责任制整体护理模式对产科母婴健康及护理质量的影响

和晓艳

[摘要]目的：探讨针对产妇实施责任制整体护理方案的效果，分析其临床应用价值。方法：选取我院收治的产妇60例，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施责任制整体护理，对比两组产妇的分娩方式，比较护理方案的质量，以护理前后其疼痛程度、认知程度和焦虑评分为观察指标。结果：观察组剖宫产率明显低于对照组，护理后观察组疼痛评分、焦虑评分明显低于对照组，而对相关知识的认知程度则高于对照组；差异进行统计学比较有意义。结论：责任制整体护理实施效果理想，能够明显提高分娩质量和自然分娩率，显著改善产妇的情绪，临床应用推广价值高。

[关键词]责任制整体护理；母婴健康；护理质量；效果观察

生产分娩是女性人生中重要阶段，临产期间产妇的心理活动较为复杂，心思细腻敏感，极易出现焦虑、紧张或恐惧等情绪障碍，不仅影响自身的心理健康，而且可能会降低分娩质量，严重时危及母婴生命健康安全，针对这一情况就产妇实施必要的护理方案十分重要。本文着重就实施责任制整体护理方案的效果进行分析，研究详情见下文：

1资料与方法
1.1一般资料

选取我院收治的即将分娩的产妇60例，平均年龄（28.65±3.68）岁，随机分为对照组和观察组，比较两组患者的基本资料P>0.05。

1.2临床病例入选原则

（1）两组产妇均为初次足月分娩；（2）两组产妇未患有妊娠综合征，未患有严重的器官或系统疾病；（3）两组产妇均知情并自愿参与本研究相关内容。

1.3护理方法

给予对照组产妇常规护理措施，观察组产妇则实施责任制整体护理，成立专门的护理小组，进行科学合理的分工，分阶段实施护理方案；分娩前给予产妇必要的健康教育知识和心理护理，针对妊娠期应该注意的问题、胎儿发育情况、自我监护措施等相关措施进行详细讲解，让产妇提高对妊娠及分娩的认识，提高自我的防护能力；加强对产妇的心理护理，告知产妇始终保持心情愉快的重要性，密切关注产妇心理和情绪变化情况，及时采用专业的心理疏导措施缓解患者的不良情绪，多与产妇进行交流沟通，倾听产妇的压力和烦恼，减轻产妇的心理压力和精神负担，并能仔细、认真解答患者的疑惑和问题；在分娩过程中应协助产妇调整舒适合理的体位，减轻产妇的不适感和痛苦感，护理人员应及时给予产妇言语和眼神鼓励，让产妇感受到温暖和支持，指导患者进行正确的呼吸，让产妇能够积极配合助产人员的指令用力；分娩后同样应该加强对产妇的心理护理和健康教育，同时要加强对母婴的护理，加强并发症防治，定期对病房环境进行清洁消毒，及时帮助产妇更换贴身衣物和床单，护理人员应加强对产妇的正确指导，让产妇采取正确的喂养、怀抱和看护方式，指导产妇正确按摩乳房，促进正常泌乳；告知产妇积极参与活动，避免过度卧床休息导致便秘、血栓等的形成，促进血液流动加快子宫恢复速度，促进产妇身体的恢复。

1.4观察项目和指标

比较两组产妇的妊娠方式，对比两种护理方案的护理质量，以焦虑评分、相关内容认知程度及疼痛评分为观察指标。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中选择（n，%）表示计数资料，同时通过X²进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（ ±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

2.1两组产妇分娩方式的比较

结果详见表1。

表1 两种治疗方案有效程度的比较（n，%）

组别	例数	剖宫产	自然分娩	中转剖宫产
观察组	30	2（6.67%）	24（76.67%）	4（13.33%）
对照组	30	6（20.0%）	15（50.0%）	9（30.0%）
X2		4.564	6.321	5.564
P		P<0.05	P<0.05	P<0.05

2.2两组患者护理方案护理质量的比较

结果详见表2。

表2 两组患者护理方案护理质量的比较（ ±s）

组别（n=30）	疼痛程度	焦虑评分	认知程度
观察组（护理前）	7.54±0.26	38.98±7.79	44.32±9.65
观察组（护理后）	3.21±0.23	32.34±7.65	72.58±8.98
t	7.445	7.012	6.876
P	P<0.05	P<0.05	P<0.05
对照组（护理前）	7.45±0.22	38.78±7.86	45.01±9.89
对照组（护理后）	4.87±0.24	35.67±7.53	65.45±9.67
t	6.879	6.434	5.987
P	P<0.05	P<0.05	P<0.05

3讨论

本研究数据证实，责任制整体护理方案应用效果更为理想，能够明显降低剖宫产率，提高产妇对于相关知识的认知程度，能够显著降低产妇的痛苦，改善产妇的不良情绪，对于保障母婴生命健康安全和产后恢复具有重要的积极意义，值得在临床上广泛推行。

责任制整体护理方案与常规护理方案相比存在显著差异，从内容方面，责任制整体护理相关措施更为丰富，而且每位产妇的护理措施存在不同，具有较强的针对性和个体性，护理措施更加科学专业，制定过程规范严谨；从执行过程中分析，责任制整体护理方案更具有条理性和流畅性，分为产前、产中及产后三个阶段进行实施，具有目标性和目的性，又能使得各阶段的护理措施更为明确，而且护理措施在实施过程中可随时根据产妇情况变化做具体调整，灵活性强；除此以外，责任制整体护理方案以产妇为护理中心。总而言之，责任制整体护理方案优势明显，效果显著，应用价值高，值得广泛推行。

参考文献：

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