心理结合疼痛护理对带状疱疹患者心理状态的影响

张婷婷

【摘要】目的 探讨心理结合疼痛护理对带状疱疹患者心理状态的影响。方法 选择我院门诊2019年1月至2020年12月期间收治100例带状疱疹患者为研究对象，结合随机数据法分为对照组（50例）和实验组（50例），对照组行常规治疗和护理，实验组在此基础上配合心理结合疼痛护理，比较两组心理状态和疼痛情况。结果 实验组护理后SAS、SDS和NRS评分结果均显著低于对照组，数据差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论 带状疱疹患者在常规对症治疗和护理的基础上，配合心理结合疼痛护理，对于患者焦虑和抑郁情绪的改善作用显著，且能够有效降低患者的疼痛程度，推广应用价值较高。

【关键词】心理护理；疼痛护理；带状疱疹；心理状态

带状疱疹是一种传染所致的皮肤科常见病，患者发病后常见乏力、发热等症状，且部分患者还会产生不同程度的神经疼痛问题，结合患者的个体差异和疼痛程度不同，需要实施针对性的治疗和护理措施，进而改善患者的心理状态，提高患者的生活质量，改善其身心状态。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院门诊2019年1月至2020年12月期间收治100例带状疱疹患者为研究对象，患者及其家属均对临床研究目的和过程知情且同意，签署《知情同意书》。结合随机数据法分为对照组和实验组，其中，对照组50例，男性28例，女性22例，年龄范围32~76岁，均值（53.54±21.12）岁，其中，四肢疼痛18例，腰腹部疼痛20例，胸背部神经疼痛12例，实验组对照组50例，男性26例，女性24例，年龄范围34~72岁，均值（53.15±21.42）岁，其中，四肢疼痛17例，腰腹部疼痛21例，胸背部神经疼痛12例，两组基础资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组观察对象均接受常规模式治疗和护理，包括健康教育、药物指导、营养支持和生活护理等，实验组患者在此基础上接受心理结合疼痛护理干预，具体措施：第一，疼痛护理。结合患者的护理前疼痛评分情况制定疼痛护理措施，对于疼痛症状较为严重的患者需要实施针对性的镇痛治疗，治疗和护理后再次对患者疼痛程度进行评分分析，保证患者对于自身疼痛情况更好地把握，若患者疼痛症状较为轻微，可以通过分散注意力的方式来缓解疼痛感，避免疼痛症状影响患者的疾病治疗依从性和睡眠质量，镇痛药物的应用需要由临床医师的针对性指导。第二，心理护理。护理人员对患者的基础信息进行调查，结合其不良心理的产生原因采取疏导和干预措施，充分调动患者家属的陪伴和鼓励作用，为患者提供积极的心理暗示，并使用治疗成功的病例鼓励患者，以提高患者的依从性，保持良好的心理状态。

1.3 观察指标

通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理前后的心理状态进行评分分析，SAS评分临界值为50分，SDS评分临界值为53分，患者评分越高，则其焦虑和抑郁情绪越严重。同时，通过疼痛数字评分法（NRS）对患者的护理前后疼痛程度进行评分分析，得分范围在0~10分之间，患者评分越高，则其疼痛程度越严重。

1.4 统计学分析

本研究团队全部工作人员均通过Excel表格对相关数据资料进行整理记录，经SPSS22.0软件对表格进行处理分析，以此为依据判断整体疗效。

2 结果

两组带状疱疹患者实施护理干预前，SAS、SDS和NRS评分结果对比差异较小，无统计学意义（P>0.05），而实验组患者接受心理结合疼痛护理后，其SAS、SDS和NRS评分结果均显著低于对照组，数据差异对比存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组患者不同时点心理状态和疼痛程度比较[分，x±s]

组别	例数(例)	SAS 护理前 护理后		SDS 护理前 护理后		NRS 护理前 护理后
实验组	50	58.45±4.23	46.23±2.43	57.62±4.54	47.73±4.12	5.82±1.03	1.78±0.66
对照组	50	58.11±3.74	49.82±4.02	57.66±4.13	50.02±4.55	5.83±1.02	2.13±0.62
T值		0.426	5.404	0.046	2.638	0.049	2.733
P值		0.671	0.000	0.963	0.010	0.961	0.007

3 讨论

带状疱疹是一种人体免疫力降低所导致的神经疼痛和皮疹疾病，相关医学研究结果证实，带状疱疹所致疼痛会增加患者的身心不适感，结合伴随的心理障碍和睡眠障碍问题，会直接降低患者的生活质量。带状疱疹患者以往的治疗和护理以被动的、基础性的护理为主，相对内容单一，因而无法获得理想的效果，也会导致患者出现不良预后问题^[1]。心理护理是一种常规治疗和护理基础上的辅助性护理措施，能够有效减轻患者治疗过程中的不良心理和情绪问题，改善护患之间的关系，进而提高患者的治疗和护理依从性^[2-3]。疼痛护理则能够利用护理人员和患者家属的力量，共同为患者提供关爱和支持，配合镇痛治疗措施，减少疼痛感对于患者造成的影响，提升患者对于疼痛的耐受力，进而保证更好的治疗效果^[4-5]。本次医学研究结果证实，实验组护理后SAS、SDS和NRS评分结果均显著低于对照组，数据差异对比存在统计学意义（P<0.05），说明心里结合疼痛护理的效果较好。

综上所述，带状疱疹患者在常规对症治疗和护理的基础上，配合心理结合疼痛护理，对于患者焦虑和抑郁情绪的改善作用显著，且能够有效降低患者的疼痛程度，推广应用价值较高。

参考文献：

[1]李芳，白美蓉，王清椿. 疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者的心理状态和疼痛的影响[J].家庭医药，2017,1（6）：262-263.

[2]张玲. 水凝胶敷料联合心理护理对带状疱疹神经疼痛程度的影响[J].皮肤病与性病，2021,43（1）：134-135.

[3]夏琦. 干扰素联合伐昔洛韦对带状疱疹患者疼痛及T 淋巴细胞亚群的影响[J].中国现代药物应用，2021,15（7）：208-209.

[4]杨君红. 多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛的作用分析[J].新疆医学，2021,51（3）：349-350.

[5]陈维开,蓝雪花,谢花云等.带状疱疹临床护理、发病诱因及遗留神经痛影响因素研究[J].检验医学与临床,2019,16(20):2995-2999.