高血压性心脏病应用心脏彩超诊断的回顾性临床分析

成睿

[摘要] 目的：研究高血压性心脏病应用心脏彩超诊断的回顾性临床分析。 方法： 选取武汉市黄陂区人民医院彩超室诊断的高血压性心脏病患者共55例纳入到观察组，选取同时期在医院中接受健康体检的人员共55例纳入到对照组。 结果： 观察组E/A比值、左心房内径、左心房内径／主动脉根内径、射血分数指标均高于对照组(P<0.05)。临床诊断方法和彩色多普勒诊断方法各项指标无显著性差异（P>0.05）。 结论： 心脏彩超诊断方法应用于高血压性心脏病患者诊断中展现出了较高的诊断价值，图像直观且丰富，疾病诊断准确率高。

[关键词] 高血压性心脏病；心脏彩超；诊断的回顾性临床分析

Retrospective clinical analysis of the diagnosis of hypertensive heart disease by cardiac color ultrasound

Cheng Rui

(Color Ultrasonography Room, People's Hospital of Huangpi District, Wuhan, Hubei 430300)

[Abstract] Objective: To study the retrospective clinical analysis of the application of cardiac ultrasound in the diagnosis of hypertensive heart disease. Methods: A total of 55 patients with hypertensive heart disease diagnosed in color ultrasound room of Huangpi District People's Hospital in Wuhan were selected to be included in the observation group, and a total of 55 patients who received physical examination in the hospital during the same period were selected to be included in the control group. Results: The E/A ratio, left atrial diameter, left atrial diameter/aortic root diameter and ejection fraction in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). There was no significant difference between the clinical diagnosis method and color Doppler diagnosis method (P BBB 0 0.05). Conclusion: The application of cardiac color ultrasound in the diagnosis of patients with hypertensive heart disease shows a high diagnostic value, the image is intuitive and rich, and the accuracy of disease diagnosis is high.

[Key words] Hypertensive heart disease; Cardiac ultrasound; Retrospective clinical analysis of the diagnosis

高血压性心脏病作为临床上一种发病率较高的疾病，引发该种疾病的产生受高血压所致，若是未能对血压进行有效控制，将会促使患者的心脏功能及心脏结构发生极大的改变。为了能够提升疾病临床治疗效果及质量，在发病的早期阶段做好疾病诊断尤为重要，以便能够为疾病治疗提供可靠的依据^[1]。现阶段，心脏彩超诊断方法被广泛应用于高血压性心脏病诊断中，疾病诊断准确率较高。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2019年3月份至2021年3月份在医院中接受诊断的高血压性心脏病患者共55例纳入到观察组，男27例，女28例，年龄为52-78岁，平均（63.7±3.5）岁。选取同时期在医院中接受健康体检的人员共55例纳入到对照组，男26例，女29例，年龄为53-79岁，平均年龄为（64.3±3.7）岁。一般资料比较两组检查人员无差异(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者均接受心脏彩超检查，采用彩超诊断仪（荷兰飞利浦公司，IE33型）进行，探头频率3.5—4.0MHz。扫查胸骨左侧边缘，全面探查左心室长轴切面、四腔心切面区域及心尖五腔心区域，对相关的检查指标做好记录，包括E/A比值、左心房内径、左心房内径／主动脉根内径、射血分数等指标。若受检者的左心房内径为3.5cm以上者则表示存在病变，若受检者的绝对厚度在12mm以上者则表示存在左心室肥厚。

1.3 观察指标

观察两组患者的E/A比值、左心房内径、左心房内径／主动脉根内径、射血分数指标。

观察临床诊断方法和彩色多普勒诊断方法下的主动脉弹性减退、心律失常、ST-T改变、主动脉扩张、左心室肥厚、左心房增大检出率

1.4 统计学处理

SPSS22.0软件，超声检查结果用( x ±s)表示，用t检验；疾病检出率用(%)表示，用X²检验，差异显著(P<0.05)。

2 结果

2.1 超声检查结果对比

对照组，E/A值为（1.24±0.28），左心房内径为（3.22士0.33）mm，左心房内径／主动脉根内径比为（1.12士0.15），射血分数为（60.54±6.85）%；观察组，E/A值为（1.45±0.31），左心房内径为（4.24土0.47）mm，左心房内径／主动脉根内径比为（1.3 5士0.25）%，射血分数为（61.15士8.24）%。观察组E/A．比值、左心房内径、左心房内径／主动脉根内径、射血分数指标均高于对照组(P<0.05)。

2.2 我们研究发现，高血压心脏病临床诊断方法和彩超诊断方法各项指标无显著性差异，P>0.05，说明彩超诊断对高血压心脏病检出率高，图像直观、清晰，具有广泛的临床意义。见表1

表1 两组检出情况对比 [n(%)]

组别（n=55） 主动脉弹性减退 心律失常 ST-T改变 主动脉扩张 左心室肥厚 左心房增大

临床诊断 4（7.27） 10（18.18） 4（7.27） 6（10.91） 22（40.00） 9（16.36）

彩色多普勒 4（7.27） 10（18.18） 3（5.45） 5（9.09） 22（40.00） 11（20.00）

X²值 0.135 0.061 0 0 0.038 0.061

P值 0.714 0.805 1.000 1.000 0.846 0.805

3讨论

临床上相关的调查数据显示，我国的冠心病、高血压患者数量高达3亿，医院将心血管疾病诊断作为临床上的重点内容。通过对高血压疾病的发病原因进行分析可知，引发该种疾病的产生与动脉粥样硬化有直接关系，心脏是连接机体供血系统的主要形式，在长期的高血压状态下，极易导致患者的心脏功能及心脏结构出现异常，并且还会引发一系列并发症的

产生。高血压性心脏病作为高血压疾病中一种发病率较高的并发症，为了能够提升疾病治疗效果，应使用心脏彩超对患者进行诊断^[2-3]。

本文研究结果显示，观察组E/A比值、左心房内径、左心房内径／主动脉根内径、射血分数指标均高于对照组(P<0.05)。临床诊断方法和彩色多普勒诊断方法的主动脉弹性减退、心律失常、ST-T改变、主动脉扩张、左心室肥厚、左心房增大检出率对比无差异(P>0.05)。说明将心脏彩超诊断方法应用于高血压性心脏病患者诊断中具有可行性，之所以能够取得良好的诊断效果，是因为彩色多普勒超声诊断方法可完成对患者血液信号的有效检测，能够清晰的显示出受检者脏器及其周围器官断面图像，为医生能够清晰的观察到患者的管径大小、血管分布、搏动及管壁情况进行观察，图像较为直观，与真实的解剖结构相接

近。另外，在高血压性心脏病诊断中使用心脏彩超诊断方法能够将患者心脏及大血管部位处的病变情况直接的反映出来，并观察到脏器血流情况，相较于传统心电图诊断方法提供的信息更为丰富^[4-5]。

综上所述，心脏彩超诊断方法应用于高血压性心脏病患者诊断中展现出了较高的诊断价值，图像直观且丰富，疾病诊断准确率高。

参考文献：

[1] 范齐波，郭金强，陈涛．心脏彩超对高血压性心脏病患者病情程度的评估价值[J]．中国医学工程，2021，29(02): 68-71.

[2] 叶云英．心脏彩超检查在高血压心脏病患者中的应用[J].现代医用影像学，2021，30(02): 360-362.

[3] 杨静．心脏彩超对高血压性心脏病的诊断作用研究[J]．影像研究与医学应用，2021，5( 02)：178-179.

[4] 周志惠.心脏超声诊断高血压左心室肥厚伴左心衰作用的研究[J].中国医疗设备

.2019，3.4（S2）:58-60.

[5] 邵孝.心脏彩超诊断高血压左心室肥厚伴左心衰的价值研究[J]．医药论坛杂志2020.41.06：165—167.