延伸护理服务在产科病房中应用体会

李婉双

110例，按照随机分组的方式分为两组，每组各55例。给予对照组患者常规护理模式，而观察组则实施延伸护理模式，其后对比两组患者的护理满意度、并发症状况和健康知识掌握情况。结果:与对照组相比，观察组产妇的护理满意率、并发症情况以及健康知识掌握评分明显较优，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:延伸护理模式的实际应用，能够在降低患者并发症发生率的同时，增强其健康安全意识，提高整体护理满意度，产科护理水平也得到了有效提升。

【关键词】延伸护理模式；临床应用；效果

现代医学不断发展，这一背景下的临床护理模式也需要与时俱进，作为临床治疗的辅助性手段，其在患者治疗过程中发挥了重要作用。就妇产科来说，产妇生产初期往往需要采取优质护理，以此来保持其身心健康。在人本护理理念的指导下，医护人员要及时采取护理措施，确保产妇身体健康、心绪稳定。本院将延伸护理模式应用于产科病房护理中，取得了良好临床应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象选自2017年5月～2018年5月期间我院收治的110例产妇，随机分为观察组与对照组，每组各55例，所有产妇的年龄均在23～35岁之间，计算得出她们的平均年龄为（24.36±4.92）岁。其中有63例选择自然分娩方式，47例选择剖宫产分娩方式。在一般资料方面，两组差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：所有产妇孕周为36～42周；参与研究的均为初产妇；所有产妇未出现妊娠期合并症和其他并发症。

排除标准：排除无行为能力者；排除患有严重妊娠期合并症和其他并发症的产妇；排除具有精神异常或神经精神病变者。

1.2方法

对照组产妇采取常规护理模式，具体包括：产妇生命体征监测、个性化宣教、心理护理、专科护理以及按时巡视等，并未其提供基础护理和母乳喂养指导，产妇出院后，医护人员要定期进行电话回访。

观察组产妇应用延伸护理模式，内容包括：

1.2.1导游式入院宣教，该组产妇在入院时，由责任护士引导参观产房和治疗区域，帮助其熟悉产房环境，同时要向产妇及家属介绍床位医生、助产士以及同室产妇，该项举措能够有效缓解产妇的紧张情绪。

1.2.2集体式宣教，定期组织产妇在宣教室进行集体健康宣教，授课老师由N2和N3护士担任，具体讲述以下几方面的内容：三个产程知识、母乳喂养知识及技巧以及新生儿常见生理现象及对策。同时指导产妇产后护理和术后饮食，告知家属活动相关知识，详细讲述乳头皲裂和乳房肿胀的处理对策，帮助产妇预防下肢静脉血栓等疾病的出现。授课过程中采取PPT、视频和现场演示等方式，并鼓励每一位产妇积极参与其中，有助于增强产妇的分娩信心。通过产后护理指导、术后饮食指导以及健康知识教授，能够有效提升他们对科学育儿的信心。

1.2.3床边护理：对产妇实施家庭式病房护理模式，即在床边完成产妇及新生儿的所有治疗和护理措施。医护人员在进行新生儿护理时，需要边讲解边示范，让产妇及其家属亲自动手操作，指导他们更换婴儿尿布、脐部护理、预防接种以及其他疾病筛查等内容，进一步增强产妇的安全意识。

1.2.4由于产科病房的情况较为特殊，医院可以招聘专门的专业母婴护理师团队，为产妇提供有偿服务，护理师团队能够协助产妇进食、擦身、更衣、入厕、整理内务，大大缓解了因护士人力不足所带来的护理压力。

1.2.5建立独立的妇产科微信公众平台，并组织同一批产妇加入产科微信群，在平台上定期更新母婴保健知识，耐心回复产妇提出的问题，给予其及时帮助。

1.2.6家庭随访是产科延伸护理服务中必不可缺的环节，对此，医护人员要制定针对性的家庭随访计划，通过访视来评估产妇的恢复情况、母乳喂养情况以及并发症发生情况，帮助产妇解决问题，并发放满意度调查表，评估产妇对于护理工作的满意度。

1.3观察指标

1.3.1产妇的满意情况主要分成三个层次，分别是非常满意、满意、不满意。总满意率=非常满意+满意。

1.3.2观察两组产妇在产褥期的并发症发生情况，具体包括：乳头皲裂、乳腺炎、便秘、泌尿系统感染。

1.3.3评估产妇的健康知识掌握情况，具体可从三方面入手，包括自我护理知识、婴儿护理知识以及用药知识。

1.4统计学处理

本次研究的数据处理采用了SPSS19.0统计学软件，分析数据采用x²/t检验，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2. 结果

   1. 两组患者护理满意度对比

在护理满意度方面，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者护理满意度比较[n（%）]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	总满意率
观察组	55	31（56.36）	23（41.82）	1（1.82）	98.18
对照组	55	20（36.36）	26（47.27）	9（16.36）	83.64

2. 2. 两组患者产褥期并发症情况对比

与对照组相比，观察组的并发生发生情况较少，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者产褥期并发症情况对比[n（%）]

组别	例数	乳头皲裂	乳腺炎	便秘	泌尿系统感染
观察组	55	2（3.64）	1（1.82）	5（9.09）	1（1.82）
对照组	55	11（20.00）	4（7.27）	14（25.45）	5（9.09）

2. 3. 两组患者健康知识掌握情况对比

观察组患者健康知识掌握评分高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3两组患者健康知识掌握情况比较（x±s，分）

组别	例数	自我护理知识	婴儿护理知识	用药知识
观察组	55	35.87±2.06	24.96±2.31	13.25±1.47
对照组	55	30.16±1.11	24.56±3.01	10.51±1.26

2. 讨论

近些年，延伸护理服务在临床上得到了广泛应用，随着医疗卫生技术水平的不断提高，临床医学更加倾向于人性化护理模式。延伸护理模式是基于常规护理所提出的，其兼具了多种模式的特性，能够为患者提供更加全面的临床护理服务，这是人性化理念的具体体现。延伸护理模式在产科病房中的实际应用，对于产妇术后恢复大有助益，不仅提高了她们的生活质量，还增强了产妇的安全健康意识，合理有效的护理措施有助于构建起良好的护患关系。

在本次研究中，不论是在护理满意率方面，还是在并发症发生情况和健康知识掌握情况方面，观察组产妇的都明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，延伸护理模式具有积极的临床意义，多项护理措施的应用，既降低了产妇产褥期常见问题及并发症的发生率，同时也提高了纯母乳喂养率，产妇的满意率提高，有助于医院树立良好的社会形象，值得在临床上进一步应用与推广。

【参考文献】

[1]罗美娜,詹远.产科重症孕产妇延伸护理模式的实践[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(02):48-50.

[2]冉祥梅.延伸护理在产后康复护理中的应用效果探讨[J].双足与保健,2017,26(11):18-19.

[3]王文娟,郭振清,陈善美.延伸护理服务在产科中的应用分析[J].中国农村卫生,2016(17):68+67.