重用补气法在脑中风康复中的临床研究

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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重用补气法在脑 中风康复中的临床研究

张洪岩

大庆市中西医结合医院 163515


        【摘要】 目的 探究在脑中风康复中应用重用补气法的效果。方法 筛选本院接收的72例脑中风患者(2021.01-2021.12),随机将患者均分为对照组(36例,行常规西药治疗)、观察组(36例,行重用补气法治疗),比较分析两组患者临床疗效。结果 与对照组患者比较,观察组患者NIHSS评分更低、Barthel指数、治疗有效率更高(P<0.05)。结论 在脑中风康复中,行重用补气法治疗效果理想,可促进患者神经功能恢复,增强患者日常生活能力,推广可行性较高。

        【关键词】 重用补气法;脑中风;康复

        DOI:

        脑中风为脑血管疾病的一种,该病发病率、致残及致死率均较高。脑中风患者即使及时接受有效治疗,大部分患者依然会产生肢体偏瘫等多种后遗症。因此,脑中风患者康复治疗在促进患者预后改善、提高治疗效果方面十分重要。本次研究以本院接诊的72例脑中风患者(2021.01-2021.12)作为研究对象,对处于康复阶段的脑中风患者行重用补气法治疗的效果做对比分析,现总结如下。

        1 资料与方法

        1. 1 一般资料 筛选2021.01-2021.12本院接收的脑中风患者(72例)作为研究对象,随机分组,对照组、观察组均36例。对照组男女构成比例为21:15,年龄46-77(61.75±3.57)岁。观察组男女构成比例为20:16,年龄48-76(61.92±3.68)岁。两组一般资料基本相同(P>0.05),可比较。

        1. 2 方法

        1. 2. 1 实验组 在常规治疗基础上应用重用补气法治疗,方组如下:全瓜蒌、鸡血藤、丹参各30g,生黄芪90g,川芎、当归、全蝎、地龙各10g,红花、桃仁各8g,蜈蚣2条,胆南星5g。加水煎煮、取药汁200mL,qd。1个疗程为14d。

        1. 2. 2 对照组 行常规西药治疗,具体如下:选取吡拉西坦片(批准文号:国药准字H44023966,生产厂商:广东康奇力药业股份有限公司),3次/d,1.6g/次,口服。

        1. 3 观察指标及评定标准 (1)利用NIHSS量表、Barthel量表对两组患者神经功能缺损状况、日常生活能力进行评估,前者分值与患者神经功能负相关;后者分值与患者日常生活能力正相关。(2)对两组患者临床疗效展开观察比较,显效(NIHSS评分减少>85%,症状基本消失或改善明显,日常生活基本可自理)、有效(NIHSS评分减少65%至85%,症状轻微改善)、无效(NIHSS评分减少<65%,症状变化不明显)。

        1. 4 统计学方法 统计分析利用SPSS25.0,P<0.05代表差异存在统计学意义。

        2 结果

        2.1神经功能缺损、日常生活能力评分

        治疗前,患者NIHSS、Barthel评分差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、Barthel指数优于对照组(P<0.05)。见表1。

1 两组神经功能缺损、日常生活能力评分比较(625f79cc51a17_html_35c98dfe0801f945.gif±s,分)

组别(n=36)

NIHSS

Barthel

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

25.74±2.58

9.42±1.56

53.87±5.34

86.69±5.29

对照组

25.91±2.77

14.53±2.05

54.02±5.40

69.26±5.18

t

0.294

13.008

0.130

15.437

P

0.769

0.000

0.897

0.000

        2.2临床疗效

        94.44%、75.00%分别为观察组、对照组患者治疗有效率,前者更高(P<0.05)。见表2。

2 两组临床疗效比较[n(%)]

组别(n=36)

显效

有效

无效

有效率

观察组

21(58.33)

13(36.11)

2(5.56)

34(94.44)

对照组

18(50.00)

9(25.00)

9(25.00)

27(75.00)

X2

-

-

-

5.258

P

-

-

-

0.022

        3 讨论

        脑中风为心脑血管疾病的一种,该病患者临床症状主要为半身不遂、口舌歪斜、肢体偏瘫等,该病致残、致死率较高。在脑中风患者治疗中,其康复治疗工作在改善患者生存质量方面具备重要作用。从中医层面分析,脑中风属“中风”范畴,该病恢复期病机病因与急性期存在极大差异。脑中风恢复期病机为实者更实、虚者更虚,所以康复期脑中风患者治疗以虚实兼顾为主。本次研究方组所用药材中,全瓜蒌效用为滑肠润燥、清热涤痰;鸡血藤效用为壮阳益精、补肝肾;生黄芪效用为固表止汗、生肌排脓;丹参效用为祛瘀、活血、生新;川芎效用为解郁、通达、止痛;当归效用为调经止痛、滑肠润燥、和血补血;全蝎效用为攻毒散结、息风镇痉;地龙效用为清热、通络;红花效用为散瘀止痛、活血通经;桃仁效用为具备活血祛瘀、润肠通便;蜈蚣效用为通络止痛、息风镇痉;胆南星效用为镇惊定痫、清火化痰,上述药材合用可发挥活血化瘀、醒神开窍、益气固脱的效用,在脑中风患者康复中有积极作用,应用效果较为理想。

        治疗后,与对照组对比,观察组NIHSS评分、Barthel指数更佳(P<0.05),说明在脑中风康复中应用重用补气法可促进患者神经功能恢复,提高患者生活能力。94.44%、75.00%分别为观察组、对照组患者治疗有效率,前者更高(P<0.05),说明在脑中风康复中应用重用补气法效果理想。

        综上所述,在脑中风康复中,行重用补气法治疗效果理想,可改善神经功能,增强患者日常生活能力,值得推广。

        参考文献

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