医院卫生管理安全问题分析及措施探讨

张永雷

摘要:目的：研讨医院卫生管理安全问题和相应的解决措施。方法：2020年1月至2020年6月收取32例医护人员作为参照组，在2020年7月至2020年12月收取32例医护人员作为研究组，分析医院卫生管理安全问题，给予针对性解决措施，比对细节化管理、综合素质水平、不良事件发生概率和医疗纠纷发生概率等指标。结果：研究组细节化管理、综合素质水平较参照组高（p＜0.05），研究组不良事件发生概率和医疗纠纷发生概率较参照组低（p＜0.05）。结论：根据医院常见的卫生管理安全问题予以明确，并给予针对性措施，控制医疗纠纷事件发生，卫生管理质量随之提升。

关键词:医院卫生管理；安全问题；措施

在医疗行业中医院属于重要场所，对疾病给予有效防控措施，可及时处理公共卫生事件。医院管理属于重要卫生管理，其与医院持续发展、顺利恢复健康存在直接关系^[1]。医院中相关管理人员需重点关注医疗实际环境，与医院自身状况详细结合，对影响相关卫生管理方面安全问题进行分析，制定针对性措施，进而提升医疗服务的整体质量^[2]。

1.一般数据与方法

1.1一般数据

2020年1月至2020年6月收取32例医护人员作为参照组，男性、女性各20例、12例，年龄22~54岁，均值（38.12±3.15）岁；2020年7月至2020年12月收取32例医护人员作为研究组，男性、女性各19例、13例，年龄22~53岁，均值（38.21±3.24）岁；整理一般数据，统计学软件结果显示无差异（p＞0.05）。

1.2方法

参照组实施基础卫生管理，研究组实施针对性卫生管理，主要措施为：（1）优化、完善卫生管理机制，并全面落实，医务人员在实施医疗工作时，需做到有法可循、有据可依。因此，需对医务人员给予不定时安全卫生管理干预，使其自身对管理的重视度、关注度、认知度提升，在源头控制相关安全卫生事件。由专业人员组成质控小组，定时完成院内组织安全管理检查工作，并针对相关问题进行汇报，引导医务人员进行工作，保证在日常工作中，实现自查自控，第一时间发现并改进问题。根据医护人员的实际岗位情况拟定相应的考核、奖励、奖惩制度，提升医务人员对卫生管理安全方面的认知度，保证积极配合工作。制定应急处理预案，对全部医护人员进行严格要求，并熟练掌握应急预案，保证计划可行性。将医护人员对相关应急事件的处理水平和能力提升。（2）对医院相关药物、器械进行透明化管理，药房或者医疗器械处理中心的玻璃更换为透明可视玻璃，保证透明化管理力度。严格控制药品、器械的采购环节，根据相关要求进行选购。（3）保证医护人员遵循持续不断发展的精神，使自身安全理念和意识提升，要求医务人员在工作中重视自身仪表和态度，多与患者和家属进行沟通、交流。对于患者存在疑问和顾虑给予节食解答。并将安全卫生管理的必要性和重要性进行详细说明，使患者和家属的安全意识提升。（4）对安全卫生管理的细节予以重视，大部分安全纠纷、不良事件的引发因素均因小事导致，因此需重视细节安全卫生管理。严格要求和管理医护人员，保证对患者给予细致化、优质化护理指导。

1.3判定指标

比对细节化管理、综合素质水平、不良事件发生概率和医疗纠纷发生概率等指标。

1.4统计学分析

统计学SPSS25.0软件，以卡方形式对比（%）率计量资料，以t形式对比（均数±标准差）计数资料，结果有显著差异（p＜0.05）。

2.结果

2.1比对细节化管理、综合素质水平

研究组细节化管理、综合素质水平高于参照组（p＜0.05），见表1。

表1 比对细节化管理、综合素质水平（分）

组别	细节化管理	综合素质
研究组（n=32）	90.56±2.32	93.45±4.15
参照组（n=32）	81.35±4.12	81.32±2.42
t值	11.018	14.283
p值	＜0.001	＜0.001

2.2 比对不良事件和医疗纠纷发生概率

研究组不良事件和医疗纠纷发生概率较参照组低（p＜0.05），见表2。

表2 比对不良事件和医疗纠纷发生概率

组别	分发药剂错误	护理事件	诊疗错误	发生率	纠纷事件
研究组（n=32）	1（3.13%）	0（0.00）	0（0.00）	1（3.13%）	1（3.13%）
参照组（n=32）	2（6.25%）	3（9.38%）	3（9.38%）	8（25.00%）	7（21.88%）
X2值				6.335	5.142
p值				0.011	0.023

3.讨论

医院卫生管理方面内容主要包含医疗事故、安全、纠纷、环境管理、安全管理以及感染管理等。在临床工作中，多种因素均影响卫生管理，最严重可发生医疗安全问题，对患者和医务人员的机体健康和生命状态造成直接威胁^[3]。

医院卫生管理问题为：（1）缺少对相关机制、制度的长时间健全、优化。因此缺少透明公共的监测方法和系统，导致信息流通受阻。长时间在医院中未给予充分重视，未能良好实施“防患于未然”，一旦发生安全事件，不能给予有效干预，影响医院正常运行。（2）针对卫生事件未给予足够重视，大部分时间因重视度低，导致不能第一时间配送引发^[4]。（3）医务人员具有较低自身水平，医务人员不能第一时间将自身素养和专业技能提升，及时明确卫生管理安全问题。人们对公共卫生的观念认知交叉，缺少敏锐力，其自身心理适应能力、应急能力未得到良好培养。

针对以上相关问题，自不同方面对患者实施针对性卫生管理，主要措施：（1）针对有关卫生管理机制逐渐完善和优化。保证医疗相关工作和行为可以顺利实施，为安全卫生管理提供保障。有关机制、制度在此过程中具有重要意义。（2）对相关医疗药物和医院器械进行透明化管理。（3）为医护人员建立健康理念，使安全管理、意识明显提升。医院中卫生管理群体需高度重视医务人员、人民群众的健康意识，在医院重点场所，进而为医务人员进行知识讲座宣教，提高人们对卫生健康知识的认知度，将意识强化，让医务人员充分掌握相关知识和技能，进而在实际行动中将医务人员、人民群众的健康综合素质予以提升。在医院中积极开展健康公共知识宣教，对相关资源予以充分利用，进而提高患者和医务人员对卫生管理内容的认知度和重视度，以源头方面为主，通过日常生活将不健康的生活习惯予以清除，使其高度重视健康知识。（4）对细节方面相关安全卫生管理措施予以重视：改变细节方面内容，可以更好的更新管理内容。经细节管理措施，提升医院工作人员的积极性和创造性，利于医院工作过人员更好的塑造自身形象，让医院经营充分生机和活力。医院在细节方面进行逐渐改变，医务人员需对医院卫生管理安全问题予以高度重视，充分实现反思和创新精神。提升医务人员对工作的敬意，医院卫生管理安全方面问题成为自身工作使命，自某一方向而言，将医务人员的自身素质水平提升意义重大。

综上所述，多方面安全问题均可影响医院常规卫生管理质量，因此给予相应管理对策，可有效控制不良事件和纠纷事件发生。

参考文献：

[1] 庾小敏,蔡颖. 探讨医院卫生管理安全问题及措施[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(5):19-20.

[2] 吴赞. 医院卫生管理的安全问题与应对措施分析[J]. 中国卫生产业,2021,18(24):81-84.

[3] 倪珑元,夏先学,杨珊珊,等. 医院卫生管理安全问题及措施分析[J]. 医药前沿,2020,10(14):241-242.

[4] 付琳琳. 医院卫生管理的安全问题与应对措施分析[J]. 中国医药指南,2020,18(5):297-298.