观察责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响

余诗云， 杨欢欢，蒲延

【摘要】目的：分析责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响。方法：选择2019年7月-2020年8月收治的58例冠心病患者为对象，结合不同护理方式分组，甲组和乙组分别进行常规护理和责任制护理，而后总结效果。结果：综合分析两组护理后的各项症状积分，乙组的SAS评分、SDS评分分别是36.26±.25分和32.36±0.14分，其评分低于甲组。乙组的心理功能、躯体功能、社会功能、自身健康评分分别是90.25±0.14分、36±0.14分、94.26±0.17分、95.58±0.44分，均高于甲组。乙组的满意度高于甲组，分别是93.1%和75.8%。结论：针对冠心病的患者采取责任制护理方式，其优势明显，提高了护理质量，也促进了患者的康复，值得借鉴和实施。

【关键词】责任制护理；冠心病；护理质量；病情康复

冠心病对患者的自身有一定的不良影响，指的是人体冠状动脉硬化和冠状动脉功能异常引起的疾病，患者心脏出现缺氧和缺血。如果冠心病没有及时得到有效的治疗，会导致机体的多个器官和脏器的损伤，直接威胁到人们的身体健康。责任制护理方式有突出的作用，为了分析责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响，选择58例冠心病患者为对象，结合不同护理方式分组，甲组和乙组分别进行常规护理和责任制护理，而后总结效果。详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择58例冠心病患者为对象，结合不同护理方式分组，甲组和乙组分别进行常规护理和责任制护理，而后总结效果，均是29例患者。甲组的男女分别是18例和11例，年龄是50-78岁，均数是65.26±0.89岁。乙组的男女分别是17例和12例，年龄是51-79岁，均数是66.59±0.59岁，对比基本资料可知，无明显的差异（p＞0.05）。

1.2方法

甲组的患者采取常规护理的方式，对其进行健康教育和用药指导，提升患者依从性。乙组的患者采取的是责任制护理方式，如下：

（1）确定责任护士

在实际护理中确定责任护士，结合科室的现有方案对每一位患者安排责任护士，一般是6-8例患者安排一位护士，采取24h责任制，8h值班制^[1]。

（2）明确护士责任

在护理阶段需要明确护士的责任，对所有的患者都要了解身心情况，制定护理计划。在护理计划中进行健康指导、心理辅导和用药干预等。注意交接班的时候，以床旁、书面和口头的形式告知患者护理中的相关问题。

（3）执行护理方案

在实践中营造一个良好的室内环境，定期的打扫病房，适当的开展消毒处理，此外需要定期的开窗通风，调节室内光线，将温度和湿度控制在理想范围内。重要的警示语贴在走廊处，营造安静和舒适的环境。此外提醒过往人员不要随地吐痰，也不要大声喧闹，为患者提供良好住院环境^[2]。

（4）心理护理

当前冠心病没有明确的治疗方案，患者可能会存在心里负担重的现象，加上长期的焦虑和烦躁情绪等，容易导致患者出现悲观的情绪。在护理阶段需要积极进行心理指导，告知患者临床治疗注意事项，让其减少压力。耐心的倾听患者倾诉，改善患者心理状态^[3]。

1.3指标分析

（1）分析两组患者护理后的各项症状积分；

（2）分析和对比两组的生活质量评分；

（3）分析两组的护理满意度情况。

1.4统计学方法

采用 SPSS 23.0软件，标准差以( ±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料用率(%)表示，采 用²检验。检验水准P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析两组患者护理后的各项症状积分

综合分析两组护理后的各项症状积分，乙组的SAS评分、SDS评分分别是36.26±.25分和32.36±0.14分，其评分低于甲组，数据分析可知乙组的优势明显，有统计学意义（p＜0.05），详细数据分析如表1。

表1：两组护理后的SAS评分、SDS评分对比[( ±s)分]

组别	例数	SAS评分	SDS评分
甲组	29	52.25±0.47	58.25±0.25
乙组	29	36.26±.25	32.36±0.14
P值	-	0.00	0.00
t值	-	7.36	6.25

2.2分析和对比两组的生活质量评分

重点分析两组的生活质量评分，乙组的心理功能、躯体功能、社会功能、自身健康评分分别是90.25±0.14分、36±0.14分、94.26±0.17分、95.58±0.44分，均高于甲组，在90分以上，因此证实了乙组的优势，详细如表2。

表2：两组的生活质量评分对比[( ±s)分]

组别	例数	心理功能	躯体功能	社会功能	自身健康
甲组	29	70.26±0.47	73.26±0.25	74.26±0.14	75.14±0.56
乙组	29	90.25±0.14	95.36±0.14	94.26±0.17	95.58±0.44
P值	-	0.00	0.00	0.00	0.00
t值	-	7.56	6.25	7.14	9.56

2.3分析两组的护理满意度情况

分析和对比两组护理满意度情况，乙组的满意度高于甲组，分别是93.1%和75.8%，资料对比，乙组优势明显，如表3。

表3：两组的护理满意度分析

组别	例数（n）	非常满意（n）	比较满意（n）	不满意（n）	满意几率（%）
甲组	29	20	2	7	75.8
乙组	29	25	2	2	93.1
P值	-	-	-	-	0.00
2	-	-	-	-	6.58

3.讨论

冠心病是当前比较常见的疾病，当前无明显的治疗方式，如果冠心病出现后，部分患者同时也会存在其他合并症。在后续治疗中，要注意的是及时的进行护理，责任制护理方式有一定的积极作用，以患者为中心，通过行之有效的护理指导之后，改善了各项指标，避免病情恶化^[4]。在护理阶段，通过科学的分配制度，将护理人员进行分层，形成阶梯链，让不同的成员在不同的层次发挥出最大化的作用，进而提升护理效果。护理人员也要不断的积累经验，提升自身责任意识，在灵活的对冠心病患者进行护理。有效的护理可提高患者生活质量，改善护理评分，医院要严格的落实责任制护理方案，为患者提高力所能及的护理帮助，促进患者康复^[5]。

乙组的SAS评分、SDS评分低于甲组，数据分析可知乙组的优势明显。乙组的心理功能、躯体功能、社会功能、自身健康评分均高于甲组。乙组的满意度高于甲组，乙组优势明显。说明针对冠心病的患者开展责任制护理，可改善患者的不良情绪，提高生活质量^[6]。

综上所述，责任制护理方案的落实在临床上有突出的作用，相对比常规护理形式，优势显著。

参考文献

[1]蔡宝华,林理真.责任制护理对冠心病合并胃癌患者护理质量的影响分析[J].心血管病防治知识,2020,10(33):65-67.

[2]陈文君.责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复影响的效果观察[J].中外女性健康研究,2020(08):148+159.

[3]汪昭君.责任制护理模式对冠心病患者护理质量及病情康复的效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(01):160-161.

[4]陈翠荣.责任制护理应用于冠心病患者护理中的积极作用的相关研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(77):113.

[5]郑荣荣.责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响观察[J].医学食疗与健康,2019(11):122-123.

[6]谢佳佳,余晓燕,方超,等.责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的积极作用评价[J].首都食品与医药,2019,26(17):112.

作者简介:余诗云（1994.02-），女，汉族，贵州贵阳人，本科学历，护师，主要从事临床护理工作。