脑卒中的黄金治疗时间,你必须懂得

(整期优先)网络出版时间:2021-12-20
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脑卒中的黄金治疗时间 ,你必须懂得

赵丹

都江堰市灌口平义社区卫生服务中心 四川 成都 611830

脑卒中又称为中风、脑血管病,是一种临床综合征,具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点。它包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。以突然发病,迅速出现局限性或弥漫性的脑功能缺损为共同特征,临床表现为口角歪斜、肢体瘫痪、语言障碍或者是智能障碍等。在我国,现有脑卒中患者约7000万人,每年新发脑卒中患者约200万人,每年脑卒中死亡人数约165万人。所以说脑卒中属于一个常见病、多发病。其发病原因较复杂,可能与下列因素有关:①脑部疾病,比如:脑动脉硬化、脑动脉瘤、脑动脉炎、淀粉样血管病变等;②心脏疾病,比如:心房纤颤、风湿性心瓣膜病等;③遗传性疾病,比如:常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病、遗传性脑血管病、线粒体脑病等。

脑卒中是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死。一旦出现本疾病就会对身体健康造成危害。卒中后患者会出现一侧肢体活动不灵活、麻木,视物模糊、变形,看不见东西、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚,甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等。同时患者可能由于行动不便,出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生,而缩短患者生命,卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。有的患者会出现卒中后焦虑、抑郁等心理问题,甚至出现卒中后精神障碍,给社会和家庭带来沉重的经济负担。

对于脑中风的患者来说,需要及时进行治疗,才能够免除生命健康的威胁。脑卒中发生后,越早进行急救,越能保护大脑功能,黄金治疗时间是发病后3-4.5小时,在此期间内救治能将危险降到最低。因为在发病3-4.5小时中,多数病人存在脑组织恢复的可能性。若患者在此期间内紧急入院,可以在开通绿色通道下紧急进行静脉溶栓,从而明显减少梗死面积的扩大,挽救即将坏死的脑组织。故患者及其家属要警惕这个黄金治疗时间,一定要积极识别和加快转运。如果发现有以下突发肢体信号,就提示可能患上脑卒中。包括:①突然出现的单侧面部、单侧肢体麻木或无力;②突现言语不清、说话大舌头;③突然出现的单眼或双眼的视物不清或有黑朦双影;④突然出现的行走困难或失去平衡、眩晕;⑤突然出现的原因不明的眼皮耷拉,剧烈头痛,脖子发硬。一旦出现上述症状,必须立即送往医院进行救治。在发病后3-4.5小时走急诊绿色通道,急诊绿色通道可以明显缩短就诊时间和诊治时间,从而让患者充分的减少脑组织坏死,使其并发症降至最低点。如果在黄金时间窗内对患者进行积极救治后,有些病人几乎可以痊愈。即便有些病人不能痊愈,但其神经功能损伤的程度也比不做紧急诊治的病人结果要好得多。可知,对于脑卒中病人来说,抢救时间非常重要。

其实在日常生活中,80%的脑卒中是可以预防的。控制危险因素,治疗能导致卒中的疾病,调整生活方式等都可以帮助预防卒中。在日常生活中,对于有高血压的患者要注意监测血压,把血压控制在合适的水平。对于有高脂血症的患者要按医嘱服用他汀类的降脂药,把低密度脂蛋白和胆固醇控制在一个合适水平。对于有糖尿病的患者要控制饮食,适当运动,此外,还要注意要进行低钠饮食、清淡饮食,戒烟等。对于心脏疾病的患者,要注意对脑部血管进行保护,多进行运动,用温水进行洗漱更能够缓解脑卒中的情况出现。在运动时,可选择瑜伽、太极拳等运动来进行,能够有效地让血管的舒张能力增加,并且能够缓解动脉的紧张。选择温水洗漱,能避免血管出现收缩的情况,从而减少皮肤刺激,避免血压起伏而造成不良影响。在早上起床的时,可以先在床上躺一下,来让身体机能苏醒。慢慢地动一下四肢以及头部,并且让血管循环慢慢加速,不要急着起来。否则突然起床血管当中的血液突然上升,就很容易出现脑卒中的情况。特别是患有高血压的患者,起床更是需要慢。

总之,对于脑卒中患者一旦发生卒中以后,就要引起重视,积极治疗。在脑卒中的救治当中,时间就是生命,一定要把握住治疗最佳“时间窗”,即3-4.5小时。