外周静脉留置针的应用及常见并发症的预防护理

陆颖 1 丁艳秋 2 李颖 3

【摘 要】目的：研究外周静脉留置针的应用及常见并发症的预防护理。方法：对于我院收治的66例运用静脉留置针治疗的患者展开研究分析，为其实施精心的临床护理，同时，对患者实施并发症的预防护理。结果：本研究中的66例患者在经过我院医护人员的预防护理后，无1例患者出现皮下血肿、静脉炎、液体渗漏以及导管阻塞的情况。结论：正确、科学的使用外周静脉留置针，可以有效降低并发症情况的产生，为患者减轻治疗的痛苦，而且也能提升患者的护理工作效果，值得临床推广使用。

【关键词】外周静脉留置针；应用；常见并发症；预防护理

静脉留置针可以长时间的保留，不易对血管造成较大的刺激性作用，具有良好的柔韧性，管壁光滑，在临床中也被称之为套管针，这是由先进生物材料所制作而成的辅助医疗工具。如今，静脉留置针被大范围的运用于临床治疗中，为急救药物与营养供给带来便捷，在减轻医护人员工作量与提升工作效率的同时，还能有效保护患者的血管。本文评分主要总结了外周静脉留置针的应用与常见并发症，并分析了针对性的预防护理措施。

1.资料与方法

1.1一般资料

挑选我院收治的66例运用静脉留置针治疗的患者展开研究分析，入选患者均为心脏病患者，其中，男性39例，女性27例，患者年龄为2-80岁，平均年龄（42.87±14.69）岁，留置针时间2-10天，平均（6.82±3.76）天。

1.2护理方法

首先，将输液器针头内部空气完全排空，使用消毒液对穿刺部位皮肤给予常规性的消毒处理，大完成上述工作后，医护人员方可穿刺，当出现回血情况时可适当压低角度，再继续进针。之后，使用稀释的肝素盐水对静脉留进行封管，每次以3-5ML的剂量注入，可持续6-8小时，再行冲管一次，如此，维持时间至少可达到24小时。需要注意的是，在封管时不可急于拔针，可边推封管液边退针，此种操作方式可以有效减少堵管情况的出现。

其次，由于 静脉输液容易为患者带来明显的疼痛感，同时，由于患者对于医院本身就带有一定的恐惧心理，为此，医护人员需要通过娴熟且称重的操作行为以及关怀、热情的态度来获得患者的好感与信任度，此外，医护人员还可通过示范、暗示、诱导以及说服等方式来消除其内心的紧张感，帮助患者转移注意力，最终使患者能平静、主动地接受静脉输液治疗。

其三，在为患者进行静脉输液期间，必须完善固定好导管，以免出现液体渗漏问题。在为患者成功穿刺后，还需于穿刺部位固定透明无菌贴膜，将贴膜与皮肤拉紧，以便固定牢靠。在贴膜时，注意不能将肝素帽与输液针头连接处盖住，盖住后会对更换输液器造成不便。静脉穿刺时，对于血管的选择应当在与患者年龄、病情以及血管情况相结合，最好的穿刺血管一般为无静脉瓣、平行长度不低于2.5厘米以及弹性佳的可视血管。留置针要的型号要适宜，一般可采用较细的静脉留置针，这能避免出现皮下血肿问题的产生，此外，也能有效降低血管内壁与套管所接触的机会。

外周静脉留置针的常见并发症大致可以分为两类，即为化学性静脉炎与感染性静脉炎。其中穿刺部位出现红、痛、肿、热等症状则最为常见，情况严重的还会出现脓性分泌物。为此，静脉留置针应选择细且短的，细短留置针可以降低血管内壁损伤以及机械性摩擦，防止机械性静脉炎与血栓性静脉炎问题的产生。在为患者输注浓度高且刺激性强的药物时，还适当调整输液速度，从而防止静脉炎情况的产生，且能减缓血管本身与周边皮肤所受药物的刺激。

2.结果

本研究中的66例患者在经过我院医护人员的预防护理后，无1例患者出现皮下血肿、静脉炎、液体渗漏以及导管阻塞的情况，患者的静脉输液效果良好。

3.讨论：

随着护理科学的不断进展，静脉留置针在临床中得到了广泛的运用，它可以满足各个年龄段以及多次化疗或长期输液治疗而致外周常用㳀静脉严重破坏的多次输液患者，从而达到保护血管、减少穿刺次数、减缓患者痛苦的作用。在抢救患者的过程中需及时打开静脉通道，并为患者注射多组滴速不同的药物，维持正常的给药速度与药物剂量，为医务人员的抢救工作赢得更加宝贵的时间，同时还能提升患者的抢救成功率。静脉留置针的操作便捷、简单、安全，在静脉内可长时间留置且不易穿破，从而减轻患者因治疗而反复穿刺的疼痛感，为患者营造了更为轻松的治疗氛围，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]王立静. 外周静脉留置针的应用及常见并发症的预防护理[J]. 继续医学教育,2021,35(04):114-115.

[2]吴海燕. 临床应用外周静脉留置针常见并发症发生的原因及护理干预[J]. 中国医药指南,2017,15(13):230-231.

[3]翟媛媛. 静脉留置针在心内科的应用及常见并发症的预防和护理[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(41):294.

[4]李莹. 外周静脉留置针在骨科的应用及常见并发症的预防护理体会[A]. 中华护理学会.全国静脉输液治疗护理学术交流会议论文汇编[C].中华护理学会:中华护理学会,2012:696-698.