舒适护理在ICU护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2021-12-24
/ 2

舒适护理在 ICU护理中的应用


洪林芳


江苏省泰州市人民医院 江苏 泰州 225300

【摘要】目的:研究舒适护理用于ICU患者康复治疗的临床价值。方法:2020年1月-2021年8月本院ICU接诊病患418例,随机均分2组。研究组采取舒适护理,对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果:针对SDS和SAS评分,研究组干预后比对照组低,P<0.05。针对疼痛度VAS指标,研究组干预后比对照组低。结论:于ICU中用舒适护理,利于心态的改善,具有临床推广价值。

【关键舒适护理;疼痛度;ICU;心态

医院ICU肩负着对危重病患进行治疗和监护的重任,对于ICU病患而言,其病情往往比较严重,且具有病情变化快等特点,若患者在治疗期间不能得到精心的护理,将极易出现不良心理,进而导致其依从性降低,疗效变差[1]。此外,危重症患者由于治疗的开展往往有躯体疼痛的症状,由此我们必须重视对患者的疼痛管理,提升治疗的相对舒适性。本文旨在分析舒适护理用于ICU的价值,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年8月本院ICU接诊病患418例,随机均分2组。研究组女性100例,男性109例,年纪在20-80岁之间,平均(40.59±5.37)岁。对照组女性101例,男性108例,年纪在21-80岁之间,平均(40.97±5.23)岁。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理:注意事项告知、病情监测与用药干预等。研究组配合舒适护理:(1)注意观察患者情况变化,积极与患者沟通,正确引导患者说出心中的想法,并帮助患者解决心理问题。真心对待患者,尊重患者,理解患者,保护好患者隐私。认真解答患者提问,打消其顾虑。为患者播放舒缓的乐曲,促使其身体放松。教会患者如何调整心态,包括深呼吸与冥想等。(2)营造温馨、舒适且整洁的病房环境,根据天气变化,调整室温至22-25℃,相对湿度至45-60%。定期用含氯消毒液擦拭桌椅、床栏、地板和柜子等物体,避免交叉感染。注意开窗通风,每日至少2次,每次30-60min。保持室内光线的柔和,严格限制人员出入,以免打扰患者休息。若条件允许,可在室内摆放盆栽,目的在于增添生机,提高患者生理舒适度。(3)夜间巡视时,尽量保持动作的轻柔。对于难以入睡者,可对其进行适当的按摩,以促进其睡眠。对于失眠情况比较严重可,可遵医嘱对其施以药物治疗。严密监测患者各项体征,注意观察患者病情,若有异常,立即上报。对于使用呼吸机者,需根据其实际情况,合理调整呼吸机的各项参数。(4)做好家属的思想工作,提前向家属解释各项诊疗及护理操作的目的和意义,以取得他们的积极配合。嘱家属多关心患者,多体谅患者,多与患者沟通,让患者能够得到更多的情感支持,从而有助于增强其自信心。

1.3 评价指标

用SDS和SAS量表评估2组干预前/后心态:2个量表各自包含20个条目,均采取4级评分法,总分都是80。低于50分,心态较好;高于50分,心态较差,且评分越高,心态就越差。此外,结合VAS量表对患者的护理期间疼痛度进行对比。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料(61c569a6976eb_html_396ca2460f9352a7.gif )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。

2 结果

2.1 心态分析

针对SDS和SAS评分,2组干预前比较无显著差异,P>0.05,研究组干预后比对照组低,P<0.05。如表1。

表1 统计心态评估结果表 (分,61c569a6976eb_html_396ca2460f9352a7.gif

组别

例数

SDS

SAS

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组

209

56.89±4.97

35.93±2.57

57.33±5.34

36.17±3.05

对照组

209

56.46±4.82

45.86±3.91

57.69±5.72

46.89±4.23

t


0.1975

9.0135

0.2054

8.6543

P


0.1893

0.0000

0.1789

0.0000

2.2 疼痛度分析

针对疼痛度,2组干预前比较无显著差异,P>0.05,研究组干预后比对照组低,即研究组得分为(2.95±0.31)分,对照组则为(3.88±0.87)分,差异显著,p<0.05.

3 讨论

患者在入住ICU后,受陌生环境与各项侵入性操作等因素的影响,使得其心理和生理上都出现了不适感,若不加以干预,将会影响其病情的恢复,同时也会降低其依从性,增加医疗纠纷发生几率[2]

舒适护理乃新兴的护理模式之一,旨在提高患者的身心舒适度,让患者能够在一种较好的状态下接受治疗,从而有助于减轻其心理负担,提高治疗依从性,促进康复进程,改善预后[3,4]。同时,在舒适护理中要营造温馨的住院环境,尽可能的满足患者的心理需求,同时给予患者充分的尊重和理解,多鼓励来建立治疗信心,缓解不良情绪。此研究,在SDS和SAS评分上,研究组干预后比对照组低,P<0.05。针对疼痛度VAS指标,研究组干预后比对照组低。

综上,ICU用舒适护理,利于满意度的提升,及心态的改善,建议推广。

参考文献:

[1] 王文芬. 舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的护理价值体会[J]. 东方药膳,2021(8):263.

[2] 马荣,田玉秀. 舒适护理在ICU护理中的应用体会[J]. 健康必读,2021(2):155-156.

[3] 陈珊. 舒适护理模式在ICU护理中的运用价值分析[J]. 特别健康,2021(15):198.

[4] 盛春丽,陈英. 舒适护理对ICU危重症患者不良情绪及护理质量的影响分析[J]. 健康大视野,2021(14):28.