浅谈大规模群体性新冠肺炎疫情发生定点医院核酸采样点应对措施

胡爽 戚婷婷 袁明静通讯作者

【摘要】目的：讨论研究大规模群体性新冠肺炎疫情发生定点医院核酸采样点应对措施。方法：将2020年4月到2021年10月期间在新冠肺炎疫情发生后定点医院贵州医科大学附属医院核酸采样点管理工作纳入研究范围，在2021年4月到12月期间采取常规管理模式，在2021 年1月到2021年10月期间采取循证管理模式，对比两种管理方式核酸检测确诊时间、采样质量与效率评分、被采样人员对采样护理工作满意情况。结果：循证管理模式的核酸检测确诊时间、采样质量与效率评分、被采样人员对采样护理工作满意情况等相关数据信息明显优于对照组（P<0.05）。结论：在大规模群体性新冠肺炎疫情发生定点医院核酸采样点管理工作中运用循证管理模式，可以优化相关采样流程，提升采样质量与效率。

【关键词】新冠疫情；定点医院；核酸采样

随着新冠肺炎常态化发展，疫情可能突然出现在各地区，新冠肺炎疫情出现后大规模群体性核酸采样已经成为主要筛查方式，需要做好相关定点医院的核酸采样点管理应对工作，才能提升采样质量与效率^[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2020年4月到2021年10月期间新冠肺炎疫情发生，作为定点医院贵州医科大学附属医院核酸采样点管理工作纳入研究范围，共计369756例样本，男性 167534例，女性202222 例，年龄1-95岁，平均年龄为（47.50±6.33）岁。选取其中99760例样本，男性42125例，女性57635例，年龄1-95岁，平均年龄为（48.62±5.97）岁。选取患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。

1.2方法

选取99760例样本。在2020年4月到12月期间采取常规管理模式（41947例）：根据常规新冠肺炎样本采集管理方式开展管理工作。在2021年1月到10月期间采取循证管理模式（57813例）：

1.2.1管理小组方面

先按照院内实际情况，构建专门的循证管理小组，小组成员总结日常工作经验，同时深入分析新冠肺炎相关知识，构建有效的、合理的管理方案。

1.2.2区域管理方面

就近整合接诊救治区域，对不同区域进行分开管理，包括普通诊疗区域、病房留观区域、发热区域、疑似区域、确诊区域、重症救治区域等，做好相关隔离措施。

1.2.3优化采样流程

可用全面预约核酸检测方式替代人工挂号窗口，进行分级样本采集，为社会大众提供热线电话与网络信息公示平台，尽量减少核酸检测人员在定点医院聚集，如果患者存在明显发热、咳嗽症状，可以拨打热线电话预约进入发热门诊进行检测核酸，有效降低感染传播风险；安排专门的采样人员、样品收集人员、样品输送人员，缩短样品送检时间；统筹医护人员与物资调配，按时更换医务工作人员，安排医护人员休息，确保核酸采样工作可以顺利进行。

1.3判断标准

对比两种管理方式核酸检测确诊时间、采样质量与效率评分（医院自制采样管理质量与效率评分表，总分100分，分数越高说明采样工作质量与效率越好）、被采样人员对采样护理工作满意情况（医院自制满意情况调查量表，总分100分，分值越高说明患者对采样护理工作越满意）。

1.4统计学方法

将两组管理后的相关数据信息输入到SPSS22.0系统中，计数资料用（n,%）表示，计量资料用（`x±s）表示，如果P值不足0.05，就表示两组数据之间的差异存在统计学方面的意义。

2.结果

对比两种管理方式核酸检测确诊时间、采样质量与效率评分、被采样人员对采样护理工作满意情况：

循证管理模式核酸检测确诊时间为（11.62±4.52）（小时）、采样质量与效率评分（89.69±10.22）（分）、被采样人员对采样护理工作满意评分（88.97±11.30）（分）；常规管理模式核酸检测确诊时间为（16.30±5.46）（小时）、采样质量与效率评分（64.69±10.34）（分）、被采样人员对采样护理工作满意评分（67.74±9.98）（分）。经过统计学处理得出结果：（t=145.331,P=0.000；t=379.514,P=0.000；t=307.491,P=0.000），循证管理模式的核酸检测确诊时间、采样质量与效率评分、患者对采样工作满意情况等相关数据信息明显优于对照组（P<0.05）。

3. 讨论

疫情发生后开展大规模核酸检测已经成为最快、最有效的筛查措施，需要提升采样效率，尽快得出采样结果，才能及时发现感染患者，降低传染率^[2]。

从新冠肺炎核酸采样检测工作来看，存在工作人员工作量大、采集过程中人群密集易感染、早期核酸检测确诊时间较长等问题，在一定程度上增加了核酸样本采集难度，降低了检测效率与质量，需要采取相应的措施，优化样品采集与检测流程，从而有效控制疫情发展

^[3-4]。结合文中研究结果，在大规模群体性新冠肺炎疫情发生定点医院核酸采样点管理工作中运用循证管理模式，可以有效缩短核算检测确诊时间，提升采样质量与效率评分、被采集人员满意评分，提升整体样品采集效率。

因此，大规模群体性新冠肺炎疫情发生定点医院核酸采样点工作中运用循证管理模式，具有很好的推广运用价值。

参考文献

[1] 李焕梅,刘青艳,朱晶,等. 提高新型冠状病毒肺炎咽拭子采样和送检质量的对策探讨[J]. 临床医学工程,2020,27(9):1211-1212.

[2] 王伟仙,刘义兰,望运丹,等. 常态化疫情防控下新型冠状病毒核酸检测集中采样管理[J]. 护理学杂志,2021,36(18):54-57.

[3] 郑美琴,王友沛,顾云峰,等. 新型冠状病毒核酸检测在眼科医院疫情防控中的实践与有效性研究[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志,2020,22(4):247-252.

[4] 袁勋,顾泽华,邵蕾. 疫情期间医院配备新型冠状病毒核酸检测设备方案的探讨[J]. 外科研究与新技术,2020,9(4):280-286.