肺癌治疗新方案?肺癌患者看过来!

(整期优先)网络出版时间:2021-09-27
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肺癌治疗新方案?肺癌患者看过来!

齐磊

四川省德阳市中江县人民医院 四川 中江 618000

最新调查显示肺癌在我国各种恶性肿瘤中发病率和死亡率均排在第一位,易发人群为中老年人,并且男性发病率明显高于女性。造成发病率和死亡率居高不下的原因有很多,其中最主要的原因是空气污染越来越严重,加上现代的人对香烟的依赖程高,长期累月的积蓄很容易导致肺癌的发生。大多数肺癌在早期如果不通过特殊的检查是无法发现的,因为它不会表现出明显的体征,容易被大家忽视,等到晚期开始出现症状再进行治疗时,往往不能取得较好的治疗效果,所以死亡率较高。治疗肺癌的任务依旧任重而道远。

  1. 认识肺癌

肺是人体呼吸系统的主要器官,能够将空气中的氧气运输到血液中,再将身体产生的二氧化碳排出体外,在人体的生命活动中扮演着重要的角色。肺癌的产生是从肺组织的上皮细胞转化为癌细胞开始,癌细胞再逐渐生长发育成肿瘤肿块,肿块渐渐扩散,入侵其它的组织,不断的吞噬癌变,使原本健康的器官变成病变的器官,这就是恶性肿瘤的可怕之处。肺癌通常可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,后者比前者的恶性程度更高,大多少肺癌患者都属于非小细胞肺癌。

由于肺泡没有感觉神经,所以早期的肺癌患者可能没有任何的病理症状,等到出现不适去医院检查,大多肺癌患者已经发展为晚期了,所以对于那些肺癌高发人群,应该定时去医院做检查,早发现早治疗。肺癌高发人群主要指:1.吸烟或长期吸入二手烟患者,据调查吸烟是肺癌最大的风险因素,超过七成的肺癌患者都与吸烟(包括被动吸烟有关);2.有癌症病史或家族史的人;3.长期接触致癌物质的人,例如矿工、从事粉尘作业者;4.年龄较大者,据统计被诊断为肺癌的患者有一半以上年龄在70岁以上。属于以上情况者需要额外关注自己身体的健康状态,定期体检,将肺癌扼杀在摇篮中是对肺癌治疗最有效的方法。

  1. 不同类型肺癌的治疗原则

肺癌的治疗方案种类繁多,不存在绝对最好的治疗方案,只有最适合患者的治疗方式。受诸多因素影响,只有深入了解癌细胞的种类、侵蚀范围,患者的身体状况、年龄等因素,才能选择出对于每一个患者而言最好的治疗方案。一般对于早期治疗的方案是直接根除肿瘤,中晚期肺癌的治愈率过低,以延长患者的生命为目标进行长期治疗。

  1. 小细胞肺癌

小细胞肺癌非常容易发生扩散转移,一旦判断癌细胞种类为小细胞,治疗方案一般为全身性治疗。以化疗为主,期间可配合多种抑癌类药物进行辅助治疗,但大多患者只能在化疗中起到缓解病情的作用,癌细胞得到控制一段时间后常会复发,几乎无痊愈可能,治疗目标以延长患者生命为主。

  1. 非小细胞肺癌

非小细胞肺癌的严重程度比小细胞肺癌低,因为非小细胞癌变的扩散速度和生长速度都要慢很多,根据患病的轻重程度会给予不同的治疗手段,最后通过手术彻底切除是唯一根治的方法。

对于初期肺癌患者而言,直接进行手术切除病灶部位是最有效的治疗方法,术后在切除部位未发现癌细胞说明较为成功,通过后期的疗养就可以康复了,如果患者年龄较大或肺功能不佳等其它特殊情况,那还是不宜进行手术,可以使用放疗辅助低剂量的化疗进行治疗。对于中期肺癌患者而言,可手术切除后再加化疗,如果有需要可再进行放疗治疗。中期如果患者癌细胞已经扩散,一般尝试先给予化疗或放疗后再评估病灶扩散范围,如果得到控制,则可以进行手术切除,术后再进行放疗或化疗。对于肺癌晚期患者,癌细胞扩散程度较高,所以治愈率较低,目前以化疗、分子靶向药物治疗为主,或者采用支持性疗法,延长患者的存活时间,改善患者的生活质量。

  1. 最新肺癌治疗方法

肺癌居高不下的死亡率是每一个患者家庭沉重的负担,尤其是肺癌晚期,更是象征着死亡,基本被判断为无药可医。但在最新的研发中,一批批新药和治疗方案都取得了良好的疗效,给患者带来了新的希望,特别是在靶向药和免疫治疗领域都取得了巨大突破。

  1. 肺癌的新靶向治疗

靶向药与传统的化疗相比能显著增加患者存活时间,降低副作用,对于靶向药近几年又研发出了新靶点,新药物,例如:RET、MET、NTRK等新靶点,可以适用于更多的肺癌患者,对某些异常激活酶选择性的治疗,抑制细胞发生癌变。有不少癌症晚期的患者服用了合适的靶向药存活了十年以上的时间,并至今未见重大恶变。现已成功上市的靶向抗癌药有LOXO-292、Retevmo、卡马替尼等,针对不同的异变靶点,给予合适的药物进行治疗可以取得很好的治疗效果。

  1. 肺癌的制剂免疫治疗

近两年来,免疫疗法让晚期癌症不到5%的五年生存率一下提高到16%,让不少医生和患者为之振奋。其中免疫检查点抑制剂在肿瘤免疫治疗法中取得了巨大的成功,成为最成功的免疫治疗法之一。免疫治疗法正逐渐成为晚期肺癌患者的特效药,对于非小细胞的肺癌治疗拥有优秀的治疗效果。目前国内正在奋力研发出疗效更好,适用范围更广的免疫检查点抑制剂,相信不久的未来一定可以取得更大的突破。

  1. 肺癌的生物免疫治疗

近些年,虽然免疫检查点抑制剂取得了巨大的成功,但仅对小部分患者有着良好的疗效,为了让更多患者得到缓解康复,一些肿瘤学家积极探索研发出了生物免疫治疗法,即在患者肿瘤病灶中提取出超强的抗癌免疫细胞,在体外进行增殖培养,再输回体内进行作战,达到肿瘤细胞自行消退的目的,但目前这项技术还处在初级阶段,相信不久的将来一定可以给患者带来巨大的帮助。

  1. 总结

虽然肺癌有较高的发病率和死亡率,但近些年来肿瘤学家们在不断的研究和完善肺癌的治疗方案,使得死亡率得到了有效的控制,我们需要做好的就是提前做好肺癌的预防工作,远离那些危险的致癌环境,并且定时体检,早发现早治疗才能取得最好的治疗效果。