胃溃疡疾病的症状的危害

(整期优先)网络出版时间:2021-08-03
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胃溃疡疾病的症状的危害

张燕

成都市新都区新繁中心卫生院 610501

胃溃疡是发生在胃部的常见性疾病,是属于消化性溃疡的一种,一般情况下是利用胃镜来明确确诊,如果病变严重则需要穿透到黏膜肌层。在日常生活中,胃溃疡主要发生在中老年人、有溃疡遗传家族史的人以及长期吸烟的人,相比之下男性患者的数量更多。胃溃疡的主要表现是长期性、季节性、周期性的上腹疼痛不适,还可能会伴随着恶心、呕吐等症状。胃溃疡的治疗大多数情况下是依靠药物来进行,少数重症患者需要进行手术治疗。如果胃溃疡没有得到及时有效的治疗会引起一系列的并发症,如胃出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等等。

一、胃溃疡的常见症状

(一)疼痛

1.疼痛性质

钝痛、隐痛、灼痛、胀痛等。

2.疼痛部位

上腹部、胸骨、剑突后(剑突位于胸骨体下方,位于心脏前方)疼痛。

3.疼痛规律

胃溃疡是一个长期过程,可长达十几年;胃溃疡患者一般要经历发作期和缓解期两个阶段,发作期和缓解期通常为一个周期。胃溃疡疼痛主要发生在饭后半小时,一到两个小时可缓解。

4.疼痛症状

胃溃疡疼痛主要是腹痛,有可能会伴随着呕吐、恶心、反酸等症状。

胃溃疡还有很多的并发症,比如穿孔、出血以及幽门梗阻(幽门是消化道中最狭窄的地方,容易发生梗阻)等。

(二)胃溃疡的临床表现

胃溃疡疼痛发生在人身上的位置并不确切,一般来说发生在上腹部。胃溃疡发作时,患者通常会感到上腹部隐隐作痛,但感觉可能并不强烈,在接受范围之内。在疼痛之余,患者可能还会感到恶心想吐,胃里反酸。这种情况是因为幽门梗阻导致患者胃里的食物不能正常进入肠道,患者不能正常进食并且会发生呕吐。呕吐一般是间歇性的,如果频繁呕吐说明患者患有幽门梗阻。

(三)胃溃疡体征

处于缓解期的胃溃疡患者一般来说没有阳性体征,处于活动期的胃溃疡患者一般表现为上腹部有些许疼痛。

(四)胃溃疡的其他症状

有些患者可能没有症状或者伴随着出血、穿孔等并发症。

二、胃溃疡的诊断依据

(一)主要诊断方式

1.通过患者病史检查

有幽门螺杆菌感染史、长时间服用对肠胃过于刺激的药物、长期吸烟、饮酒等。

2.胃镜检查

通过胃镜检查可以直接观察到溃疡的位置、大小和形状以及周边黏膜的状态。胃镜检查是检查胃溃疡的最准确的方式,安全又可靠。胃镜检查的注意须知:患者应注意,在胃镜检查的前8小时禁止食用任何东西,前5小时禁止喝水,禁吸烟,佩戴假牙的患者要注意,在检查应该前取出假牙,方便检查。

(二)其他诊断方式

1.实验室检查

利用尿素呼气试验判断患者是否有幽门螺杆菌感染。注意事项;检查前3个小时禁食。

2.影像学检查

胃肠钡餐检查。此项检查不能用于患者有消化道梗阻或穿孔等情况。注意事项:检查前的12个小时禁止食用任何东西,前4个小时禁止喝水,不要服用钙片等含有金属元素的药物。

3.在检查胃溃疡时要注意鉴别诊断以下病症

十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃癌。

三、胃溃疡的危害

胃溃疡如果没有得到系统的治疗,轻者胃胀、胃痛,影响正常生活,重者出血、穿孔,危及生命安全。

(一)影响正常生活

胃溃疡患者易在饭后半小时感到上腹部疼痛或者不适,偶有恶心想吐等症状,会影响患者的正常生活。

(二)危及生命安全

1.胃溃疡病穿孔

穿孔是溃疡深度发展,穿透胃或者肠壁而出现的现象。胃溃疡病穿孔属于消化道穿孔,胃壁的溃疡不断腐蚀直至穿透胃部最外层的浆膜层,胃里的容物由此进入腹腔,从而引起一系列症状。如果是急性穿孔则会出现腹部剧烈疼痛,腹壁硬,发热、腹腔感染,形成化脓性腹膜炎,这时候需要及时进行外科手术治疗。对于胃部穿孔的病人一般可以分利用两种方式来治疗,即保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于空腹穿孔的患者,这种情况下患者的上腹部的腹膜炎较局限,没有进展,可以利用胃肠减压、止酸、抗感染治疗来应对。如果有了进展,患者穿孔较大或者出现了弥漫性腹膜炎,这种情况下一般可利用手术来治疗,手术治疗一般分为两种,即腹腔镜下微创治疗和开腹修补。如果手术过程中发现患者局部穿孔部位的组织活检是恶性肿瘤,则要考虑是否当即切除,病人耐受的情况下可以考虑切除肿瘤和淋巴清扫,不耐受的话则先修补局部穿孔,等到病人恢复以后再考虑肿瘤的切除与治疗。

2.胃溃疡病出血

出血在胃溃疡中较为常见。当溃疡侵蚀动脉时就可能会出现呕血、排血便等情况,患者可能会感到心慌、冷汗、头晕,严重的还可能会休克。一般来说胃溃疡引起的是上消化道出血,一般发生在患病后的一到两年之间,患者常无法正常进食。出血症状会自行消失,但也有可能发生大出血导致患者休克,影响到患者的生命安全。在家中,患者一旦出现出血的情况应该立即卧床休息,尽量不要紧张和焦虑。出血期间不宜禁食,应进流食,如豆浆、牛奶、蛋汤等,如有恶心呕吐等症状可暂定进食,恢复后再进食。在医院,患者应该严格地按照医生指示行事。

3.胃溃疡引起幽门梗阻

胃溃疡如果得不到及时有效的治疗会引发幽门梗阻。幽门梗阻经常发生在十二指肠溃疡和幽门口溃疡。幽门梗阻导致胃里的食物不能正常的、顺利地进入肠内,食物一直停留在胃里,患者会发生上腹部疼痛和呕吐现象,长期下去会导致胃壁增肥增厚、胃腔变大,还可能会引起胃黏膜层炎症,胃溃疡也会随之加重。

4.癌变

胃溃疡有癌变的可能,尤其是胃角部溃疡易发生癌变。癌变的主要原因是溃疡反反复复,长期不愈合,引起胃溃疡的诱因没有得到干预和解除。胃溃疡癌变整体上来说几率较小,但也应该给予关注,以免造成更严重的危害。

四、胃溃疡的日常护理和预防

只要保持良好的生活习惯以及积极治疗,胃溃疡在很大程度上是可以治愈的。下面为大家介绍几种胃溃疡日常护理、调理方式。

(一)胃溃疡的日常护理

1.坚持适当锻炼

一定量的体育锻炼能够增强胸、腹部的肌肉运动,改善和促进胃以及肠道的血液循环,有利于调整人的消化和吸收功能,从而促进溃疡痊愈。

2.合理饮食

尽量不要长期食用过于生冷、过于粗糙坚硬或者温度过高的食物,这类食物只会刺激人的肠胃。切忌暴饮暴食,要有规律地进食,不喝浓茶和咖啡,在治疗期间患者应该禁烟禁酒。

3.作息管理

按时休息,不要长时间熬夜,保证人体所需睡眠时间。

(二)胃溃疡的预防

1.预防细菌感染

在外聚餐时应尽量使用公筷,吃完全煮熟的食物,饭前便后用肥皂清洗双手,预防感染幽门螺杆菌。

2.避免长期服用药物

不要长期服用阿司匹林等药物,必须服用的情况下可以在用餐时一起服用。

3.心情

生活中不要焦虑紧张,放松心情、保持心情舒畅愉快。

4.气候

注意气候变化,根据天气随时增减衣物。