心理护理干预对促进椎管内肿瘤患者术后康复的影响

王阿姣 潘学娟 通讯作者 :张丽娜

【摘 要】目的：探讨心理护理干预对促进椎管内肿瘤患者术后康复的影响。方法：以随机的形式挑选80例于2020年5月-2021年10月间因椎管内肿瘤在我院治疗的患者进行研究，并将其分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组除常规护理外还配合心理护理，对两组患者的术后康复情况进行比较。结果：观察组患者的各项生活质量评分数均比对照组高，同时，观察组的抑郁质量评分数明显低于对照组，差异对比有统计学意义P＜0.05。结论：心理护理干预对促进椎管内肿瘤患者术后康复具有十分重要的作用，能改善患者的生活质量，有良好的临床推广使用价值。

【关键词】心理护理干预；椎管内肿瘤；术后康复；影响

椎管内肿瘤的临床治疗主要为手术治疗，然而，在手术过程中需要将脊髓切开，分离脊髓与肿瘤，如此才能将肿瘤切除。所以，手术难度相对较大，而且对于患者的术后神经损伤的恢复速度也会造成一定的影响，从而使患者产生焦虑且恐惧的不良心理，担忧手术的效果。在长期消极情绪的影响下，患者的机体也会产生紊乱现象。据相关研究调查了解到，处于焦虑状态下的患者会出现血糖与血压上升的情况，同时，呼吸加快，且情绪易怒，最终造成病情加重，这对患者的康复是相当不利的。基于此，本研究分析在椎管内肿瘤患者治疗期间配合心理护理干预，以此来探讨对患者术后康复带来的临床价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

以随机的形式挑选80例于2020年5月-2021年10月间因椎管内肿瘤在我院治疗的患者进行研究，所有患者均行手术治疗，并分为观察组与对照组，每个小组分别有40例患者。在80例患者中，有男性45例，女性35例，患者年龄区间为21-69岁，平均（40.52±5.16）岁。对比本研究中对照组与观察组患者的临床资料，各项数据差异对比度小P＞0.05，有对比价值。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，具体为常规病情监测、营养支持、手术配合准备、术后并发症的预防护理等。

观察组患者除上述常规护理措施外还进行心理护理干预：首先，手术前，为了患者的手术能够顺利进行，医护人员在患者行手术前要评估其心理状态，再针对出现的心理问题实施干预措施。与此同时，医护人员还需向患者及其家属解释手术治疗的作用以及手术行进的过程，多讲解一些治疗成功的病例，以此帮助患者树立治疗的信心，并积极配合医务人员的工作。其二，手术后，患者切口处会随着麻药的消失而出现剧烈疼痛感，而强烈且长期的疼痛感会使患者出现抑郁、恐惧以及烦躁的情绪，此时，医护人员要与患者多交流、沟通，掌握患者的心理状况，分析患者出现消极情绪的原因，同时根据所存在的心理问题来实施干预。比如，医护人员可以向患者表示手术十分成功，在患者得知手术成功后有可能会减轻一些不适感，同时向患者说明术后的不适感并非异常情况，属术后正常现象，以此缓解患者的恐惧心理。此外，还可向患者说明情绪消极时间长对于术后康复也是不利的，指导患者保持积极且乐观的态度。最后，医护人员还可通过播放轻音乐或鼓励患者阅读喜爱的书箱，以此转移注意力，最终缓解其消极情绪。

1.3评定方法

使用SAS（焦虑自评量表）来评估患者的焦虑等级，同时对患者的生活质量进行评估，以SF-36（生活质量量表）来评估患者的社会适应能力、身体健康、心理健康这几个方面，得分数越高，表示患者的生活质量越佳。

1.4统计学方法

以SPSS21.0统计学软件对此文中的数据加以处理，本研究中的所有数据均以“ ±s”表示计数资料，以“X²”对数据项加以检测。结果显示为P＜0.05，即说明研究数据比较差异度大，存在统计学意义。

2.结果

对比两组患者的SAS评分情况，观察组患者的SAS平均得分数明显低于对照组，其中，观察组SAS评分得分为（36.24±5.11）分，对照组为（45.98±3.69）分，统计学有对比意义P＜0.05。

对比观察组与对照组患者的生活质量评分，观察组患者的各项生活质量评分数均比对照组高，说明观察组的生活质量更好，两组数据差异对比度大，统计学有对比价值P＜0.05，见表1。

表1 观察组与对照组患者生活质量评分对比表（ ±s，分）

组别	例数	社会适应能力	身体健康	心理健康
观察组	40	38.24±3.56	39.00±3.15	38.84±3.31
对照组	40	30.68±3.92	31.25±3.50	29.47±3.78
P值		＜0.05	＜0.05	＜0.05

3.讨论：

椎管内肿瘤在临床中也被称之为脊髓肿瘤，具体在脊髓本身与椎管内和脊髓相对较近的一些组织结构发病，这也是一类原发性肿瘤，能于马尾神经或脊髓的各䕃发现，同时此肿瘤并不具备年龄限制情况，各个年龄段的群体均有可能发病。对于椎管内肿瘤的临床治疗还是以手术为主，手术治疗会致使患者的生活方式产生显著变化，从而引起消极以及焦虑等不良心理问题，为此，在有必要的情况下，对于椎管内肿瘤行手术治疗的患者实施心理护理能稳定其情绪，调整患者的心理状态，为患者营造一个更为和谐且轻松的治疗氛围是相当有必要的。与此同时，在治疗期间，为患者实施心理干预还能让其了解到疾病情况，对疾病也有正确的理解，再通过医护人员的指导与宣教，能有效缓解恐惧、紧张的不良情绪，这对于患者克服消极心态以及提升治疗信心有一定的促进作用。

本研究中，观察组患者在对照组常规护理的基础上行心理护理干预，通过对比发现，观察组患者的生活质量评分均高于对照组，差异存在统计学意义P＜0.05。

【参考文献】

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