不同皮肤类型痤疮果酸治疗最佳浓度及疗效探讨

张苑银 钟翠阳 童丽婷

摘要：目的：探讨在进行痤疮患者的临床治疗时，选择不同浓度的果酸进行治疗的效果，分析其临床可用价值。方法：选择2021年1月至2021年6月作为研究时段，将该时段数据库资料登记合格并可耐受实验的132名轻、中度痤疮患者录入研究进行对照实验，对患者进行随机两组均分，单组内设置66名患者，对照组患者在接受治疗时选择5%浓度果酸进行治疗，而实验组患者在进行治疗时选择浓度20%果酸进行治疗，治疗完成后对两组患者总有效率进行记录。结果：治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率为64（96.97%），数据高于对照组患者的52（78.79%），组间差异显著（P＜0.05）。结论：在进行痤疮患者的临床治疗时，选择20%浓度果酸进行治疗，能够有助于缓解患者的病情，有助于提高患者的治疗总有效率。

关键词：果酸 痤疮 皮肤类型 临床护理

痤疮在目前临床上是一种较为常见的慢性皮肤疾病，这种疾病的发生主要来源于患者的毛囊皮脂腺，导致这种级别的发生，整体来说较为多样化，而导致这种疾病发生最直接的因素也就是患者的毛孔阻塞，当患者出现毛孔阻塞以后^[1]，患者的毛囊里面的油脂并不能够进行正常的排泄，越积越多就导致一个一个小痘痘的产生青春痘，其实就是在这样的状况下发生的，一般情况下来说不太严重的青春痘通常都能够看到一个黑色的或者白色的顶，而这也就是白头粉刺和黑头。在临床上对痤疮进行治疗的时候，很多人都可能会依赖于各种不同的治疗方式，更有患者有可能会选择类似于手术治疗的方式^[2]，但采用很多方式进行治疗以后，患者的病情其实并没有得到有效的改善，甚至还有可能出现病情加重的情况，这种现象其实许多种原因都有较为密切的关联的。所以我们在对患者进行实际治疗时，需要选择一种合适的治疗方案，才能够有助于保障患者的康复^[3]。探讨在进行痤疮患者的临床治疗时，选择不同浓度的果酸进行治疗的效果，分析其临床可用价值，将方法与结果汇总如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2021年6月作为研究时段，将该时段数据库资料登记合格并可耐受实验的132名轻、中度痤疮患者录入研究进行对照实验，对患者进行随机两组均分，单组内设置66名患者。

实验组中患者的男女性别比为（39:37），其年龄在22-48岁之间，平均年龄（30.8±2.1）岁。对照组中患者的男女性别比为（32:34），其年龄在23-47岁之间，平均年龄（31.5±1.4）岁。
  患者基本资料录入我院数据库，进行统计分析，由医务人员作出记录并按照要求进行统计学处理，判断所有患者基本资料具不具有统计学意义，可进行后续的对照实验（P＞0.05）

1.2方法

本次研究中所有患者在进行治疗时均选择果酸治疗在治疗前首先对患者的面部皮肤进行清洁，并按照果酸治疗的操作手册进行规范操作，首先采用凡士林对患者眼角进行保护，同时将果酸均匀涂抹于患者面部一般情况下涂抹时间不可超过5分钟，如果患者在治疗过程中出现红斑或者白霜或者其他的不适感，需要采用中和液进行中和，患者每两周治疗一次，连续治疗三次后观察疗效。

对照组患者在进行治疗时选择5%浓度果酸进行治疗，实验组中患者选择20%浓度果酸进行治疗，对最终两组患者的治疗效果进行评价。

1.3 评价标准

显效：患者皮疹完全消失，患者白头粉刺和黑头粉刺数目明显降低，患者面部美观度基本恢复正常；有效：患者皮疹完全消失，面部白头粉刺和黑头粉刺数目减少，面部美观度有所改善；无效：在治疗后，患者面部痤疮状况未见明显改善，患者面部美观度较差。

1.4 统计学方法

实验数据统计软件应用SPSS21.00 for windows，本次研究中实验数据分为质量指标和技术指标，分别采用T、X²值进行检验，记录数据最终标准值，判断结果与P值差异，若P＜0.05则确认实验结果具有可参考性。

2结果

治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率为64（96.97%），数据高于对照组患者的52（78.79%），组间差异显著（P＜0.05）；详情见表1。

表2 两组患者低血糖发生率对比

组别	显效	有效	无效	总有效率
对照组（n=66）	32	20	14	78.79%
实验组（n=66）	38	22	6	90.91%
X2				8.6994
P				0.0000

3讨论

果酸属于一种天然有机酸果酸^[4]，在水果和甘蔗等物质中有广泛存在。整体以来说果酸具有简单的分子结构，并且分子量小，无毒无效，具有极强的渗透性，这种物质作用于皮肤，具有极高的安全性。这种物质应用于现代化的美容护肤中，成为了医务人员高度重视的一项方案。同窗是临床上一种常见的皮肤科疾病，而在对轻中度痤疮进行治疗是临床上主要系统性采用抗生素和维A酸制剂进行治疗，但由于这种药物具有较为明显的副作用而导致临床使用受到限制，大量临床研究表明，果酸活肤应用于轻中度痤疮的治疗中产生的效果良好^[5]。

一般情况下来说并不提倡人们在日常生活中用手或者器械对痤疮形成的脂栓进行机械性的挤压，这是由于挤压很容易导致脂栓挤入真皮层而形成进一步的深层炎症，并且反复挤压，还有可能导致色素沉着和瘢痕的产生，尤其是对于一些瘢痕体质的人群，更加需要注意这一点。而如果实在想要将脂酸排除，建议对黑头较为明显的痤疮采用专门的痤疮挤压器来将脂栓进行处理，同时还需要在挤压后做好酒精的消毒，避免出现交叉感染的情况。

综上所述，在进行痤疮患者的临床治疗时，选择20%浓度果酸进行治疗，能够有助于缓解患者的病情，有助于提高患者的治疗总有效率。

参考文献

[1]王婧,鲍健伟,刘明强,涂昌,刘巧. 中药倒模面膜术联合果酸治疗痤疮后色素沉着35例[J]. 江西中医药大学学报,2021,33(03):53-56.

[2]范莉华,陈清华,吴碧连,赖色玉,陈慧燕. 果酸换肤联合胶原贴敷料治疗轻中度寻常性痤疮近期疗效观察[J]. 中国医疗美容,2020,10(12):80-84.

[3]陈燕,房开兰,丁小洁,王理,刘影. 果酸联合复方木尼孜其颗粒治疗寻常痤疮的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(33):120-122.

[4]林颂梅,陈剑云,李晓华. 对果酸换肤治疗面部寻常痤疮患者实施针对性护理的价值[J]. 智慧健康,2020,6(23):128-129+135.

[5]姜新,石长珠,张频. 果酸换肤联合复方木尼孜其颗粒治疗中重度痤疮疗效观察[J]. 中国美容医学,2020,29(08):105-108.