中药炮制和用法对药物疗效的影响

李金成

【摘要】目的：此次研究主要对中药炮制影响药物疗效的效果进行分析。方法：随机选取我院接收的84例患者展开研究，并分成参照组与研究组，参照组采用未经中药炮制中药治疗，研究组给予中药炮制饮片治疗，观察疗效。结果：研究组治疗有效率高于参照组，不良反应发生率低于参照组，P<0.05。结论：临床患者服用中药炮制后药物能够降低药物不良反应，增强疗效。

【关键词】中药炮制；药物疗效；影响效果

近几年以来，在中医药事业快速发展背景下，中医治疗作为临床一个重要治疗手段，能够有效治疗患者疾病，改善临床症状。因为中药化学成分相对比较复杂，并且都可能包含生物碱、挥发油以及有机酸类等能够发挥出理化性质的物质，这些都可能给患者用药疗效造成一定影响，所以需要合理进行中药炮制，促使患者用药疗效得到增强，并降低用药不良反应，提高临床用药合理安全性^[1]。基于此，此次就中药炮制对药物疗效影响效果展开探究。

1 资料与方法

1.1基础资料

此次研究对象全都是我院接收的药物治疗患者，病例数84例，研究时间2019年1月-2020年6月，纳入标准：①患者均就诊我院且接受中药治疗；②知情同意下开展研究。排除标准：①严重肝肾功能异常；②药物过敏者；③精神疾病与不配合治疗者。利用数字表法分组，分成参照组与研究组，各42例，参照组男女比重25:17，年龄界限在24-60岁，平均（42.31±2.31）岁；研究组男女比重24:18，年龄界限在25-61岁，平均（42.25±2.36）岁；患者资料利用统计学软件计算统计发现无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组未经中药炮制直接进行用药；研究组采用中药炮制，根据具体情况选择相应炮制方法，首先进行水处理前分档，将中药进行合理分档后，给予少泡多润，并结合具体剂量与药量合理进行调整，接着应用指掐法、穿刺法与手捏法等把不符合饮片给准确剔除，根据常规炮制方法给予中药合理炮制；接着利用武火进行煎煮，当煮沸后再接着利用文火持续加热三十分钟时间，之后需要把首次药液过滤到指定容器之中，再接着加水进行煎煮，如此重复进行3次操作，最后把3次所取得的滤液合并用文火煎煮浓缩至300毫升，分别给予患者服用，一天服用2次。

1.3观察指标

临床疗效评估：患者服用中药后，临床症状与体征基本消退，各项指标显示正常，且不出现明显不适，则疗效属于显效；若是患者症状体征取得显著改善，临床指标逐渐恢复，则疗效属于有效；若是服用中药后没有达到以上标准，则为无效；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%^[2]。观察服用中药后患者腹泻、头晕恶心与呕吐不良反应。

1.4统计学分析

数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析，采用X2进行检验，并用（n/%）表示，如果处理分析结果P<0.05，则可以表示统计学数据有差异。

2 结果

2.1临床疗效

经评估得出研究组药物疗效高于参照组，P<0.05。

表1临床疗效评估（n/%）

组别	n(例)	显效	有效	无效	总有效率
参照组	42	15	18	9	75.57
研究组	42	19	21	2	95.23
X2					5.1258
P					0.0235

2.2药物不良反应

经用药后观察统计，研究组不良反应发生率低于参照组，P<0.05。

表2统计药物不良反应情况（n/%）

组别	n(例)	恶心头晕	呕吐	腹泻	总发生率
参照组	42	4	2	2	19.04
研究组	42	1	1	0	4.77
X2					4.0565
P					0.0432

3 讨论

中药炮制属于中医体系中的组成部分，同时也作为数千年以来中医治疗的经验体现，和西药有着明显不同，西药大多都是在化学方式下进行制备，而中药取材范围较为广泛，可以从自然界中进行取材，例如动物、植物或者矿石等等，这些自然物质都包含相应药物成分，并且也存在许多非药物成分，而这些非药物成分如果没有合理进行处理，不但不会给中药疗效增加效果，还可能会导致患者引发一系列毒副反应，所以必须进行中药炮制，以准确提纯药物效果，将非药物成分给准确剔除，以确保用药患者生命健康安全^[3]。

中药炮制主要指的是将中药进行炮制促使药性与炮制前发生变化，而所发生的变化通常可以分成向位药性与功能药性，而所有炮制结果都是促使临床功能改变^[4-5]。中草药绝大部分都来自于大自然界环境，所以应用在临床用药中需要进行相应的炮制后才可以给予患者服用，而中药炮制也属于中药临床用药的一个显著特点，作为中医药宝库的关键组成之一，所以炮制是否更加合理有效，火候能够严格控制等，都是提高饮片质量的重要途径。此次研究结果中，研究组治疗有效率高于参照组，不良反应发生率低于参照组，差异存在统计学意义。这也表明中药炮制相比未经中药炮制药物疗效更好，这是因为中药炮制时严格根据中医药理论指导进行，并依据患者实际治疗需求，合理炮制，促使中药药材中毒性最大限度降低，从而增强药物疗效。

综上，中药炮制与用药对药物疗效有着积极影响，能增强药物疗效，降低药物不良反应。

参考文献：

[1]吴菊芳,黄少君.中药炮制对中药饮片的化学成分及疗效的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(12):207-208.

[2]宋强,殷雅杰.中药炮制对中药饮片疗效的临床影响研究[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2018,006(028):155-156.

[3]张金榜.不同炮制方法对中药饮片临床疗效的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,007(009):166-167.

[4]安国付.不同中药炮制方法对中药饮片的临床疗效的影响[J].临床医药文献电子杂志 2018年5卷28期,158,160页,2018.

[5]衣琳.炮制方法对中药饮片化学成分与临床疗效的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,005(032):185,188.