急救护理方法知多少

周文世

现阶段，正是季节交替变换的时期，冷热变换，气温温差大，十分易于受到部分疾病的侵扰，但是，如若我们能够全面掌握和熟悉较为简单的急救护理方法，就能够针对病人，及时展开急救护理技能，从而达到挽救生命、避免造成悲剧的可能。在生活中，“万一”这个概念是在所难免的，所以，我们需要掌握一些常见和突发疾病的科学急救护理方法，除此之外，还要正确判断患者的病症，下面几点是笔者整理的一系列急救护理方法：

1. 心肺复苏

如若家庭成员中有患有冠心病的病人，在病人发作急性心绞痛的时候，家人应当让病人及时休息，立马停下手里正在做的事情，并将一到两片的硝酸甘油放在病人的舌下，使其将它含化，或者让病人快速服下十到十五粒速效救心丸。家属要避免让病人随意的进行移动，也不要带动病人移动。在病人存在多种症状时，包括：咳痰、憋闷、困难呼吸等，要禁止病人行平卧姿势，心力衰竭可能是引发这一系列不良情况的原因，家属要尽可能的帮助病人行半卧位姿势或者是坐位姿势，让患者下垂双腿，如若家中存在吸氧机的话，可以为病人展开吸氧工作。如若患者的心脏停止了跳动，就要第一时间为病人采取有效的心脏复苏术展开治疗。

心脏复苏具体的步骤为：（1）对病人的意识进行判断：要在患者的耳边大声的呼喊病人，(不要摇晃患者），拍打患者的肩部，观查病人意识是否有反应。贴近病人的口、鼻处，观察病人呼吸是否存在。手触摸病人的颈动脉，感受病人搏动是否正常，值得注意的是，只判断进侧颈动脉即可。（2）开放病人的气道：将病人放置于硬板床上，行平卧姿势，双手放于身体两侧，身体无扭曲，由于舌后坠的影响，昏迷的人通常会出现气道堵塞的情况，这个时候，先开放患者气道，并检查患者口腔中是否有异物或活动义齿，如果存在异物，应及时对异物进行清理并取下活动的义齿，避免异物堵塞气道，影响患者呼吸。然后采用仰头举颌法（颈部无损伤时）畅通气道，要站或跪在病人身体的一侧方向，一只手要朝着向下的方向按住病人的额头，而另一只手要朝着向上的方向抬起病人的下巴（仰头举颌法用于无颈椎损伤时），标准的角度是地平线与耳垂至下颌的连线呈垂直，如若是上述的垂直角度，这便说明已经打开了气道。（3）为病人展开人工呼吸：如若感受不到病人存在呼吸情况，就要为病人展开两次人工呼吸，口对口人工呼吸时，吸气与吹气的时间均为1秒钟（医护人员在吹第一口气后，及时松开鼻孔，并观察患者胸廓起伏情况，然后用同样的方法进行第二次的人工呼吸）。（4）对患者进行胸外心脏按压和吹气的比例为30：2，即按压30次，吹气2次。共进行5个周期（约2min）后再次判断患者呼吸和颈动脉，如若发现病人的颈动脉存在搏动情况，那么就需要通过人工呼吸或其他的辅助呼吸装置尽早的回复患者的自主呼吸。⑸ 胸外心脏按压：如若一开始病人的脉搏就不存在，就需要立即进行持续高质量的胸外心脏按压。针对于成人的心脏按压方法来说，先要明确具体要按压的位置，通常在两乳头连线的中点处或胸骨中下段1/3处；医护人员的一只手掌根放置与胸部正中，而后在其上面叠上另一只手的手掌，上面的手指要将下面手指扣住并翘起，避免紧贴病人胸部；施救者要保证肩部、肘部、腕部在同一垂直线，利用肩部的力量持续的准确地向下按压病人的胸部，按压深度为成人在5cm-6cm之间，频率为100次-120次/分钟，先按压30次，然后再展开人工呼吸两次。针对于1-8岁的儿童心脏按压方法来说：在按压的位置上，与成年人一致；按照病人身材的实际情况，对按压的力度进行合理调节，可以两只手一起按压，也可以一只手按压；两只手按压的方法与成年人保持一致，一只手便用手掌掌跟部位；在按压的深度方面，与成年人有着本质上的区别，三分之一到二分之一大约为实际的胸部厚度，频率为100次/分钟，大约按压二十秒，也就是30次，最后再展开人工呼吸两次。针对于不到一岁的婴儿心脏按压方法来说：上臂动脉在婴儿肘与肩中间内侧位置；在上臂外侧放上施救者的拇指，测量时，施救者要在婴儿上臂内侧夹起来自己的中指和食指。婴儿的大腿动脉在大腿根部位置，测量时施救者要利用手指展开，如若婴儿脉搏存在，就要禁止展开心脏按压，如若脉搏不存在，就可以展开心脏按压。按压的地方在连线两个乳头中间的位置。（5）心脏复苏停止的证明：判断病人的颈动脉是否有搏动，若存在搏动情况，就可以不用继续展开胸外心脏按压，要及时将病人送到附近的医院进行进一步的治疗。能扪到颈股动脉搏动；出现自主呼吸；收缩压在60mmHg以上；散大的瞳孔缩小有对光反射；病人的面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红；意识恢复，出现反射或挣扎；心电图可见波形改善。

2. 海姆立克急救法

海姆立克急救法是通过对病人的腹部位置进行冲击而展开急性呼吸道阻塞情况治疗的急救方法，发明人是一位名字叫海姆立克的人，所以将这种急救方法称之为海姆立克急救法。海姆立克急救法的具体内容为：如若病人处于清醒情况，施救者要站在病人背后的地方，双手先经过病人的侧腰，而后朝着腹部前面位置伸去，行握拳姿势，在双手相互叠在一起后，利用大鱼际肌，快速从病人的上腹部位置由内向上展开冲击，增高胸腔和膈肌上抬的压力，以此有一股气流会从肺部朝着呼吸道冲击，经口腔排出造成堵塞的物体。如若病人是孕妇或者是体型较为肥胖的人，可以不用展开腹部冲击，采用胸骨的下半部分用力按压的方法，也能够成功从口腔排出造成堵塞的物体。

结语：总而言之，我们的生活处处充满惊喜和危险，如若我们能掌握各种急救护理方法，包括：心脏复苏、海姆立克急救方法等，就能够救人于危难之间，合理的解决和处理突发、应急情况，从而达到及时挽救生命，避免造成悲剧的效果，进而提高患者的抢救成功率。