卒中后言语障碍患者中康复护理模式的应用研究

(整期优先)网络出版时间:2021-07-30
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卒中后言语障碍患者中康复护理模式的应用研究

王芳

连云港市中医院 江苏连云港 222000

摘要:目的:分析卒中后言语障碍患者中康复护理模式的应用效果。方法:以我院卒中后言语障碍患者(2019年1月-2020年12月90例)为研究对象,采取随机抽签法划分对照组(常规护理)和观察组(康复护理),每组各45,对比护理效果。结果:在生命质量量表上,观察组各项条目得分明显更高,同时观察组语言恢复能力更优(p<0.05)。结论:针对卒中后言语障碍患者,在护理过程中应用康复护理,能够显著改善患者语言能力,提高生命质量,具有临床推广应用价值。

关键词:康复护理;卒中后;言语障碍;生活质量;语言恢复

脑卒中作为临床常见脑血管疾病,其起病比较急且容易进展为脑血管缺血。脑卒中患者在具体症状体征上,会因为受累的眼动脉和失语产生失明、共济失调以及运动不能性缄默等 表现,患者语言能力会受到比较大的创伤,生命质量显著降低。对此类患者及早采取康复护理 ,能够尽可能改善患者语言能力,最大限度提高患者生存质量[1]。基于此,以卒中后言语障碍 患者为例,探析康复护理的具体效果。

1临床资料

1.1一般资料

选取2019年1月-2020年12月我院90例卒中后言语障碍患者,采取随机抽签法划分对照组和观察组,每组各45。其中对照组患者男性24例,女性21例,平均年龄(52.40±3.32)岁;观察组患者男性25例,女性20例,平均年龄(52.31±3.44)岁。两组患者年龄、性别等一般信息未出现明显差异,有研究可比性(p>0.05)。

1.2方法

对照组行常规护理,如患者病房环境的定期巡视、基础体征观察、按时督促用药、生活事项指导等。观察组以此护理方法为基础,行康复护理,内容如下。

①加强心理疏导,了解患者心理障碍,通过沟通交流和注意力转移等方法缓解患者心理压力,并通过一些积极案例协助患者提高治疗信心。②缓解发音障碍;护理人员指导患者跟随自身的口腔动作,通过呼吸、转动舌头以及吸气等方法模拟发音,并利用吹气球、咀嚼等动作进行功能锻炼。先引导患者努力发出一些单音词的词语,之后逐步增加发音难度。②协助语言表达:在患者发音功能初步恢复以后,可以通过一些简单的文字素材,如诗歌、歌曲等让患者跟随护理人员进行朗读。除了语句跟读外,在生活中还要鼓励患者和家属尽可能的展开一些简短交流,通过语言的形式来将自身的真是想法和需求完全表达出来。③开展语言清晰度训练:在患者能够完成的叙述或者讲述一段话后,护理人员可以对患者的语言行为进行录制记录,之后仔细倾听,对患者一些发音不标准或者是表述不清楚的地方进行指出,同时协助患者进行针对性的锻炼,提高患者语言清晰度,对患者言语功能恢复具有积极意义[2]

1.3观察指标

采用SS-QOL量表对患者生命质量进行评估,主要有社会角色、思维、个性以及工作劳动等条目,分值和患者生命质量水平为正相关。

利用研究人员自制问卷评估患者语言能力,包括复述、听名叙述、颜色名称以及系列语言等条目,分值和患者语言能力为正相关。

1.4统计学意

利用SPSS20.0软件进行统计分析,计数资料利用(x±s)进行表示,并且实施t检验,当(p<0.05)时,代表数据对比差异明显。

2结果

2.1语言能力对比

观察组各条目更高(p<0.05),见表1。

表1 比较两组语言能力(x±s)

组别

复述

听名叙述

颜色名称

系列语言

对照组(45)

4.05±1.78

7.87±0.94

9.01±1.32

5.58±2.36

观察组(45)

6.33±3.31

8.68±1.11

9.81±1.82

9.07±2.17

t

4.070

3.736

2.387

7.302

p

0.000

0.000

0.019

0.000

2.2生命质量对比

观察组得分更高(p<0.05),见表2。

表2 比较生命质量(x±s)

组别

社会角色

思维

个性

工作劳动

对照组(45)

9.23±3.84

6.01±2.74

5.88±2.27

7.21±1.88

观察组(45)

18.80±4.68

10.02±3.68

7.23±3.39

12.01±2.77

t

10.605

5.863

2.220

9.618

p

0.000

0.000

0.029

0.000

3讨论

卒中作为临床常见脑血管疾病,其发生原因和神经系统受损有关,临床病死率和致残率都比较高。言语障碍是卒中患者常见不良预后,发生后患者的理解能力和语言能力会受到严重创伤,甚至形成失语,对患者身心健康以及生存质量具有较大威胁[3]。此次研究针对观察组卒中言语障碍患者,在护理方法上实施康复护理,相较于只使用常规护理的对照组患者,其整体语言功能恢复效果明显更优,同时生存质量得分更高,指标数据存在明显差异(p<0.05)。提示康复护理有助于改善患者言语功能,提高生活水平。分析原因主要是因为康复护理能够通过口腔锻炼刺激患者有关言语功能,避免一些发生肌肉因为言语功能异常而出现萎缩,逐步帮助患者克服发音障碍[4]。同时语言清晰度和语言表达的锻炼能够让患者循序渐进的练习发音,对患者的言语功能逐步展开恢复。期间对患者的一些不良发音进行及时纠正,让患者掌握科学发音,更有利于言语功能的恢复。并且在护理期间,还在潜移默化之中对患肢的思维能力进行了锻炼,让患者逐步恢复日常社交,生存质量得以显著改善[5]

综上,卒中言语障碍患者在护理方法上通过康复护理及早实施功能早期锻炼,能够加快患者语言表达的恢复,提高患者生存质量,值得推广应用。

参考文献:

[1]耿喜娥.康复护理在卒中后言语障碍患者中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(17):73-75.

[2]施丹.康复护理在脑卒中后言语障碍患者中的应用[J].中国卫生标准管理,2019,10(20):141-142.

[3]祝路,吴春凤,叶卉.综合康复护理在脑卒中后言语障碍患者中的应用效果观察[J].中国医学创新,2019,16(12):80-83.

[4]陈叶萍.康复护理干预在脑卒中后言语障碍患者中的应用效果评价[J].当代护士(下旬刊),2019,26(02):128-131.

[5]周凤娟.试论护理干预对脑卒中并发言语障碍者的作用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(53):77+79.