展以及人们物质生活水平的提高，各种不良生活、饮食习惯的影响导致垂体瘤的发病几率越来越高，垂体瘤会对患者的身体健康造成较大伤害，对患者的学习、工作能力有较大影响^[1]。垂体瘤的主要治疗方式之一是以经鼻蝶入路垂体瘤切除术，对患者的病情稳定有一定积极作用，但是手术过后，会对患者的睡眠质量造成一定影响，且有可能会出现并发症，不利于患者的术后恢复。有研究表明术后护理可有效降低相关的术后影响，尤其是针对性强的护理方式效果更加明显^[2]。本文将从这一角度对预见性护理的经鼻蝶垂体瘤切除术后护理效果作出探讨。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年10月-2020年10月于我院接受经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的64例患者作为本次研究对象，使用科学分组法将其分为2组：观察组与对照组，各32例患者。观察组32例患者中男性18例，女选14例，年龄29-51岁，平均（40.2±1.6）岁；对照组32例患者中男性15例，女性17例，年龄28-53岁，平均（41.5±2.1）岁。以上两组数据均不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组对其进行常规性的护理方式，具体护理方式如下：

1. 手术前对患者进行相关的病情知识讲解以及经鼻蝶垂体瘤切除手术细节的说明；

2. 手术过程中对患者的各项身体特征进行细致地观察以及记录，以防出现意外情况，一旦出现意外，立即进行相关的术中处理；

3. 手术后，由护理人员对患者的身体健康状况进行评估，并根据评估情况规划术后的相关护理措施。

1.2.2观察组对其进行预见性的护理方式，具体措施如下：

1. 手术前，对患者进行系统性的相关知识讲解以及形象地解释手术的具体操作流程，并表明手术的各项可能性后果。在此基础之上，对患者的身体情况以及心理状态进行考察，针对可能会出现的并发症以及睡眠质量的下降作出风险评估；

2. 手术过程中，患者进入手术室之后，帮助患者调整为最适合、最舒适的接受手术的身体姿态。对患者的各项身体健康特征及时进行收集整理，并对其进行数据评估，估计可能会出现并发症的几率以及对睡眠质量的影响程度；

3. 手术过后，由专门的护理人员对患者术后身体情况进行每日监督与记录，并发症高风险患者要严格注意保障其生命健康安全。对患者的术后身体情况做细致地评估，并针对性地制定相应的术后护理计划；

4. 根据术前、术中、术后对患者的各项生命体征的监督预测以及评估，由专业医师针对每一位患者进行相关的药物分配以及注意事项的说明。

1.3观察指标

运用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对护理过后的两组患者的睡眠质量进行评价，具体从以下几个角度来评估：睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍四方面，每项内容分值均为0-3分，分值越低睡眠质量越好。

1.4统计学方法

通过使用SPASS18.0版本对评判指标的数据进行分析，计数数据（ ±s）的比较采用t来检验，若P＜0.05，则数据具有统计学意义。

2 结果

护理过后观察组的睡眠质量明显高于对照组，且其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者睡眠质量评分比较（±s）

组别	例数	睡眠效率	入睡时间	睡眠时间	睡眠障碍
观察组	32	1.21±0.28	1.54±0.19	1.35±0.37	1.42±0.18
对照组	32	1.87±0.34	2.16±0.26	2.06±0.49	1.98±0.23
t	-	8.4765	10.8912	6.5413	10.6528
P	-	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

3 讨论

垂体瘤是临床医学上一种较为常见的颅内肿瘤疾病，发病人群多为青壮年男性，发病原因尚未有定论，其会对患者的生长生育能力、学习工作能力等方面造成较大影响，尤其是对青壮年男性来说，这些临床症状影响更加严重。目前关于垂体瘤的治疗手段有手术、放疗以及药物治疗等，其中肿瘤切除手术是比较有用的临床治疗手段之一^[3]。

经鼻蝶入路垂体瘤切除术是临床手术中最为常见的一种，其治疗效果显著，患者认可度较高。但是切除手术后可能会对患者的睡眠质量产生影响，进而影响到患者的术后生活质量，不利于临床治疗的工作开展^[4]。因此一种行之有效的护理方式非常重要，不仅要能做到对患者的术后睡眠质量的有效护理，还要能对患者的手术治疗效果产生一定的积极影响。本文所研究的预见性护理可以从很大程度上对接受经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术后各种可能性情况进行评估，进而针对患者的可能性情况作出针对性护理。在陈妍、李慧娟等^[5]学者的相关研究中，对预见性护理针对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术后并发症发生情况进行了相关探讨，根据其研究表明，接受预见性护理的患者比接受常规护理的患者并发症发生几率要低许多，从另一角度说明预见性护理的优越性。

综上所述，预见性护理干预在对经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的临床护理上有显著效果，可以有效提升患者的睡眠质量，还可以降低术后并发症的发生几率，具有临床推广使用的价值。

【参考文献】

[1]任璐.预见性护理对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(4):697-698.

[2]王婷,李维佳.经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症的临床护理干预[J].中国医药指南,2020,18(15):231-232.

[3]王兵,谢莉,胡蕾.预见性护理在经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症中的应用[J].养生保健指南,2016,14(24):137-137.

[4]董景彦,代茂良,陈加友, 等.垂体瘤切除术后患者并发尿崩症的护理分析[J].健康必读,2019,15(4):138-139.

[5]陈妍,李慧娟.预见性护理对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者并发症及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(8):1117-1118.