摘要目的比较直接前路与后外侧入路全髋关节置换术在高龄患者中的早期疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月采用直接前路全髋关节置换术治疗的23例患者(30髋)临床资料(DAA组)，并与同期的25例患者(33髋)采用后外侧入路全髋关节置换术(PLA组)进行比较。记录并比较两组患者的手术时长、出血量、住院时间、髋臼外展角和前倾角，以及术中、术后并发症等围手术期情况。髋关节功能比较采用视觉模拟评分法(VAS)以及Harris评分(HHS)。结果48例患者术后均获7~31个月的随访，DAA组平均22.8个月，PLA组平均24.0个月。PLA组在手术时间方面小于DAA组患者[(49.3±5.7)min和(70.3±6.2)min，t＝12.22，P＝0.00]，而住院时间大于DAA组[(7.8±1.5)d和(5.6±1.3)d，t＝-5.40，P＝0.00]；术中出血量两组差异无统计学意义[(173.1±47.9)ml和(189.6±48.7)ml，t＝1.18，P＝0.24]。VAS和HHS评分两组(48例)在术后1个月、末次随访时均优于术前(P<0.05)；术后1个月，DAA组的VAS、HHS评分均优于PLA组(P<0.05)。两组末次随访时的VAS和HHS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接前路全髋关节置换术在85岁及以上患者中的早期疗效满意，具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优势。
