基于中医临床治疗的过敏性鼻炎治疗方案

万天霞 王华 唐莹 刘玉婷

摘要：目的 对临床过敏性鼻炎患者开展治疗的过程中，选择中医辨证施治的干预方法加以治疗之后，是否能够更好地改善其现有的疾病情况加以观察和对比，分析临床价值。方法 在本院所有所收治的过敏性鼻炎的患者群体之中，抽取70例加以对比对照，将其随机分观察、对照两组。人数完全一样的情况下，仅有干预方法和措施方面的不同之处，其中对照组常规使用抗敏、抗组胺药物治疗，而观察组则进一步加用中医辨证施治内外结合治疗的方法。对两组分别治疗之后的中医证侯积分、一年内鼻炎发作次数情况加以观察和对比，分析临床干预治疗之后的效果及干预等方面的综合情况。结果 在分别开展针对性的干预和治疗之后的效果对比发现了一个鲜明差异，体现在于观察组治疗后的中医证侯积分明显更低而一年内鼻炎发作次数显著减少（P＜0.05），呈现出了明显的干预效果差异之处。结论 临床过敏性鼻炎患者开展疾病治疗及干预的过程中，选择中医辨证施治的针对性干预之后，患者疾病情况发生了显著地转归，其疾病问题明显改善，症状证候改善更加突出，而且有助于降低发作的次数，提升临床干预治疗的总有效性情况。

关键词：中医治疗；临床干预；过敏性鼻炎；治疗方案；应用；效果；分析；

引言：

过敏性鼻炎是目前临床最为常见的一类疾病，其发生率相对较高，而且该类疾病在具体进行治疗干预的过程中，普遍治疗的效果相对较为有限，虽然采取抗组胺药物在初期能够对相关疾病加以控制，但是后续在开展干预时，一旦出现反复发作之后，抗过敏治疗的效果也会明显降低，因此对于患者健康情况带来严重威胁，甚至容易导致其进一步进展为过敏性哮喘^[1]。导致此类疾病的原因较为复杂，在进行治疗的过程中，单一治疗方法加以应用之后的成效是相对较为有限的，为了更好地改善其疾病情况，采取中医辨证施治的方法加以干预就具备着一定的优势和价值。从中医角度来看，过敏性鼻炎与外感风寒湿邪、内在禀赋不足呈现着高度的关联性，因此在治疗的过程中，中医也有着较为独特的方法和措施，取得的干预效果也相对较好一些，带来的影响也更加积极^[2]。基于此，本次研究对相关治疗方法和措施的临床应用价值和成效加以观察和对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例过敏性鼻炎患者都是本院所收治相关群体之中所选取，随机将其分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患者15-53岁，平均（34.12±11.35）岁，从疾病诊断到现在1个月到27个月，平均（11.25±3.14）个月，主要临床表现为季节性、阵发性的咳嗽，伴有清水样鼻涕，存在鼻塞、瘙痒等问题，经过临床明确诊断，满足有关诊断标准方面的要求，且每天症状累计、持续时间在1h以上。在这样的情况下，患者没有其他的鼻部疾病、恶性肿瘤、过敏性哮喘等其他疾病，也不存在严重慢性病、恶性肿瘤。同时，无精神障碍、凝血障碍、免疫障碍等相关问题，对中医药物治疗无过敏，彼此之间高度接近（P＞0.05），彼此之间高度接近，满足对照试验的原则标准要求，可以加以观察和对比对照。

1.2方法

对照组患者常规接受抗过敏的治疗，选择抗组胺药物氯雷他定，每日一次，一次10mg，持续治疗两周。观察组同时加用中医内外辨证施治的干预，内服药物辩证加减选择补气助阳汤，汤方组成包括27g黄芪，18g桂枝，16g白芷，加用苏叶、附子、藿香各13g，配合4g细辛^[3]。辩证加减的过程中，如伴有明显的鼻塞，则增加刺蒺藜和石菖蒲，每样13g，花粉过敏增加蝉蜕、五味子、甘草。嗅觉明显减退则增加葱白、生姜、丹参。用水加热，蒸汽熏鼻，每日一剂。外用针灸治疗，选择迎香、上星、印堂、合谷和鼻通作为主要穴位，肺脾气虚增加脾腧。足三里和肺俞，脾肾阳虚则增加脾腧、肾俞和太溪，肺虚增加风门、风池和肺俞。如伴有反复发作，则可以加刺蝶腭神经节。

1.3观察指标

对临床两组患者治疗后中医证侯积分、一年内鼻炎发作次数加以观察，其中证候积分包括鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏四个症状，从无症状到症状严重对应积分为0-3分之间，总分为12分，越高表示其临床症状越严重。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（x±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x²检验，当P＜0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

分别进行干预和治疗之后的效果情况对比发现了一个显著的差异之处，其中观察组治疗后的中医证侯积分明显更低而一年内鼻炎发作次数显著减少（P＜0.05），呈现出明显的临床干预效果方面的差异。两组患者分别治疗之后的证候积分和发作次数情况对比详见表1.

表1两组患者分别治疗之后的证候积分和发作次数情况对比

组别	例数	中医证侯积分	一年内鼻炎发作次数
观察组	35例	3.12±1.05	2.37±1.25
对照组	35例	7.89±2.14	4.33±1.31
P	/	＜0.05	＜0.05

3.结论

过敏性鼻炎的出现有着较多的疾病诱因，具体包括遗传和环境两个方面，而且对于此类疾病来说目前没有根治的方法，都是进行对症治疗，而相比之下中医治疗的优势和价值就相对较为突出，带来的影响也更加积极^[4]。中医建立在辨证施治的基础上，根据患者疾病情况、健康情况进行针对性治疗，进一步促进患者的疾病与健康情况的转归。从中医角度来看，中医之中没有过敏性鼻炎这一病名，根据其临床表现和证候特征，对应中医“鼻鼽”的范畴，病根在于肺，但起病却与脾肾等脏腑呈现着高度的关联性，在治疗的过程中，为了更好促进其健康情况的改善，除了要进行对症治疗之外，还需要根据其体质情况的差异进行针对性的治疗。肺气宣降不正常的情况下，就会进一步导致其现有的健康情况受到影响，因此目前主要的治疗就是补中益气、调理肺气。所使用的汤方之中，其桂枝起到了一个较好的温阳化气的作用，配合细辛、附子和黄芪，共同起到活血化瘀、补中益气的作用。在加用针灸的措施之后，可以更好地到一个平衡阴阳的作用，通过强化脏腑功能，进一步改善其免疫能力等方面的情况，促进疾病的转归。具体应用之后也可以发现，使用这一方法之后的观察组患者总体健康情况得到了显著的改善和优化，具体症状证候转归，而且相比之下治疗之后，患者的一年内鼻炎发作次数发生了显显著地转归这也就意味着相关治疗方法和措施的临床应用优势，可以契合实际情况进行针对性应用，以此来获得的更满意的临床干预效果。

如上所述，临床过敏性鼻炎患者开展疾病治疗干预的过程中，选择中医辨证施治及相关治疗方案干预之后，总体的治疗有效性得到了明显的提高和优化，能够促进患者疾病情况的转归和改善，以此优化临床干预总体有效性。

参考文献：

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[2] 徐甜, 连雅君, 宋丹萍,等. 基于生物分子网络调控研究麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的作用机制[J]. 北京中医药大学学报, 2019, 042(006):483-489.

[3] 张琳婧、孟言、矫璐璐、刘思溟、原晶晶、郝鹏鹏、刘莉莉、闫占峰、刘建华. 基于数据挖掘方法分析刘建华治疗过敏性鼻炎用药规律[J]. 北京中医药, 2020, v.39(11):88-92.

[4] 石磊, 曲中源, 张琦,等. 基于络病理论揿针治疗儿童过敏性鼻炎的临床研究[J]. 中国中西医结合儿科学, 2019, 11(01):72-75.