高血压患者的社区护理干预效果

陈志芳

摘要：目的：研究社区护理对高血压患者的护理效果。方法：本研究作者选择的100例研究对象均来源于2017年7月-2019年7月期间辖区管理的高血压患者，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由50例患者组成，对照组患者通过常规护理，观察组患者通过社区护理，比较两组患者的血压水平（收缩压、舒张压）；自我管理能力（自我药疗管理、饮食管理、运动管理）；生活质量评分（精神健康、社会功能、一般健康、生理职能）。结果：观察组患者的收缩压、舒张压低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.04）；观察组患者的自我药疗管理、饮食管理、运动管理率高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的精神健康、社会功能、一般健康、生理职能评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压患者通过社区护理，能够有效血压，改善自我管理能力以及生活质量，应用价值高，值得推广。

关键词：社区护理；高血压；健康管理；应用价值

高血压属于慢性疾病，主要发生人群为老年人群，患者一般会采用终身治疗，患者的生活质量以及康复效果会受到影响^[1]。相关研究表明^[2]：采用社区护理干预能够对患者的病情进行有效控制，从而使患者的临床症状得以改善。本次研究，作者选择的100例研究对象均来源于2017年7月-2019年7月期间辖区管理的高血压患者，通过对照研究，分析社区护理的应用效果，现将研究结果报道如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本研究作者选择的100例研究对象均来源于2017年7月-2019年7月期间辖区管理的高血压患者，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由50例患者组成，对照组患者通过常规护理，观察组患者通过社区护理，患者以及患者家属于同意书上签字，得到院内伦理委员会的批准，两组患者的一般资料见表1。

表1 两组患者的一般资料比较情况（ ±s）[n（%）]

组别	例数	年龄段(岁)	平均年龄(岁)	男性患者	女性患者	病程范围(年)	平均病程(年)
观察组	50	65-80	72.56±3.15	29	21	3-10	7.01±1.21
对照组	50	65-82	72.28±3.09	28	22	3-12	6.89±1.19
X2/t	-	0.449		0.041		0.500
P	-	0.655		0.840		0.618

1.2方法

对照组患者通过常规护理，观察组患者通过精准护理。

常规护理管理：心理干预以及健康宣教，因为高血压属于慢性疾病，大多数患者需要采用终身治疗，长时间的药物治疗，则会影响患者的生活质量，因此，护理人员需要对其展开心理干预以及健康教育，心理干预能够缓解患者的负面情绪，健康教育能够帮助患者提升健康知识掌握度，帮助患者正确面对疾病，提升治疗依从性；

社区护理：首先对患者的病情进行统计，对其心理状态进行了解，指导患者家属做好支持管理，然后了解患者的整体情况，做到对症下药，督促患者检测血压，指导患者正确使用血糖仪，如果家中无血压监测设备，则需要遵循社区安排，到社区医院作同意检查，最后定期对患者的病情改善情况进行定期统计，做好优质护理，并且指导患者合理用药以及注意事项,对患者的心理状态进行定时评估，帮助患者改善负面情绪，避免患者出院后情绪过度波动，增加疾病的复发率。

1.3观察指标

比较两组患者的血压水平（收缩压、舒张压）；自我管理能力（自我药疗管理、饮食管理、运动管理）；生活质量评分（精神健康、社会功能、一般健康、生理职能）。

生活质量：其中包括生命活力、情感职能、社会功能、生理功能四个维度，分数越高，表示患者的生活质量越高。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件，其中均数+标准差（

±s）用来表示计量资料，通过计算t值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算X²进行验算。

2. 结果

2.1两组患者的血压水平比较情况

观察组患者的收缩压、舒张压低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2；

表2 两组患者的血压水平比较情况（ ±s）（mmHg）

组别	例数	收缩压	舒张压
观察组	50	137.23±11.94	75.24±10.66
对照组	50	146.85±12.20	84.54±10.41
t	-	3.985	4.414
P	-	0.000	0.000

2.2两组患者的自我管理能力比较情况

观察组患者的自我药疗管理、饮食管理、运动管理率高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3；

表3 两组患者的自我管理能力比较情况[n（%）]

组别	例数	自我药疗管理	饮食管理	运动管理
观察组	50	47（94.0）	46（92.0）	44（88.0）
对照组	50	39（78.0）	35（70.0）	32（64.0）
X2	-	5.316	7.862	7.895
P	-	0.021	0.005	0.005

2.3两组患者的生活质量评分比较情况

观察组患者的精神健康、社会功能、一般健康、生理职能评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组患者的生活质量评分比较情况（ ±s）（分）

组别	例数	精神健康	社会功能	一般健康	生理职能
观察组	50	88.56±7.85	88.34±6.56	80.95±7.36	84.45±6.91
对照组	50	78.92±9.33	76.46±6.15	71.16±6.25	78.15±6.54
t	-	5.590	9.342	7.169	4.682
P	-	0.000	0.000	0.000	0.000

3. 讨论

根据有关统计表明：老年高血压脑出血的发病率虽然为所有脑血管疾病的三分之一，但是，其死亡率以及残疾率为第一位。临床中，老年高血压脑出血患者应该做好康复护理，促进患者的神经功能康复。虽然患者发生脑出血以后，神经功能会发生一定程度的损伤。在临床治疗中，需要采用护理干预，使患者的生活质量得到改善，进而控制死亡率。有研究表明^[3]，社区护理可以强化高血压患者自我约束能力，在提高其相关知识的同时，增强治疗依从性。

本次研究结果表明：观察组患者的血压水平均低于对照组患者，观察组患者的自我管理能力高于对照组患者，观察组患者的生活质量评分高于对照组。

综上所述，高血压患者通过社区护理，能够有效提升生活质量以及自我管理能力，降低血压水平，值得推广。

参考文献

[1]吴翠霞. 老年高血压患者的社区护理干预效果研究[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(8):149-151.

[2陈潇. 浅谈老年高血压病病人降压效果的社区护理干预分析[J]. 中外女性健康研究, 2019(4):150-151.