心衰的中医特色疗法

余长春

中医对心衰治疗方面有着较好的疗效，中医治疗心衰在能缓解疾病的同时，还能够减少药物对身体的毒害性：

一、治疗心衰的中药

1、桂枝赤芍治疗法
当出现兴衰以后就可以把桂枝，赤芍，万年青根，葶苈子，丹参，桃杏仁，川穹，鱼腥草，麦冬，益母草等搭配在一起用水煎煮以后服用，坚持服用几个疗程就可以达到益气通脉，活血化瘀作用，对于心衰有着很好的治疗作用，让患者咳嗽胸闷，气短等症状得到改善。
2、人参附子治疗法
当出现心衰问题以后可以准备一些人参，附子，葶苈子，川穹，五加皮，泽泻，麦冬，丹参，黄芪，五味子等，搭配在一起制作成药膏以后，每天取适量服用，对于充血性心衰有着很好的治疗作用。
3、黄芪茯苓治疗法
心衰患者也可以把茯苓，黄芪，桂枝，附子，车前子，葶苈子，防己，丹参搭配在一起，用水煎煮以后趁温热的时候服用，能达到利水渗湿以及温通血脉作用，对于充血性心力衰竭有很好的治疗作用。
4、附子桂枝治疗法
出现心衰以后也可以把附子，桂枝，红参，茯苓，白芍，大枣，生姜，黄芪，葶苈子，赤芍，茯苓，白术搭配在一起用水煎煮以后来服用，服用期间速效利尿剂是不能用的，饮食要以低盐为主，这样才能达到好的治疗心衰作用。

5、熟附党参
功效及作用是暖阳益气，益水消肿，强健心脏。有助于治疗慢性充血性心力衰竭（阳虚）。处方药物包括：煮熟的片（先煎）、党参、黄芪、茯苓、泽泻、炒、植物仁（鲍）、甜雷亚。患者可按照自己的病情增加或减少药物的剂量和种类：如果症状是严重的咳嗽和哮喘，可加入紫苏、紫菀；心悸重的病人可加其中磁铁、龙骨、玻璃；紫绀患者加丹参、红花；其中肢体过热的病人可加干姜、肉桂；严重心力衰竭的患者也会加入人参。需要注意的是阴虚患者禁用。
二、针灸治疗心衰

1、以心俞、厥阴俞、膻中、内关、足三里、素髎、郄门、神门穴为主穴，呼吸困难加气海、太渊，乏力加阳陵泉、水分、肾俞、阴谷、复溜，采用平补平泻手法进行针刺治疗，１／ｄ，每次留针15～20分钟，15次为１疗程，疗程间隔５～７天。此法适用于慢性心力衰竭患者，可改善胸闷、心悸、气短、乏力等自觉症状。
2、以心俞、百会、关元、神阙、足三里、人中、内关为主穴，呼吸困难加膻中、肺俞、肾俞，呕吐加中脘、建里、肝俞、脾俞，水肿加水道、水分、三焦俞、阴陵泉，用艾条和艾炷灸法进行治疗，１～２／ｄ，每穴艾条悬灸15～20分钟或艾炷灸３～５壮，15次为１疗程。此法适用于慢性心力衰竭患者，可改善心悸气短、胸闷乏力等自觉症状。

三、治疗心衰的中成药

1. 参附强心丸
   组成:人参、附子(制)、桑白皮、猪苓、葶苈子、大黄等。
   适应证:慢性心力衰竭而引起的心悸、气短、胸闷喘促、面肢浮肿等症，属于心肾阳衰者。
   用法用量:口服，一次2丸，一日2～3次。
   临床定位:用于冠心病、高血压心脏病所致的轻至中度慢性充血性心力衰竭，见胸闷气短，心慌，动则加剧，夜间不能平卧，下肢水肿，倦怠乏力，怕冷，四肢不温，尿少，大便不畅的患者。
   功效特点:益气助阳，强心利水。
   2、芪苈强心胶囊
   组成:黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮。
   适应证:用于冠心病、高血压所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏，络瘀水停者，症见心慌气短，动则加剧，夜间不能平卧，下肢水肿，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰等。
   用法用量:口服，一次4粒，一日3次。
   临床定位:用于慢性心力衰竭，可增加心肌收缩力、心输出量和肾血流量;降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平;减轻心室重构。
   功效特点:益气温阳，活血通络，利水消肿。
   3、补益强心片
   组成:人参、黄芪、香加皮、丹参、麦冬、葶苈子。
   适应证:用于冠心病、高血压心脏病所致慢性充血性心力衰竭(心功能分级Ⅱ-Ⅲ级)，中医辨证属气阴两虚兼血瘀水停证者。症见心悸、气短、乏力、胸闷、胸痛、面色苍白、汗出、口干、水肿、口唇青紫等。
   用法用量:口服，每次4片，一日3次，2周为一疗程。
   功效特点:益气养阴，活血利水。
   4、双参口服液
   组成:人参、丹参。
   适应证:用于心功能分级为Ⅱ-Ⅲ级的慢性心力衰竭，中医辨证属气虚血瘀型慢性心力衰竭者。
   用法用量:口服，每次10ml，一日3次，4周为一疗程。
   功效特点:益气，活血，温阳止痛。
   5、福寿草片
   组成:每片含冰凉花总苷1mg。
   适应证:用于室性期前收缩，慢性心力衰竭等。
   用法用量:口服，一次1片，一日2次。极量，一次2片，一日4片。
   功效特点:强心，利尿，镇静。
   使用注意:本品不宜与洋地黄类药物或钙剂同用。房室传导阻滞及心动过缓患者忌用。
   四、治疗方法

1、补阳益气法
如果患者常会出现全身乏力、头晕、心悸、胸闷等症状，患者可应用补阳益气法进行治疗，服用兼具补阳益气作用的保元汤加减可缓解病症。
2、温补心肾法

如果患者主要以心悸，腰膝酸软、口唇青紫为主要症状。患者可选择温补心肾法改善病症，服用兼具纹身补心肾作用的中药汤剂改善病情。而这类作用中药汤剂主要为参附汤合金匮肾气丸加减。
3、温阳利水法
如果患者主要以心悸、气喘、下肢浮肿以及胸闷不适为主要症状。患者可应用温阳利水法改善相关病症，延缓疾病发展，可服用兼具温阳利水作用于一体的中药汤剂，比如真武汤合苓桂术甘汤加减改善病情。