研究通心舒胶囊联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛的临床效果及作用机制

研究通心舒胶囊联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛的临床

效果及作用机制

天全县中医医院,四川省雅安市625599

【摘要】目的 观察冠心病心绞痛患者使用通心舒胶囊联合尼可地尔片治疗的效果。 方法 选取2020年7月~2021年7月期间我院收治的冠心病心绞痛患者126例，使用随机、单盲法进行平均分组，各63例。常规组尼可地尔片进行治疗，研究组采用通心舒胶囊联合尼可地尔片的治疗方式，对比两组的治疗效果和不良反应。 结果 研究组有效率为96.83%，常规组有效率为85.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为12.70%，常规组不良反应发生率为28.57%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 通心舒胶囊联合尼可地尔片在治疗冠心病心绞痛患者的治疗过程中具有显著的应用效果，可以有效地减少不良反应的发生，值得推广应用于临床上。

【关键词】冠心病心绞痛；治疗效果；通心舒胶囊；尼可地尔片

冠心病是心脑血管疾病中出现概率最大，并且危险性极高的一种疾病，该疾病的发病率随着国家的发展在不断地上升，严重影响患者的生命安全和正常的生活。一旦患者出现这个疾病，就会表现为胸痛和胸闷以及胸部呈现紧缩绞痛等症状，而导致这个病症的主要原因是患者的心肌出现暂时的缺血和缺氧引起的冠状动脉供血不足而导致。因此，在临床治疗的过程中，经常会采用单一的通心舒胶囊和尼可地尔片对动脉血管进行治疗，使其可以恢复正常的扩张，减少对心脏负荷，但是单一的治疗方式效果有限，难以为患者的身体健康以及生命安全提供保障^[1]。本实验以研究通心舒胶囊联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛的临床效果及作用机制为例，分析其治疗的效果和不良反应的发生率，缓解患者的症状。现总结如下。

1 资料和方法

1.1资料

选取2020年7月~2021年7月期间我院收治的冠心病心绞痛患者126例，使用随机、单盲法进行平均分组，各63例。研究组男性26例，女性37例，年龄50~80岁，平均（65.29±0.38）岁；病龄1~8年，平均（4.59±0.76）年；常规组男性39例，女性24例，年龄51~81岁，平均（66.71±0.39）岁；病龄1~9年，平均（5.07±0.74）年；经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1常规组

使用尼可地尔片的治疗方式。具体措施：服用尼可地尔片，一次一片，一天三次，治疗时间为4周。

1.2.2研究组

使用通心舒胶囊联合尼可地尔片的治疗方式。要做到以下几方面：①服用尼可地尔片，以口服一次一片，一天三次的方式进行服药，药物的生产厂家和标准以及用量与常规组一致；②在此基础上服用通心舒胶囊，以口服一次两粒，一天三次的方式进行服药。治疗时间为4周。

1.3 观察指标

对比两组的治疗效果。治疗效果分为显现效和有效以及无效。显效：患者心绞痛临床症状完全消失，心电图处于正常的状态；有效：患者心绞痛的临床症状有所缓解，心电图数值处于正常的范围之内；无效：患者心绞痛的临床症状没有缓解，甚至患者的症状加重，心电图与治疗之前相比没有较大的差异。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%^[2]。

对比两组不良反应的发生率，使用我院自制的并发症调查表进行调查，不良反应有头痛、耳鸣。腹痛、腹泻以及皮疹等。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用 ±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x²检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

对比两组的组间差异，发现研究组治疗有效率显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 两组有效率的比较（n，%）

组别	n	显效	有效	无效	有效率
研究组	63	39	22	2	96.83
常规组	63	34	20	9	85.71
x2					4.881
P					0.027

2.2 不良反应发生率对比

对比两组不良反应发生率，发现研究组的发生率低于常规组的发生率，差异有统计学意义（P﹤0.05），见表2：

表2 两组并发症发生率对比（n，%）

组别	n	不良反应	无不良反应	发生率
研究组	63	8	55	12.70
常规组	63	18	45	28.57
x2				4.846
P				0.028

3 讨论

冠心病心绞痛是临床治疗过程中常见的一种疾病，经常会出现在老年人的身上，这与病人的不良饮食习惯和过度劳累以及情绪激动，还有肥胖和吸烟等因素有着密切的关系。在患者的身上，主要体现为胸闷和胸痛，而造成这个现象的主要原因是患者的冠状动脉存在供血不足的问题，进而导致心肌出现缺氧和缺血的现象，同时还与患者的内皮功能损失和血栓形成以及炎症反应等有关系^[3]。因此，在治疗的过程中，主要是采取尼可地尔片或者通心舒胶囊去实现扩张冠状脉，减轻心脏的负荷的目的，但是单一的使用一种药物的治疗效果有限。所以就要使用联合的方式去治疗冠心病心绞痛，以此保障患者的身体健康。

使用通心舒胶囊联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛，可以有效地缓解患者病情。因为尼可地尔片可以借助开放钾离子通道和阻断胞外钙离子出现内流等去实现扩张冠状动脉血管，控制冠状动脉痉挛的目的，进而可以保障冠状动脉的血流量。而通心舒胶囊拥有化瘀止痛和益气行滞等作用。单独使用其中一种药物虽然也可以缓解症状，但是效果难以达到预期的效果。所以就要使用通心舒胶囊联合尼可地尔片的方式去治疗冠心病心绞痛，为患者的正常生活提供保障作用。

本次实验结果显示， 研究组有效率为96.83%，常规组有效率为85.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为12.70%，常规组不良反应发生率为28.57%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。由此可见，通心舒胶囊联合尼可地尔片在治疗冠心病心绞痛患者的治疗过程中具有显著的应用效果，可以有效地减少不良反应的发生率，值得推广应用于临床上。

综上所述，本实验表明，使用通心舒胶囊联合尼可地尔片去治疗冠心病心绞痛，可以有效地控制患者的病情，缓解患者痛苦，同时减少不良反应的出现，为患者的身体健康以及正常生活奠定基础。

参考文献：

[1]张兵.麝香通心滴丸联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果及对血液流变学和血脂的影响[J].白求恩军医学院学报,2019,17(6):599-601.

[2]范小军,何丽菊,邹桂花.麝香心脑乐胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛临床评价[J].中国药业,2020,v.29;No.509(10):133-135.

[3]王德君.尼可地尔片联合曲美他嗪在临床中治疗冠心病心绞痛患者的效果及对患者TNF-α,hs-CRP,LVEF及LVEDD的影响研究[J].贵州医药,2020,v.44(1):23-25.