整形保乳术与常规保乳术治疗早期早期乳腺癌的应用价值对比

王鹏 王遵义 朱梦雪 章雪琳 宋香阁

【摘要】 目的 探讨基于常规保乳术与整形保乳术对早期乳腺癌的治疗效果并进行详细研究。方法 回顾性分析本院2016年7月-2021年7月期间行手术治疗的45例早期乳腺癌病人，23例病人采用常规保乳术方法为S组，22例病人采用整形保乳术方法为Y组，观察并记录两组病人在不同治疗方法的效果。结果 Y组美容效果尤为突出占比95.45显高于S组73.91%%，得到了病人及其家属的高度肯定。且Y组术中出血量、住院时间均少于S组，手术时间延长，均P<0.05 显现检验结果有意义。结论 整形保乳术疗法运用到早期乳腺癌病人治疗中，美容效果优势显著，且缩短住院时间节省医治费用，得到病人及家属的高度肯定。临床应用显佳,建议提倡。

【关键词】早期乳腺癌；整形保乳术；常规保乳术；价值

乳腺癌是临床常见的肿瘤疾病之一近年女性发病概率较高，严重危害病人的身心健康及生活质量^【1】。在临床治疗其主要治疗方式为药物治疗及手术治疗等。如今，对于早期乳腺癌尽早治疗极为重要，而整形保乳术已被临床广泛应用，其优点为术后可以保留乳腺，并对保留的乳腺进行缺损修复，矫形等，美观度相对较高且效果佳不良反应状况较少。本次研究通过45例早期乳腺癌病人为研究对象，探讨实施常规保乳术与整形保乳术对早期乳腺癌病人的应用效果，内容如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

对回顾性分析本院2016年7月-2021年7月期间行手术治疗的45例早期乳腺癌病人，23例病人采用常规保乳术方法为S组，22例病人采用整形保乳术方法为Y组。两组早期乳腺癌病人各项一般情况综合比对并进行统计学分析，结果显示P＞0.05，统计结果无明显差异。

1.2方法

S组病人采用常规保乳术，根据病人的乳房体积肿瘤的大小状况选择将进行切口，四边形切口、梭型切口用于肿瘤位于病人乳房的上半部，而放射状切口则用于肿瘤位于病人的乳房下半部，确定切口形状后，切除的范围为乳房的肿瘤所在部位及局部区段，切除之后应立即送检，并确认无肿瘤的组织部位，如送检结果呈阳性需对切除范围扩大处理，直至结果为阴性切除同时视情况行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫并送检^【2】。

整形保乳术上象限肿瘤实行弧形切口或“蝙蝠翼”状切口，临近乳头乳晕区的肿瘤实行双环切口或网球拍样切口或改良的“Y”型切口，切除完成后缝合腺体缺损较大者，转移局部皮瓣修复，填充乳腺组织将偏移的乳头、乳晕复合体进行纠正。

1.3观察指标

对组间病人运用不同手术方法后，两组病人手术与住院情况进行详细记录，并且分析对比。并对比不同手术方式对组间病人的乳房美容效果。

1.4统计学方法

数据分析使用SPSS20.0数据包处理，计数单位以(n，%)标示，计量单位以（`x±s）标示，采用X²检验及t检验，以P<0.05 则显现检验结果有统计学意义。

二、结果

通过下表格数据呈现：Y组美容效果尤为突出占比95.46显高于S组78.26%%，得到了病人及其家属的高度肯定。且Y组术中出血量、住院时间均少于S组，手术时间显长P<0.05 显现检验结果有意义。对比数据见表1、表2：

表1比较两组病人手术与住院情况（`x±s）

组别	例数	术中出血量( mL)	手术时间( min)	住院时间( 天)
Y组	22	100.37± 10.70	158.93± 17.36	7.06±2.64
S组	23	126.59± 11.32	105.44 ± 23.01	11.69± 2.51
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05

表2两组病人美容优良率相比[n（%）]

组别	例数	优	良	差	优良率
S组	23	7（30.43）	10（43.48）	6（26.09）	17（73.91）
Y组	22	14（63.64）	7（31.82）	1（4.55）	21（95.45）
P	-	＜0.05	>0.05	＜0.05	＜0.05

三、讨论

乳腺癌为女性常见疾病之一，早期症状并不明显，随着病情的发展病人会逐渐出现症状，如不及时治疗，会造成极其严重的后果。对于此类疾病采用常规手术治疗使病人的形体受到破坏，病人易产生负性情绪^【3】。而本文采用整形保乳术能够将病人病症切除并修复乳房且术中出血量较少，不影响病人的生活质量，研究结果表明：Y组美容效果尤为突出占比95.45%显高于S组73.91%，得到了病人及其家属的高度肯定。且Y组术中出血量100.37± 10.70毫升、住院时间7.06±2.64天均少于S组术中出血量126.59± 11.32毫升、住院时间11.69± 2.51天，手术时间延长，均P<0.05 显现检验结果有意义。

根据以上表述，早期乳腺癌病人应用常规保乳术与整形保乳术治疗，整形保乳术具有良好的美容效果且效果较好，同时术中出血量、住院天数相对较短，值得推广、建议提倡。

参考文献

1. 徐步存,刘玉献,于伟伟等.整形保乳术和常规保乳术治疗早期早期乳腺癌的效果比较[J].深圳中西医结合杂志.2020,30(19):157-158.

2. 刘付霖.早期早期乳腺癌采用常规保乳与整形保乳手术治疗的临床比较研究[J].实用妇科内分泌电子杂志.2020,7(12):21+23.

3. 郭庆伟,张志强.常规保乳术与整形保乳术对早期早期乳腺癌的局部复发及远处转移率的影响[J].实用癌症杂志.2019,34(07):1093-1096.

通讯作者：王遵义，Email：[e-mail]