核磁共振对胎儿有影响吗

郭佐胜

我们都知道为了保证胎儿的健康成长，准妈妈们在发现怀孕以后都需要定期到医院进行体检，在进行胎儿检查的时候一般会采用B超的方式进行检查，不过有时候也需要通过核磁共振对胎儿进行检查，那么什么时候需要通过核磁共振对胎儿进行检查呢？做核磁共振会不会对胎儿造成不利影响？能不能不做核磁共振呢？今天我们就针对核磁共振胎儿检查的问题来聊一聊。

一、为什么要用核磁共振进行产检？只用B超检查不行吗？

B超检查是一种应用十分广泛、安全性高的影像学检查方式，医生经常用B超检查来帮助自己对病人病情进行判断，同时B超也是产检中必须要用到的一种影像学工具。一般来讲产检的时候只用B超检查就行了，不过如果孕妇身体异常，这时候单一的B超检查所获取到的信息就十分有限，为保证检测结果的准确性，就需要用核磁共振来进行进一步的检查。

二、哪些情况下需要用到核磁共振检查？

首先，如果孕妇过度肥胖的话可能会影响B超成像的准确性，因此对于过度肥胖的孕妇来说，需要进行额外的核磁共振检查。再者，如果在B超检查的过程中发现孕妇羊水过少、B超成像区域气体过多，为弄清楚异常原因也需要进行核磁共振检查。对于已经到了妊娠晚期的孕妇来说，所有孕妇都需要通过核磁共振对孕妇骨盆以及胎儿颅骨骨骼进行穿透检查，以便对接下来的生产活动的危险性进行预测。此外，如果在B超检查的过程中发现胎儿疑似畸形，或者是发现胎儿有中枢神经系统异常的情况但是又不能确定是哪种病变，为得出确切的结果并做出对孕妇与胎儿更有利的决定，同样需要核磁共振来进行进一步的检测。最后，如果发现胎儿腹部或者是肠道等异常情况，也需要进行核磁共振检查。

三、核磁共振有辐射吗？安全性怎么样？会不会影响胎儿生长发育？

核磁共振听起来好像跟辐射有点关系，因此很多产妇一听到医生建议自己做一个核磁共振检查，内心感到无比的担忧，实际上这种担忧是没有必要的，核磁共振并没有电离辐射或者是射线，因此也就和辐射不相关。核磁共振不仅不存在安全性上的问题，同时还具有B超检查所不具备的优势，包括但不限于分辨率高成像更清晰、扫描视野广避免遗漏、可重复检查等，借助核磁共振检查可以进一步确认产妇以及产妇腹中胎儿的健康情况，以便在发现问题后尽早进行干预，不过一般来讲B超检查基本上可以满足早期产检的需求，因此虽然安全，但是也没必要完全用核磁共振来代替B超检查。

四、做核磁共振需要注意什么？

（一）怀孕早期应尽量避免做核磁共振

虽然我们说核磁共振检查是不会对胎儿造成辐射的，同时安全性也比较高，不过保证安全性是以遵循核磁共振检查原则为前提的，怀孕不到12周就做核磁共振甚至可能会导致胎儿畸形，因此一定要避免在怀孕早期的时候做核磁共振。孕妇在产检的过程中要注意始终遵从医嘱，不要因为了解了核磁共振没有辐射与检测的准确性就盲目的想要用核磁共振代替B超检查，不要质疑医生的判断。这里相信很多人开始感到疑惑，“你不是说核磁共振没有辐射很安全吗？那为什么仅仅是提前做检查就会导致胎儿畸形呢？”这是因为胎儿在12周内对外界刺激是十分敏感的，核磁共振本身没有问题。另外即便是过了12周，没有异常的话也不要做核磁共振，20周内的胎儿体积小、活动很频繁，因此会影响到图像的分辨率，所以在早期的时候做核磁共振还有可能会降低图像的清晰度，检查效果还不如B超。此外同B超相比核磁共振的价钱要更贵一些，因此在不必要的情况下使用核磁共振检查还会额外增加孕妇的医疗支出，同时也对医疗资源造成一定浪费。

（二）疑似胎儿畸形情况出现一定要尽早做核磁共振确诊

随着怀孕时间的增长，胎儿发育越来越完善，当出现问题后留给准父母做决策的时间就越少，同时胎儿发育越完善，处理的难度就越大，因此在发现胎儿疑似畸形以后，一定要尽早进行核磁共振检查。

（三）训练屏气

核磁共振检查的过程中需要进行屏气，因此在检查之前可以提前进行屏气训练，深呼吸然后让气体停留，十秒后将气呼出。

五、检查过程是什么样的？整个核磁共振产检应该怎么做？

首先，为了保证检查的顺利性，同时保证核磁共振检查的安全性与准确性，医生会让病人将身上的杂物去除，同时询问是否体内有金属医疗器具置入。检查过程中病人需要呈仰卧位，躺下的时候要注意保证病人体位的舒适性。病人要避免在检查的过程中乱活动影响检查的准确性，检查的过程中孕妇要做好自身的情绪安抚工作，避免紧张与激动等不良情绪导致的呼吸不稳。同时要注意将耳塞戴好，减少机器噪音的干扰，医生还会通过放音乐等方式来避免产妇在检查的过程中过于焦虑紧张。

小结

综上所述，当前B超仍然是产检中最常见的一种检查方式，具有造价低、检查准确等优势，不过对于体型、身体状况异常的孕妇以及疑似胎儿异常的产妇来说，B超检查具备一定的局限性，这时候就需要增加一个核磁共振检查来保证检查结果的准确性。核磁检查的安全性很高，不会对胎儿造成影响，不过也要注意怀孕时间不超过12周的产妇不能进行核磁共振检查，因为有可能导致婴儿畸形。