新生儿护理中细节护理管理的应用价值

赵艳

摘要：目的：探究细节护理管理用于新生儿护理中的价值。方法：将该：2020年1月-2021年1月新生儿科接收的120例患儿作为研究对象，遵从随机化原则均分成两组，对照组（n=60）行常规护理管理，试验组（n=60）行细节护理管理。比较两组护理结果、家属护理满意度。结果：试验组护理缺陷发生率为1.67%，家属投诉率为0.00%，与对照组的11.67%、8.33%对比差异有统计学意义（P<0.05）;对照组家属护理总满意度为86.67%，低于试验组的98.33%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论:细节护理管理应用在新生儿护理中能减少护理缺陷，提高护理质量，密切护患关系。

关键词:护理管理;细节护理;护理缺陷;新生儿。

作者简介：赵艳，女，青岛市市立医院儿科主管护师。

责任编辑：

前言

近些年来，随着医疗技术的不断提高，人们的健康意识也相应提高，因此对医疗工作提出了较高的要求，不仅要求有效治疗疾病，还要求享受到优质周到的护理服务。在医院各个科室中，新生儿科属于重要科室，收治的对象具有特殊性，因新生儿各个器官与免疫系统发育尚不成熟，一旦出现护理缺陷，便有可能引起感染，诱发其他疾病，严重影响到新生儿的生长发育，甚至危及其生命安全。有学者指出，在新生儿科采用细节护理管理，既能使医疗护理服务质量得到提高，也是提升患方满意度的重要途径。现探究2020年1月-2021年1月该新生儿科收治的120例患儿采用不同护理管理的临床效果，报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选取该：收治的120例新生儿为研究对象，均分成两组。对照组男女之比为38:22;日龄1-20d，平均（12.06±2.84）d;疾病类型：31例早产儿、17例新生儿肺炎、10例新生儿高胆红素血症以及2例其他疾病。试验组男女之比为40:20;日龄2-19d，平均（12.11±2.65）d;疾病类型：30例早产儿、16例新生儿肺炎、11例新生儿高胆红素血症以及3例其他疾病。两组一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），满足研究对比要求。

1.2方法

对照组采取常规护理管理，即新生儿住院期间严格遵照常规护理流程开展日常护理管理工作，其内容包括病情观察、药物干预、饮食指导和体征监测等;另外，每日还要详细记录新生儿的生命体征，及时与家属沟通，使之了解新生儿存在的病症，并向其耐心解释病情症状;护士长需对护理人员每日护理情况进行监控，定期抽查护理人员护理操作的掌握程度，详细记录其对新生儿的护理效果。试验组采取细节护理管理，由细节之处做起，确保各项护理干预落实到位，具体内容为：①加强家属的心理护理：责任护士合理评估患儿家属的心理焦虑程度，予以心理疏导，耐心解答家属所提的问题，在电话了解病情时间减少不必要的治疗操作，耐心安抚患儿，避免让家属对患儿的哭闹产生担忧;②加强巡视：定时巡视输液患儿，确保能及时发现新生儿输液期间出现的异常状况。加强对臀红患儿巡视，及时发现患儿排便，并予以更换尿布湿保证臀部皮肤清洁，以促进臀红尽快好转，喂奶后半小时内频繁病房内巡视，确保及时发现吐奶及呛奶患儿，并给予正确处理;③加强风险意识，确保操作安全：在每一细节上培养并加强护理人员的风险意识，使之积极防范安全隐患，对静脉穿刺，静脉采血及气管插管患儿的吸痰等操作，必须双人进行，以减少对患儿不必要的损害;④加强病房的声光控制，张贴警示标识，提示医护人员开展操作、谈话及走路时，都需要确保动作轻柔，尽可能减少输液泵警报、电话和心电监护等产生的噪音，在非治疗时间关闭部分灯光，早产患儿予以暖箱罩遮挡暖箱，以保证患儿充足的睡眠时间，利于患儿的生长发育

1.3观察指标

①记录两组护理缺陷：新生儿资料填写错误、护理不规范及护理流程错误等;②记录两组患儿家属投诉情况;③通过自制的护理满意度调查表对两组患儿家属护理满意度进行调查，满分为100分，其中十分满意≥90分;比较满意：89-70分;不满意：<70分。

1.4统计方法

应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 护理结果

两组护理缺陷发生率及家属投诉率对比，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度

两组护理总满意度对比，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着社会经济的不断发展及护理理念的提高，人们对新生儿护理提出了更高的要求，以往采用的常规护理已无法满足当下人们的护理服务需求。新生儿器官功能发育不完善，机体抵抗力较低，因此需要采取规范精细化的护理管理。对临床护理人员来说，除了要做好本职工作，还应重视护理工作细节。将细节护理管理用于新生儿护理中，不仅能为新生儿提供优质且全面的护理服务，体现出对患儿的关爱与呵护，还能督促护理人员提高工作效率，使医院管理水平得到进一步提高。该研究显示，试验组护理缺陷发生率及家属投诉率均较对照组低，表明细节护理管理在减少护理缺陷与护患纠纷方面有显著作用，优于常规护理管理。

医院的运行体系庞大，每一细节与环节均会影响到服务质量和患者的满意度，因此必须落实细节管理，全面提升护理服务质量，使患者的满意度进一步得到提高，进而减少医疗纠纷，保证医院稳定发展。该次研究结果表明，对照组家属护理总满意度低于试验组，提示试验组制定的护理管理方案更能得到患儿家属的认可，属于行之有效的护理管理方法。新生儿科工作量大，涉及较多的环节，而多数医疗纠纷与临床护理工作有一定的关系，故采取细节管理切实可行，这种护理管理模式能通过加强护理人员的责任感与服务意识，使传统的护理管理模式转变为现代化的护理管理模式，并重视护理中的细节问题，做到持续改进，因此能在满足患儿、家属需求的前提下，不断提升医疗操作水平，最大程度避免护患纠纷的发生。

综上所述，新生儿护理中运用细节护理管理效果显著，能提高护理质量，增加患方的满意度。

参考文献

[1]印娟,姜善雨.细节护理管理预防新生儿呼吸衰竭持续气道正压通气并发症的效果[J].安徽医药,2019,23(6):1204-1207.

[2]方婷.细节管理在儿科护理管理中的应用分析[J].中医药管理杂志,2019,27(8):128-130.

[3]汪桂香.细节管理在儿科护理安全管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2019,16(7):60-61.