焦虑抑郁对辅助生育女性的妊娠影响研究

周娟

【摘要】：辅助生育技术，全称为人类辅助生殖技术，是指采用医疗辅助手段帮助生殖障碍夫妇孕育下一代的治疗技术。近年来，辅助生育技术迅速发展，有效提升了不孕不育夫妇妊娠率，对生殖障碍的改善效果显著。但是，辅助生育女性的治疗措施多，心理压力大，较多女性患有不同程度的焦虑抑郁情绪，对于辅助生育治疗较为不利。为进一步分析焦虑抑郁对辅助生育女性妊娠的影响，提高辅助生育成功率，本文对辅助生育女性焦虑抑郁状态进行了分析，并对焦虑抑郁情绪对妊娠成功率的影响进行了综述研究，现报告如下。

【关键词】：焦虑；抑郁；辅助生育；女性；妊娠；影响效果；负性情绪反应

受环境因素、社会压力、生育年龄延迟、生育观念改变等因素影响，我国夫妇不孕不育率呈明显升高趋势。同时，受二孩政策影响，辅助生育技术的需求进一步提升，受到了社会大众的广泛关注。在关注治疗结局的同时，辅助生育女性的心理问题也受到关注，其心理健康不容乐观，亟待改善。但是其具体联系尚不明确，有待进一步分析和评估，因而有必要深入分析焦虑情绪对辅助生育女性妊娠效果的影响。

1.辅助生育女性的心理健康现状

辅助生育女性多为不孕症，男性不育或遗传缺陷病患者，其家庭往往盼子心切，承担了较大的心理压力，长期求子过程中心理压力不断累积，因而极易出现负性情绪反应。影响辅助生育女性，抑郁焦虑情绪的因素较多，其中经济因素、自身因素、家庭因素、社会因素、生理年龄，夫妻关系等因素，与焦虑和抑郁情绪的发生与进展存在密切联系^[1]。

2.焦虑抑郁对辅助生育女性妊娠的影响

当前，针对辅助生育女性负性情绪反应的研究逐渐增多，但是焦虑抑郁等负性情绪反应对妊娠的影响尚不明确，有待进一步分析。部分辅助生育女性还可出现失眠、乏力、食欲下降症状，严重威胁辅助生育女性健康。焦虑和抑郁程度越严重，躯体化症状越明显，辅助生育女性生理和心理健康越差，则导致生活质量降低，严重者可引发身体机能的紊乱，因而不利于胚胎移植后着床等治疗环节效果的提升^[2]。

3心理干预对策

在日常治疗和护理中，主动与辅助生育女性进行沟通和交流，消除彼此间的陌生感，促进沟通畅通。通过多次的沟通和交流，了解辅助生育女性的心理状态，并引导其说出内心的苦闷，充分倾诉，分析辅助生育女性的情绪状态。了解其情绪状态近期是否出现情绪波动等问题，进一步沟通交流。采用心理评估工具作为评估标准，量化分析辅助生育女性存在的焦虑和抑郁情绪，根据其负性情绪反应程度，制定不同的心理干预对策^[3]。

3.1一对一健康宣教

向辅助生育女性和家属，说明各环节的基本要点和流程，使辅助生育女性正确认识即将到来的辅助生育治疗方案，了解个流程的注意事项和要求，纠正其错误认知，减轻辅助生育女性对未知治疗的恐惧感。另外，引导辅助生育女性积极提问，说出内心的疑惑，随后给予耐心的解答和分析，解除其内心的困扰。

3.2个体化咨询与心理干预

在辅助生育女性治疗过程中，可选择环境隐秘、无其他人在场的条件下，进行一对一的心理咨询。引导辅助生育女性说出内心的烦闷和压力，相对隐蔽的环境，使其放松心情，便于其说出内心抗拒的隐私问题，避免其隐瞒内心的真实感受，而影响心理干预效果。通过咨询了解辅助生育女性存在的心理问题，积极实施针对性的心理干预。同时，针对辅助生育女性存在的需求或问题，给予帮助或解答^[4]。

3.3团体心理干预

辅助生育女性对心理干预的认识能力有限，较多女性尚未意识到自身已经出现焦虑、抑郁阳性症状，因而对“一对一”心理干预的接受能力较差，故可采用团体心理干预的方式，使辅助生育女性一同进行心理干预，减轻个体的心理压力，提升参与度。可组织辅助生育女性进行茶话会，互相沟通交流治疗经历与经验，促进其充分倾诉，减轻心理压力。

4小结

近年来，辅助生育技术的临床应用率不断提升，妊娠成功率进一步提升，但是治疗过程中女性身心压力较大，因而导致辅助生育女性的心理问题逐渐凸显，对辅助生育女性妊娠成功率造成了不良影响，因而必须积极解决。为此，应针对辅助生育女性个体情况，采取有效的心理干预对策，可先行个体化心理评估，再行认知行为干预，并实施一对一咨询与心理干预；同时，在在辅助生育治疗的不同阶段，观察其心理状态，实施分阶段的心理干预措施，并采取团体心理干预，减轻个体的心理压力，提升参与度和干预效果。

参考文献：

[1]闫旻,唐妙申,杜悦,等.阶段式健康教育对首次试管婴儿助孕患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(09):34-36.

[2]王丹妮,徐千花,张勤,等.社会资本视角下辅助生殖服务质量提升研究进展[J].中华生殖与避孕杂志,2020，01(03):259-260-261-262-263.

[3]邓遂.医学辅助生育青年家庭压力研究[J].山东青年政治学院学报,2019,35(04):55-62.

[4]翁晓晨,张勤华.实施试管婴儿治疗患者焦虑抑郁状态研究及其干预[J].吉林中医药,2016,36(07):659-663.