妇科超声检查小常识

张潇引

不管是去医院诊所还是体检中心，医生经常会建议女性朋友进行妇科超声检查，但是大多数女性朋友仍然对妇科超声有很多疑问。今天，我将分享有关妇科超声的一些问题和答案。

超声是什么？做超声安全吗？

人们在说话或唱歌的时候，我们听到的声音被称为声波，它的频率在50~10000Hz，超过20000Hz以上的声波，人耳就不能听见，被称为超声波。超声波遇到人体内各种不同的组织界面，就反射回来不同的回声信号，形成图像，超声医生就根据图像来进行疾病诊断。

超声诊断被应用于临床已有大于60年的历史，近30年来被普遍应用于诊断各类疾病，大量的实验数据和临床观察证明超声检查是安全的。超声检查经济、方便、无创、诊断准确率高，尤其在妇科疾病的诊断方面，是影像学检查的首选方式。

妇科超声检查的范围？

常规妇科超声检查的范围主要包括子宫、卵巢、盆腔等。医生通过超声诊断仪来了解上述部分器官的内部结构，例如有无子宫肿瘤、子宫畸形、卵巢肿物等。

经腹超声和经腔超声哪个好？

妇科超声检查有很多方法，最常用的是和经腹超声和经腔（经阴道或经直肠）超声，经常被称为腹部超声和腔内超声，也可以简称为腹超和阴超。

经腹超声：

经腹超声检查适合所有接受妇科超声检查的女性，但是对膀胱充盈度有一定要求，通常被称为“需要憋尿”。图像的清晰度很容易受到患者腹部脂肪层和腹部疤痕的影响，对附件区小的包块的来源及性质判断价值有限，甚至扫查不到。但是腹部超声扫描的范围很广，对于较大的占位性病变具有一定的优势。

经腔超声：

经腔超声检查是将探头套上保护套，然后放入阴道或直肠中来检查子宫和双附件的情况。经阴道超声适合已有性生活史的女性，检查前需排空膀胱。与腹部超声相比，经阴道超声观察更为清晰，对包块来源及性质判断更为准确，但对巨大肿块的观察有一定的局限性，必要时医生会进行经腹+经阴道超声联合检查，以明确诊断。因此，在选择检查方法时，希望我们的女性朋友听取临床医生的建议，医生会根据具体情况做出最佳决定。

妇科超声能否诊断所有妇科病？

对于常见的妇科疾病，如子宫肌瘤，子宫腺肌症，宫内膜息肉，子宫发育畸形，卵巢肿瘤等，超声检查可以在辅助诊断中发挥一定作用。但这并不是说所有妇科疾病都可以通过超声来诊断。我们的医生必须结合患者的症状、体征和实验室检查结果来客观诊断妇科疾病，并提出合理的治疗措施。

多久做一次妇科超声检查比较合适？

在身体没有什么不适的情况下，可以半年做一次妇科超声检查。如果出现以下症状：如月经不调、不规则阴道流血、腹痛、白带异常等，请及时就医诊治。若检查结果未提示有异常，可以保持半年检查一次的频率;若有异常，则应听取医生的建议确定目前的治疗及下次复查的时间。

经期对妇科超声有影响吗？

妇科超声检查，特别是经阴道超声检查，通常避免月经期，但对于某些有针对性的检查，需要在特定时间段接受超声检查，这有助于明确诊断。如：怀疑子宫内膜息肉、生理性卵巢囊肿、窦卵泡的监测等，常选择月经的3-7天来检查，以明确诊断及提供更准确的数据；怀疑子宫畸形，最好选择在月经来潮前7天左右检查。有一些疾病会出现异常的阴道流血，比如异位妊娠、葡萄胎、功能失调性子宫出血、恶性肿瘤等，此时应尽早行经阴道超声检查，明确诊断，及时治疗。

妇科超声主要有哪些作用？

妇科超声的应用很多，在妇科常规检查、妇科疾病的诊断和随访中得到广泛的应用。其次，它可以用于评估生殖功能：观察卵泡发育和排卵、测量子宫内膜的厚度、内膜容受性的评估、超声监测下取卵等。第三，可以运用超声造影来确定输卵管的通畅度、肿瘤良恶性的评估等。另外，随着科学技术的发展，妇科超声领域不断有新的力量加入。除了彩色多普勒超声已在临床上得到广泛应用外，还有三维超声成像。三维超声可以实时显示盆腔器官的三维图像，这有助于诊断生殖道畸形和盆腔肿块。还有腹腔镜超声、组织弹性超声等也在不断研究和开发中。

总而言之，妇科超声检查在妇科疾病的诊断和治疗中非常重要。定期妇科超声检查是一种早期发现妇科疾病的相对有效的方法。我们期待为女性朋友提供更准确、全面、便捷和安全的服务。