护理风险管理在心内科临床护理中的应用价值分析

 瞿雪芳 陈珊 沈洁佳

摘要：目的：剖析和评论危险管理在心脏科临床护理管理中的使用作用。方法：随机抽取2017年11月至2018年11月住院的148例患者，随机分为对照组74例（74例，惯例护理管理）和调查组（74例，护理危险管理）。比较两组的危险管理及护理作用。成果：调查组护理危险产生率、护患纠纷产生率显着低于对照组，调查组护理操作及护理质量评分显着高于对照组（P<0.05）；调查组临床有效率也显着高于对照组（P<0.05）；调查组患者的护理满足度得分，包含病房管理、护理标准、护理情绪等，均显着高于对照组（P<0.05）。结论：将护理危险管理引进心内科具有重要的临床含义，可显着控制护理危险，削减护理失误，进一步进步护理质量和临床满足度。

关键词：护理危险管理；内科心血管科；临床护理；使用价值

护理危险是指临床医学中可能产生的潜在不安全要素，不确定性强，危险系数高，会导致不良反应、残疾乃至逝世。危险管理是指对护理危险要素进行识别、发现和处理的管理模式，它能针对护理危险要素采纳相应的保护方法，终究到达危险防控、削减伤害、进步作用的作用。本文旨在评论危险管理在心脏科临床护理管理中的使用作用。随机抽取148例住院病人进行研究，成果如下。

1 材料与方法

1.1 一般材料

随机选取148例在2017年11月—2018年11月间于某医院住院医治的患者进行研究，并将其划分为对照组（74例、惯例护理管理）和调查组（74例、护理危险管理）两组。其中，调查组：41例男患者，33例女患者；年纪53～79岁，均匀年纪（56.31±2.20）岁。对照组：44例男患者，30例女患者；年纪：52～78岁，均匀年纪（56.78±2.23）岁，且两组患者基础材料比照P>0.05，有可比性。

1.2 护理管理方法

1.2.1调查组：

为给调查组患者供给护理危险管理：（1）依据心内科疾病及临床材料，结合患者疾病特色，剖析评论本科护理潜在危险要素，构建相应的危险管理系统，完善应急预案系统（2）针对潜在危险和常见护理问题，提出相应的处理方法，加强训练，进步护理人员的护理素质，进步护理水平，保证科室医务人员全面掌握和运用危险防控管理技能，增强护理危险防控的参加主动性，有效防止突发危险事情的产生；为削减护理危险的产生，每月定时宣扬护理危险管理和法令知识，深化科室护理人员的法令观念和危险防控认识。（3）注重护患交流，每天定时与患者及其亲属交流。掌握并熟练运用言语和非言语交流技巧，使患者及其亲属熟悉护理危险防控的含义和基本操作，进步患者护理依从性和医治配合，终究有效预防护患纠纷。

1.2.2对照组：

对照组在心内科进行惯例护理。包含入学教育和入学评估的实施；定时巡诊和交流，解答患者疑问；药物、静脉输液等基础护理。

1.3评价指标

（1） 比较两组护患纠纷产生率、危险事情产生率、护理操作评分、护理质量评分。其中，护理人员的护理操作和护理质量评分选用医院克己评分表，评分为0-100分。评分与手术水平、护理质量呈正相关。

（2） 两组患者的临床作用，包含无效、一般、有效、显效四个级别。其中，假如患者病况没有好转甚至加剧，则为无效；患者症状减轻，但身心康复相对较小；病人的病况得到了很大的改进，精力和体力都得到了必定程度的康复；患者病况完全消失，身心康复显着。临床有效率=（一般病例+有效病例+显效病例）/总病例× 100%。

（3） 选用克己的满足度测评表对病人进行满足度测评，包含病区管理、护理标准、护理情绪。各方面得分为0-100分，与满足度呈正相关。其中，不满足：0-59分，满足：60-80分，十分满足：81-100分。

1.4统计方法

选用spss17.0软件对数据进行统计剖析，并对测量数据进行均匀剖析± 标准差用t检验表明；计数数据以病例数和百分比（%）表明，组间比较选用统计学剖析方法χ 差异有统计学含义（P<0.05）。

2 成果

2.1 两组患者护患纠纷、危险事情产生状况和护理操作、护理质量评分比照

调查组护理危险产生率、护患纠纷产生率均显着少于对照组，调查组患者护理操作评分、护理质量评分均显着更高，组间比照，差异有统计学含义（P<0.05）。

2.2 两组患者临床作用调查

调查组患者临床有效率显着高于对照组患者（97.30%VS90.54%），组间比照，差异有统计学含义（P<0.05）。

2.3 两组患者护理满足评分比较

调查组患者包含病区管理、护理标准、护理情绪在内的各项护理满足评分均显着高于对照组，组间比照，差异有统计学含义（P<0.05）。

3 评论

在临床护理中，由于不确定要素影响医治作用，导致不良反应、致残乃至逝世的护理不良事情称为护理危险事情。近年来，人们对健康生活的要求越来越高，维权认识越来越强，对临床护理的要求也越来越高。但一起，受许多要素影响，心内科等各科室的护理危险也在不断添加。护理危险事情频发的影响要素许多，如护理人员责任心不强、法令认识淡漠、护理操作不标准、药品设备管理不到位、患者自身状况及并发症等。护理危险管理的全过程以危险预防和控制为原则，建立完善的护理管理机制，剖析、躲避和采纳方法应对护理危险。注重危险管理训练，严厉标准操作，增强法令观念和责任感，配合高效护理水平，可显着躲避护理危险，削减护理不良事情和护患纠纷。

成果显示，调查组护理危险和护患纠纷产生率显着低于对照组，护理操作评分和护理质量评分显着高于对照组。一起调查组临床有效率显着高于对照组，进一步验证了护理危险管理的有效性。定时展开护理训练，标准护理操作，进步护理主动性，终究到达进步临床作用的目的。此外，调查组患者在病房管理、护理标准、护理情绪等方面的护理满足度得分显着高于对照组，这也证实了护理危险管理可以直接进步护理水平，削减护理危险事情，进步临床作用，直接改进患者形象，进步临床满足度。

结论

综上所述，心内科护理存在许多潜在的护理危险，涉及患者自身、护理人员素质、护理管理制度等方面，对临床作用构成严重威胁。心内科引进护理危险管理的临床作用显着，能有效控制护理危险，削减护理差错，进一步进步护理质量和临床满足度。

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