探讨健康信念护理干预模式对胃炎合并消化性溃疡患者预后的影响

高佳晨

【摘要】目的：分析胃炎合并消化性溃疡情况下，落实健康信念护理干预模式的效果。方法：选择我院消化内科2020年2月-2021年1月期间收治的胃炎合并消化性溃疡患者，总计80例。进行随机法分组（对照组与观察组），对照组40例、进行常规护理，观察组40例、配合健康信念护理干预。比较两组合并症患者护理情况，包括自护能力、生活质量、睡眠质量、再入院情况。结果：两组患者的自护能力提升、睡眠质量改善，观察组比较对照组改善幅度大，P<0.05；健康调查简表（The MOS Item Short from Health Survey，SF-36）评估，观察组较对照组合并症患者生活质量评分更高，P<0.05；1内后，观察组患者再入院率明显低于对照组，P<0.05。结论：健康信念护理干预落实后，胃炎合并消化性溃疡患者的自护能力提升、睡眠质量改善，进而提升了患者的生活质量，降低再入院风险，护理效果显著。

【关键词】：健康信念护理；胃炎并消化性溃疡；自护能力；生活质量；睡眠质量；再入院

胃炎、消化性溃疡均为消化内科多发疾病类型，合并发生情况也非常常见。合并发生情况下，明显影响患者的身体健康状况，且患者的心理负担重，影响睡眠状况。为了促进患者治疗的预后效果，需加强护理干预。本文就健康信念护理干预价值进行分析：

1 资料与方法

1.1基线资料

研究对象均为胃炎合并消化性溃疡患者（n=80），经胃镜等检查确诊，时间选自2020年2月-2021年1月。纳入标准：（1）>18岁患者；（2）治疗用药患者身体耐受、知情同意；（3）病历信息完整、患者有效随访；（4）伦理委员会审核。排除标准：（1）合并精神、认知疾病者；（2）重大疾病者；（3）失访者。进行分组对照，两组各40例。对照组：其中，男性29例、女性11例；患者年龄30-68岁，平均年龄（50.80±6.70）岁；患者病程0.6-5年，平均病程（3.30±1.50）年。观察组：其中，男性27例、女性13例；患者年龄32-66岁，平均年龄（51.20±7.20）岁；患者病程0.5-6年，平均病程（3.22±1.33）年。胃炎合并消化性溃疡患者的分组资料比较，性别、年龄、病程均衡，P>0.05。

1.2护理方法

对照组：合并症患者药物治疗基础上，进行口头健康教育以及饮食指导、用药指导等常规护理。

观察组：合并症患者配合健康信念护理干预。（1）病历信息分析。全面评估合并症患者的信息，沟通中了解患者对疾病的认知情况，分析患者的心理状况，研究患者个人行为对自身治疗以及预后的影响情况，评估患者对自身治疗的认可与期待情况。（2）健康信念教育。为了纠正患者的错误认知，尽可能帮助患者客观了解看待疾病，采取多媒体以及文字图册等诸多形式，帮助患者认识到自身行为与疾病之间的关系，建立患者的治疗信心，规范患者的行为，提升患者的遵医率。与患者沟通中，叮嘱其放松心理。结合患者的情况，叮嘱其遵医嘱用药，预防疾病复发。另外，采取微信公众号定期发布疾病知识，介绍生活中的注意事项，规范患者的健康行为。

1.3观察指标与评价

统计分析两组合并症患者的自护能力、生活质量、睡眠质量以及再入院情况。

生活质量：健康调查简表（SF-36）评估合并症患者的生活质量，评分百分制^[1]。

自护能力：自我护理能力测定量表(ESCA)评估合并症患者的自护能力，评分172分^[2]。

睡眠质量：匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估合并症患者的睡眠状况，评分35分^[3]。

1.4数据分析

SPSS19.0版本录入合并症患者指标数据，计算机分析，P<0.05结果差异显著。其中，再入院率以例（n）、率（%）描述，护理指标评分以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（ ±s）描述，数据占比与均值检验值分别为（X²）和（t）。P值小于0.05，有显著性差异。

2 结果

2.1护理指标评分比较

两组合并症患者的自护能力、生活质量、睡眠质量状况分析，详细数据见表1。经统计学计算，观察组合并症患者的自护能力、生活质量评分高于对照组，睡眠质量评分低于对照组，P<0.05。

表 1 合并症患者组间护理质量评分对比（_，分）

组别	例数	自护能力	生活质量	睡眠质量
观察组	40	133.50±6.60	93.30±3.30	9.20±1.10
对照组	40	120.50±5.50	85.50±3.60	13.30±1.50
t值		9.5701	10.1014	13.9404
P值		0.0000	0.0000	0.0000

2.2再入院情况分析

两组合并症患者的再入院情况分析，详细数据见表2。经统计学计算，观察组发生率低于对照组，P<0.05。

表 2 合并症患者组间再入院情况分析（n,％）

组别	例数	再入院	再入院率
观察组	40	1	2.50％
对照组	40	8	20.00％
x2值			6.1346
P值			0.0132

3 讨论

当下，年轻人在生活习惯、工作与生活压力的影响下，导致消化内科疾病多发。胃炎合并消化性溃疡疾病多发，患者除药物治疗外，需规范健康行为，预防疾病复发。配合健康信念护理干预，分析患者病历信息的基础上，进行患者健康信念教育。纠正了患者的错误认知，帮助患者客观看待疾病，认识到自身行为与疾病的关系，建立患者治疗信心，规范患者行为，提升患者的遵医行为^[4]。本文结果：相较于对照组，观察组合并症患者的自护能力、生活质量评分高，睡眠质量评分低，再入院率低。观察指标比较，P<0.05。由此说明，健康信念护理干预整体效果理想。相关研究指出，健康信念护理干预模式落实后，满足胃炎合并PU患者的护理需求，助于改善患者的自护能力、生活质量,降低患者再入院风险，是优选护理方式，有推行护理价值^[5]。

本文结果与董宁研究接近，护理前两组患者的观察指标评分接近，P>0.05；护理干预后，乙组患者的PSQI评分低于甲组,SF-36评分高于甲组，治疗总有效率高于甲组,P＜0.05^[6]。

综上所述，胃炎合并消化性溃疡情况下，加强护理干预，促进患者预后。其中，健康信念护理干预模式效果理想，患者的睡眠质量、生活质量改善,提升患者康复效果。

参考文献：

[1] 叶秀文,丘春玲. 整合系统性护理干预措施在慢性胃炎合并消化性溃疡患者中实施临床意义[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2017,38(8):984-985.

[2] 桑粉玲,彭忠利,毕丽红. 优质护理服务干预在慢性胃炎合并消化性溃疡患者中的应用价值[J]. 医学美学美容,2019,28(17):126-127.

[3] 刘捷,张梅莲,杜净红. 分析优质护理服务对慢性胃炎合并消化性溃疡患者睡眠的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2019,6(10):1413-1415.

[4] 熊芳. 综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(3):26-27.

[5] 马敏,张书倩. 健康信念护理干预模式对胃炎合并消化性溃疡患者生活质量及再入院率的影响[J]. 临床医学工程,2021,28(11):1557-1558.

[6] 董宁. 慢性胃炎合并消化性溃疡患者应用综合护理干预对其生活质量的影响分析[J]. 首都食品与医药,2019,26(3):126.