痛风治疗要分时期如何做能远离痛风的危害

(整期优先)网络出版时间:2021-09-26
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痛风 治疗要分时期如何做能远离 痛风 的危害

陈蜀襄

成都市成华区跳蹬河社区卫生服务中心 610000


痛风作为一种疾病由来已久,古今中外,许多精英人士受到通风的折磨,亚历山大大帝、忽必烈、牛顿都是典型例子。痛风期初是一种富贵病,是胡吃海喝造成体内嘌呤过高导致的。我国在建国初期条件艰苦,人民群众的生活水平得不到保障,因此痛风十分罕见。伴随我国综合国力的日渐强盛,人们的生活水平不断提升,越来越多的人饮食开始无节制,肥胖、糖尿病、痛风等一系列富人病开始出现在寻常百姓身上,给人们的生活带来极大的不便。

痛风属于一种由于炎症引发的关节炎,患者的软组织或关节中出现单钠尿酸盐结晶是引发患者出现痛风的直接病因。一般而言,痛风患者的发病位置在脚部第一跖趾关节。可以大致将痛风分为四个发病阶段:无症状阶段、急性痛风阶段、间质性痛风阶段、慢性痛风阶段。关节出现灼痛感伴随触感柔软肿胀是通风发病的主要临床表现,通常疼痛可达到持续三周。患者发病期间由于病灶部位疼痛剧烈会使身体出现损伤,最终对患者的生活、身体健康质量造成影响。痛风给广大患者的身体健康造成严重威胁,因此帮助患者远离痛风是现阶段临床工作的主要任务。

痛风的本质

痛风形成的本质还是由于代谢状态高尿酸血症形成的尿酸单钠结晶导致的疾病,患者的先天免疫系统被激活,导致患者出现慢性或急性痛风。在研究之前需要全面了解关于通风发病机制、尿酸酶的进化缺失,这些都是导致患者出现高尿酸血症的前提条件。基于这些分析结果,为后续开展痛风管理奠定基础。

痛风的病因

人体内尿酸氧化酶基因、肾小管尿酸转运蛋白发生突变,致使人体血尿酸水平相比其他哺乳动物、脊椎动物血尿酸水平更容易升高,这种现象成为了人体的基础生理活动的一部分,同样也是导致人体患有痛风的生理基础。痛风患者的体内有大量的嘌呤,同时伴随高尿酸血症或高尿酸,出现急性“痛风”性关节炎,易复发、病程时间长、容易形成“痛风”石沉积是急性“痛风”性关节炎的主要特点,一些严重的痛风患者可能会出现永久性的关节变形。痛风毒素在患者肾脏累积,长此以往患者患有弥漫性间质性肾炎、尿酸性肾结石,从患者的实际病情出发可以大致分为原发性、继发性肾炎。原发性痛风患者,往往是因为患者体内存在少数的酶缺陷,临床上通常表现为伴随着高血压、高血脂、动脉硬化等诸多并发症,隶属于遗传性疾病;继发性患者通常由肾疾病、血液系统疾病、药物导致发病。

接受分期疗法

患者体内尿酸浓度过高,在体内形成各种结石,最终形成“痛风”,“痛风”石、肾结石等等都是患者的常见临床表现。无论哪一种痛风类型,根本原因还是因为患者体内嘌呤含量过高造成的,因此患者在日常生活中需要注意多服用益生菌,尽可能少的饮用啤酒,尽量少食用嘌呤含量高的食物。患者可以到医院接受排石疗法,这种方法贯穿整个治疗过程,可以避免患者因为尿酸浓度过高造成的对脉络、关节、肾脏部位损害,同时可以防止体内积聚尿酸造成的身体机能损伤,萘普生、塞来昔布都是治疗中常用药物。

使用利水渗湿剂替代利尿剂加速患者体内的尿酸从患者体内排出,避免患者使用利尿剂产生的一系列副作用。温和、速度缓慢的利尿剂通常是首选,这种利尿剂通常不会导致人体出现电解质紊乱的现象,也不会造成低血压、低钾血症。

两少一多”

“痛风”患者通常伴随一系列临床症状,关节红肿是临床上较为常见的症状,对于经常反复发作的患者,病灶部位会形成“痛风”石,导致关节出现形变。足部跖趾关节是“痛风”患者的主要受力部位,患者急性痛风且疼痛难忍是常见的临床现象,对患者的生活质量造成严重影响。

外界的治疗干预痛风只能起到缓解病痛的效果,要从根本上预防通风的复发还需要从患者自身做起。“两少”,痛风患者需要避免饮用啤酒,特别是在炎热的夏季,许多人喜欢畅饮啤酒,痛风患者也不例外,但是啤酒当中含有的酒精会增加患者体内的乳酸,乳酸会对肾小管排泄尿酸造成抑制,同时酒精可以加速嘌呤分解导致患者体内尿酸直接升高。更重要的是,啤酒本身就含有嘌呤,因此痛风患者需要避免饮用啤酒;少运动,运动有助于人体健康,但是痛风患者属于特殊人群,因此运动需要适当,痛风患者需要避免篮球、排球、跳绳等剧烈运动,因为剧烈运动后人体会大量出汗,影响痛风患者的尿素排泄;“一多”,多喝水,患者体液处于不平衡状态,经常会因为种种原因流失大量水分,因此需要及时补水。一旦患者体内水分减少,尿量就会减少,尿酸就会沉淀并析出,形成尿路结石。痛风患者饮用清水最佳,而不是其他饮品。此外,痛风患者还需要属意于注意调节日常饮食,避免使用嘌呤高的食物,动物的内脏均属于高嘌呤食品,此外,沙丁鱼、羊肉、腌制猪肉、鸽子肉都含有大量的嘌呤。痛风病患者可以选择鲜猪肉、鲜鸡肉、淡水鱼、奶作为替代品,一方面满足食欲,另一方面满足营养需求,特别是痛风患者需要多食用绿色蔬菜,有助于缓解痛风。痛风患者需要避免受寒与过度劳累,因为人体在受寒、过度劳累状态下会自动调节神经紊乱,内脏血管收缩,致使体内尿酸排量减少。