南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 供应室 江苏省 南京市鼓楼区 210003
【摘要】目的:分析消毒供应室中采取多酶洗液的清洗效果。方法:选取2020年7月至2021年8月待处理的156件各类医疗器械,随机分为观察组和对照组各78件,对照组采取常规清洗护理干预,观察组采用多酶洗液进行清洗护理干预,对比效果。结果:观察组护理效果中的各项评分高于对照组(P<0.05);观察组清洗不合格率2.56%低于对照组15.38%(P<0.05)。结论:多酶洗液在清洗护理各类医疗器械中可有效提升清洗效果,降低清洗不合格率。
【关键词】消毒供应室;多酶洗液;清洗效果
在医院供应链中,消毒供应室所处地位是非常的重要。院内各种相关的敷料、器械等用品都要从消毒供应室中发出和回收处置。并且,消毒供应室的工作质量以及工作效果对于有关护理工作和医疗工作的效果质量起着决定性的作用。特别是对于清洗和消毒某些医疗器械的工作。如果没有达到一定的有效率,则会对使用该科室中物品的患者带来一定的安全隐患。所以,保证消毒供应室的工作质量对于确保患者安全以及医院的可持续发展非常重要。有研究指出[1],在消毒供应室中,利用多酶洗液进行护理可获得良好效果。所以本研究中将多酶洗液应用于消毒供应室的护理中,效果理想,如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取待处理的各类医疗器械156件(2020年7月至2021年8月)纳入研究,随机分为观察组78件,其中穿刺用针27件、各类内镜12件、手术剪14件、镊子10件、组织钳8件、刀柄7件;对照组78将,其中穿刺用针26件、各类内镜11件、手术剪15件、镊子11件、组织钳7件、刀柄8件,两组资料对比(P>0.05)。
纳入标准:①均不是一次性医疗器械,在经过清洗和消毒处置后均可再次应用;②所有器械均为消毒供应室内器械。
排除标准:①同本研究所用物品存在化学反应;②非消毒供应室器械。
1.2 方法
对照组:常规清洗护理干预。具体操作:提前达到待处理的医疗器械轴节,在温度为40℃的温水中放置待处理的各类医疗器械,将常规清洗剂加入其中,将医疗器械浸泡0.5h后取出,利用流水对其实施冲洗。
观察组:利用多酶洗液实施清洗护理干预。具体内容:待处理的各类医疗器械置于温水(温度为40℃)中,在水中加入1:100比例的多酶洗液实施浸泡。全部的器械在浸泡前均要全部展开,如剪子等。让各类医疗器械在溶液中尽可能大面积的与溶液接触。在将器械浸泡5min后取出,对其用流水冲洗。
1.3 观察指标
①护理效果:为医护人员分发调查问卷,对服务质量、包装质量、回收及时度、护理质量、供给及时度等项目进行调查,各项满分10分,分数高则表示效果越好。
②清洗效果:腐蚀斑点、锈迹、杂质、污渍。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据,P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 护理效果
组间对比(P<0.05)。见表1。
表1 护理效果[(`x±s),分]
分组 | 数量 | 服务质量 | 护理质量 | 包装质量 | 供给及时度 | 回收及时度 |
观察组 | 78 | 9.76±0.73 | 9.46±0.80 | 9.66±0.54 | 9.72±0.31 | 9.53±0.34 |
对照组 | 78 | 7.47±0.61 | 7.78±0.41 | 7.57±0.68 | 7.45±0.32 | 7.79±0.56 |
t值 | | 5.120 | 4.936 | 5.201 | 4.002 | 4.336 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 清洁效果
组间对比(P<0.05)。见表2。
表2 清洁效果(n,%)
分组 | 数量 | 腐蚀斑点 | 锈迹 | 杂质 | 污渍 | 不合格率 |
观察组 | 78 | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(1.28) | 1(1.28) | 2.56(2/78) |
对照组 | 78 | 1(1.28) | 1(1.28) | 4(5.13) | 6(7.69) | 15.38(12/78) |
t值 | | | | | | 12.503 |
P值 | | | | | | <0.05 |
3 讨论
在具体的工作中,为了将消毒供应室相应的工作效果提升,常常其合格标准都很严格。合格的供应室需要存在器械接收、清洗场所以及干燥物品专用场所,同时存在配制器械、制作敷料、消毒、无菌存储发放以及工作人员的办公室及更衣室。对于医疗器械来讲,在确保有效回收用品的同时也要确保回收用品后实施的清洗和消毒有效,从而实现确保医疗工作人员正常的应用。所以在清洗对应的医疗器械中需要对对应的消毒和灭菌效果严密监测,也要尽量防止器械被腐蚀和损坏。特别是那些污垢和血渍物品也要如此。常规的清洗剂对于具体工作中的要求并不能全部满足。而影响清洗效果的主要原因是在使用器械期间反复积累的各种生物膜[2]。在临床实际工作中,大部分情况下,生物膜积累的厚度会高达300个细菌直径,该生物膜是使人体感染各种传染性疾病的主要原因。所以在对医疗器械清洗过程中,所选取的清洗剂需要直接对存在的生物膜作用,进而获得理想的清洁效果[3]。
一般情况下,多酶洗液是指3m全能高效多酶清洗液。现阶段多酶洗液是硬质容器、齿科器械、手术器械、硬软式内镜、检查器械和其他医用物品半自动清洗、超声清洗、手工清洗的主要物品。该种洗液存在的去除生物膜的功能非常有效[4]。对于现阶段残留在医疗器械上的组织和血液,如体液、对应化学药剂等存在的清洁和灭菌效果均较好[5]。该物质应用于临床中存在的器械兼容性、去污能力均很好,同时其特点为安全性较高、稳定性较好、气味柔和且不刺激、泡沫率较低等。本研究结果中,观察组的清洁效果、护理效果均优于对照组,表示多酶洗液存在较好的护理及清洁效果。并且在郭秀芳[6]的研究中,共将380件医疗器械作为研究对象,采取多酶洗液处理的实验对照组发生清洁不合格率为5.26%,常规对照组出现清洁不合格率为16.31%,表示多酶洗液可有效降低医疗器械清洗的不合格率。同时本研究结果中,观察组清洗不合格率同样低于对照组,同上述研究结论一致,进一步证实了多酶洗液的清洗效果显著。
总而言之,在各类医疗器械处理的清洗护理计划中,利用多酶洗液清洗护理各类待处理的医疗器械可将清洗护理效果明显提升,同时对于消毒供应室维持整体环境卫生存在良好效果,价值较高,值得推广应用。
【参考文献】
[1]王倩,刘园园,郭银凤. 多酶洗液在消毒供应室中的护理应用效果[J]. 中国保健营养,2019,29(23):176.
[2] 王冰. 多酶洗液在消毒供应室中的护理应用价值分析[J]. 家有孕宝,2021,3(4):153.
[3] 谭翠云. 多酶洗液在消毒供应室中的护理应用价值分析[J]. 养生大世界,2021(14):180.
[4] 刘春艳,冯惠,周世超,等. 多酶洗液在消毒供应室中的护理应用分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(11):95,97.
[5] 谢剑如,邱娃如,庄欢,等. 多酶洗液在消毒供应室中的护理应用价值分析[J]. 养生保健指南,2020(19):170-171.