急危重症患者压疮护理综述

全燕姬

摘要：急危重症患者的活动能力会受到一定程度的限制，患者需要长时间卧床休养，这种情况下，护理工作开展不到位可能会导致压疮的出现，对患者的身体健康有着极大的威胁，会在一定程度上加大患者的痛苦。当前形势下，民众的医疗观念随着社会经济的发展出现了较为明显的变化，这种情况下，急危重症患者压疮护理与防范受到了较高的关注。本文研究分析了急危重症患者压疮护理及防范策略，以期能够帮助护理人员更好地完成急危重症患者护理工作。

关键词：急危重症患者；压疮；护理方法

引言：压疮在急危重症患者中有着较高的出现概率，其是由于患者长时间不活动，皮肤受摩擦力及压力影响导致的，患者会表现出皮肤颜色改变、溃疡、水泡等症状，症状较轻的患者经过治疗创口能够完全愈合，部分病情严重的患者创口愈合难度较大。笔者在本文中对压疮危险因素进行了归纳总结，在此基础上提出了压疮风险管理方法及预防护理手段，目的是尽可能规避压疮的出现，减轻急危重症患者的痛苦。

一、压疮的预防

（一）压疮风险管理

在压疮预防过程中，护理人员应注意强化压疮风险管理，以此避免压疮的出现。导致压疮的风险因素较多，护理人员在实际工作中应注意对风险因素进行归纳总结，并研究应对策略，以此规避风险因素的影响，实现预防压疮的目的。高龄、皮肤水分、营养指标、剪切力、摩擦力、压力等因素均有可能导致急危重症患者出现压疮，护理人员因借助压疮危险评估量表来评估急危重症患者出现压疮的风险，实施动态、常态评估，以此为强化压疮风险管理提供可靠的依据[1]。

（二）压疮的预防措施

在压疮风险评估完成后，护理人员应对风险因素进行归纳总结，并将急危重症患者合理划分为不同的等级，对不同等级的患者实施不同的预防手段，以此保证护理工作的针对性，有效减少压疮的出现。笔者在本文中总结归纳了压疮预防护理的常见手段，详细情况见下文。

（1）体位变换

在急危重症患者压疮预防护理中，护理人员应注意定期对患者的体位进行变换，避免患者长时间保持同一姿势，以此减轻同一部位皮肤所受的压力，加快患者体内的血液循环。急危重症患者的活动能力会受到一些限制，因此，部分患者会长时间保持同一姿势，这在一定程度上加大了压疮的出现风险。针对这种情况，护理人员应向患者讲解体位变换的作用及必要性，帮助患者变换体位，并注意对患者的皮肤状态进行观察，充分考虑到不同部位的耐受力，集合实际情况对患者的体位进行变换[2]。

（2）营养支持

在压疮预防护理中，护理人员应注意为患者提供营养支持，评估患者出现压疮的风险，并记录患者营养状况，为患者提供针对性的营养支持，改善患者的营养状况，提高患者自身的抵抗力。在急危重症患者治疗过程中，护理人员应注意对患者实施营养筛查，记录和分析患者血清白蛋白指标，并与医生进行配合，评估患者的营养状态，以此为依据为患者提供营养支持。如营养支持的效果不理想，护理人员应注意与营养科人员进行合作，对患者营养状态进行全面、细致的评估，以此保证营养支持的效果。

（3）皮肤护理

压疮对急危重症患者的病情治疗效果有着一定的影响，会在一定程度上加大患者的痛苦。针对这种情况，护理人员应注意在工作中开展皮肤护理工作，对常见压疮部位进行观察，注意强化高风险部位的护理，以此避免压疮的出现。在日常工作中，护理人员应注意定期对患者皮肤进行清洁，保证患者皮肤的清洁卫生。如出现引流液污染、大小便失禁等情况，护理人员应及时进行清理。在皮肤护理中，护理人员应注意对患者伤口进行护理，观察伤口的恢复情况，并及时更换敷料，定期对伤口进行清洁和消毒，加快患者伤口的愈合[3]。

（4）健康教育

在急危重症患者压疮预防护理中，护理人员应注意向急危重症患者详细讲解压疮的危害，帮助患者认识和了解压疮，提高患者对压疮防范的认识，确保患者能够积极配合医护工作的开展。在健康教育中，护理人员应向患者及其亲属详细讲解压疮相关知识，帮助患者及亲属正确看待压疮，要求患者及亲属配合医护人员对压疮进行预防和处理，保证压疮预防护理工作的质量。向患者进行健康教育能够帮助患者保持良好的心态，对患者治愈信心的树立有着极大的帮助，能够加快压疮的恢复，促进患者的早日康复。

结论：综上所述，强化压疮护理能够有效减少压疮的出现，对急危重症患者病情的控制和治疗均有着极大的帮助。在实际工作中，护理人员应充分考虑到急危重症患者出现压疮的风险，明确压疮的危害，并通过强化压疮风险管理、体位变换、营养支持、皮肤护理、健康教育等方式来防范压疮的出现，提高压疮护理的水平，以此促进急危重症患者的早日康复。

参考文献：

[1] 罗熙. 重症监护病房不宜翻身患者的压疮护理和预防措施[J]. 保健文汇 2020年21期, 37页， 2020.

[2] 郭香玲. 手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展[J]. 中国当代医药, 2020, 27(10):4.

[3] 宋燕华. ICU危重患者压疮的预防和护理进展[J]. 继续医学教育, 2021, 35(6):4.