老干部病房护理中应用护理临床路径效果研究

寇文娜 潘静雅 王利平

【摘要】目的：探究老干部病房护理中应用护理临床路径的效果。方法：选取2020年5月至2021年5月于我院老干部病房治疗患者92例，采取随机法分为对照组46例与研究组46例，对照组护理以常规护理为主，研究组护理以护理路径为主，对比两组护理质量评分及护理满意度。结果：研究组各项护理质量评分明显高于对照组，有统计学差异，P＜0.05；研究组护理满意度为95.66%，对照组为73.91%，研究组明显高于对照组，有统计学差异，P＜0.05。结论：老干部病房护理中应用护理临床路径可提高护理质量，促进满意度提升，效果显著，具有较高的临床推广及应用价值。

【关键词】护理管理；老干部病房；护理临床路径

护理临床路径作为全新的一种护理模式，近几年来，在临床产科、妇科及儿科等诸多科室中受到广泛应用^[1]。老干部病房患者年纪较大，且病情较为复杂，诸多老干部担任过领导，从业经历丰富、文化水平较高，其对护理要求也相对较高。本研究选取2020年5月至2021年5月于我院老干部病房治疗患者92例，其中46例采取常规护理，另外46例采取护理临床路径护理管理，探究其效果，现详细报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 临床资料

选取2020年5月至2021年5月于我院老干部病房治疗患者92例，采取随机法分为对照组46例与研究组46例。对照组男女比27:19，年龄59～74岁，平均年龄（67.31±4.38）岁。研究组男女比28:18，年龄60～76岁，平均年龄（67.59±4.51）岁。纳入标准：临床资料完善；患者及其家属知晓且同意本次研究，经医院伦理委员会批准，签署知情同意书。排除标准：精神疾病；认知功能障碍；严重脏器功能不全。两组患者临床资料经统计学软件对比分析，无统计学差异，P＞0.05。

1. 2. 方法

对照组护理以常规护理为主，内容包括做好安全措施，保持生理需要，用药指导，心理护理，早晚间护理等。

研究组在上述基础上采取护理临床路径护理，内容如下：主治医师、护士长及责任护理完成护理临床路径制定，后期无特殊情况不得修改护理计划，依据患者实际需求可微调护理计划，确保护理整个过程不会与护理临床路径存在较大差异。因多数老年患者伴有慢性疾病，每月依据实际情况对护理临床路径进行调整，调整内容包括病情观察、检查项目、护理处置内容、病情评估、标准化流程、健康宣教、效果评价及满意度等。护理人员每日按照临床路径表开展护理工作，每完成一项在对应区域打勾，若与路径偏离，则标注原因，护士长对护理工作情况评估、审核，若偏离较多，应修改临床路径。

1. 3. 观察指标

观察记录两组护理质量及满意度情况。

应用自制护理质量评估表评估两组护理质量，内容包括沟通能力、病历书写、技能操作及处置能力四个维度，每项25分，满分为100分，分数越高代表护理质量越好。

应用我院自制满意度问卷表评估两组护理满意度，分为三个级别，十分满意：＞85分，满意：70～85分，不满意：＜70分，满意度=（十分满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本研究中护理质量评分及满意度比较应用统计学软件分析，以SPSS23.0统计学软件为主，护理质量评分比较用t检验；满意度比较用χ²检验；以P＜0.05代表有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者各项护理质量评分对比分析

研究组各项护理质量评分明显高于对照组，有统计学差异，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者各项护理质量评分对比分析（分）

组别	例数	沟通能力	病历书写	技能操作	处置能力
研究组	46	23.12±1.23	23.71±1.32	24.01±1.67	24.11±1.58
对照组	46	18.51±2.31	18.07±2.58	19.57±3.04	19.05±2.87
t	/	11.416	12.612	8.296	10.009
P	/	0.000	0.000	0.000	0.000

2.2 两组患者护理满意度对比分析

研究组护理满意度为95.66%，对照组为73.91%，研究组明显高于对照组，有统计学差异，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者护理满意度对比分析[n（%）]

组别	例数	十分满意	满意	不满意	满意度
研究组	46	32（69.57）	12（26.09）	2（4.34）	44（95.66）
对照组	46	18（39.13）	16（34.78）	12（26.09）	34（73.91）
χ2	/	/	/	/	11.795
P	/	/	/	/	0.001

3 讨论

老干部人群享受过较好的待遇，且获得诸多表彰，然而在发病后降低其生活质量，导致其出现焦虑、抑郁等负面情绪^[2]。这增加了护理难度，不仅要求护理人员具备较强的护理能力，还要有卓越的沟通交流能力，以为老干部患者提供优质护理服务，促进护理质量提升^[3]。

护理临床路径指的是预先制定护理流程严格按照护理流程开展各项护理工作，保证护理工作的主动性与预见性^[4]。本研究结果表明，研究组各项护理质量评分较对照组高。提示护理临床路径可促进老干部患者护理质量提升。研究组护理满意度较对照组高，有统计学差异。提示护理临床路径可提高患者满意度。

综上所述，老干部病房护理中应用护理临床路径可提高护理质量，促进满意度提升，效果显著，具有较高的临床推广及应用价值。

参考文献：

[1]王品.临床路径应用于医院护理实习带教中的效果研究[J].中国社区医师,2020,36(30):154-155.

[2]薛文晶.临床路径在临床护理带教中的应用研究[J].当代教育实践与教学研究,2019(08):186-187.

[3]贾慧敏,程海林.护理临床路径在老干部病房护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(04):141.

[4]吴晓霞.护理临床路径在老干部病房护理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2018,26(06):71-72.