丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症的临床效果

罗思研

【摘要】目的观察焦虑症患者使用丁螺环酮联合帕罗西汀的临床效果。方法实验时间为2020年3月～2022年3月，实验对象为我院确诊的70例焦虑症患者，随用随机、双盲法分为对照组和实验组，各35例，对照组患者使用丁螺环酮进行治疗，实验组患者使用丁螺环酮联合帕罗西汀进行治疗，对两组患者的治疗效果和焦虑情绪评分进行对比。结果实验组有效率为97.14%，对照组有效率为82.86%；实验组患者的焦虑情况明显低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论焦虑症患者在使用丁螺环酮联合帕罗西汀进行治疗的过程中，拥有显著的治疗的效果，可以有效地控制患者的焦虑情况，值得在临床中推广和应用。

【关键词】治疗效果；丁螺环酮；焦虑症；帕罗西汀

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of buspirone combined with paroxetine in patients with anxiety disorder. Methods the experimental time was from March 2020 to March 2022. The subjects were 70 patients with anxiety disorder diagnosed in our hospital. They were randomly and double-blind pided into control group and experimental group, with 35 cases in each group. The patients in the control group were treated with buspirone, and the patients in the experimental group were treated with buspirone combined with paroxetine. The therapeutic effects and anxiety scores of the two groups were compared. Results the effective rate was 97.14% in the experimental group and 82.86% in the control group; The anxiety of patients in the experimental group was significantly lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion in the treatment of anxiety patients with buspirone combined with paroxetine, it has a significant therapeutic effect and can effectively control the anxiety of patients. It is worthy to be popularized and applied in clinic.

[Key words] therapeutic effect; Buspirone; Anxiety disorder; paroxetine

焦虑症是精神障碍的一种，在临床治疗的过程中，患者主要表现分为精神和躯体两方面的现象【1】。在精神方面，患者出现紧张和恐惧以及不安，还有不安等情况；在躯体方面，患者呈现口干和面色潮红以及气短，还有面色苍白和颤抖等现象【2】。目前对在焦虑症患者进行治疗的过程中，主要是缓解患者的焦虑情况，保障患者的社会功能和工作能力得到处于正常的范围。通常情况下，采用帕罗西汀和丁螺环酮等药物进行分别治疗，对患者的病情控制效果并不显著【3】。因此，开始尝试两种药物的联合使用，以此达到控制患者病情恶化的目的，为患者的恢复提供助力。本实验以丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症的临床效果为例，分析患者的治疗效果和焦虑情绪评分等指标。现总结如下：

1 资料和方法

1.1资料

实验时间为2020年3月～2022年3月，实验对象为我院确诊的70例焦虑症患者，随用随机、双盲法分为对照组和实验组，各35例，对照组患者使用丁螺环酮进行治疗，实验组患者使用丁螺环酮联合帕罗西汀进行治疗。实验组的男性患者和女性患者分别19例和16例，年龄28~64岁，平均（46.24±0.71）岁；对照组男性患者和女性患者分别17例和18例，年龄29~65岁，平均（47.27±0.88）岁，经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组

使用丁螺环酮进行治疗。为患者提供丁螺环酮（生产厂家：北大医药股份有限公司；批准文号：国药准字H19990302；规格：5㎎×40片/盒），口服一天3次，一次一片，服用7天，在第八天的时候，服用一次2片，一天三次。治疗时间为90天。

1.2.2实验组

使用丁螺环酮联合帕罗西汀进行治疗。首先，采用和对照组一致的丁螺环酮进行治疗，保障其中使用药物的生产公司和规格以及规格，还有服用剂量等处于一致的状态。其次，为患者提供帕罗西汀（生产厂家：浙江华海药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20031106；规格：20㎎×14片/盒），口服，一天1次，一次1片，早餐时服用，不能咀嚼。之后以患者的病情为依据，合理调整患者的服用剂量，控制每天服用的剂量要小于50㎎。治疗时间为90天。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗效果

对比两组的治疗效果，分为显效和有效以及无效。其中显效：临床症状消失；有效：临床症状有所改善；无效：临床症状没有改善，甚至出现加重的现象。有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.3.2 焦虑情况评分

对两组的焦虑情况评分进行对比，使用Zung氏焦虑自评量表对患者进行评分和对比，患者评分越低，表示患者的治疗效果越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比

对比两组的治疗效果，发现实验组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1：

表1 两组治疗效果的比较（n，%）

组别	n	显效	有效	无效	有效率
实验组	35	22	12	1	97.14
对照组	35	19	10	6	82.86
x2					3.968
P					0.046

2.2 焦虑情况评分对比

对比两组的组间差异，发现治疗后实验组患者的情况低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2  两组焦虑情况评分对比（n(±s)）

组别	n	焦虑情况评分
		治疗前	治疗后
实验组	35	25.73±6.54	4.93±3.76
对照组	35	24.95±7.79	8.72±5.12
t		0.454	3.530
P		0.652	0.001

3 讨论

焦虑症是常见的一种精神疾病，具备发病高的特点，在患者出现这个病症之后，患者的正常生活和工作会直接受到影响【4】。一旦出现治疗不及时的问题，会导致患者变为抑郁症，进而出现自杀狂躁等行为，不但危及自身的生命安全，而且还会导致他人的生命安全受到影响。在临床治疗的过程中，会采用药物治疗的方式，以此缓解患者的症状。但是其中的药物都是单独使用，对于患者的病情缓解效果有限。因此，就要为患者提供效果快的治疗方式【5】。

随着丁螺环酮联合帕罗西汀方式的出现和应用，促使患者的病情得到有效控制。因为丁螺环酮可以和5-HT1A进行有机结合，促使其活动降低，以此达到缓解患者病情的目的，同时帕罗西汀是5-HT的一种再摄取抑制剂，其中的5-HT可以起到有效的抗焦虑作用，但是单用效果较慢【6】。所以，就要为患者提供联合使用的方式，以此达到保障患者治疗效果，有效患者病情的目的。

综上所述，本实验表明，焦虑症患者在使用丁螺环酮联合帕罗西汀进行治疗的过程中，拥有显著的治疗的效果，可以有效地控制患者的焦虑情况，值得在临床中推广和应用。

参考文献 
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　　[3]喻跃国，章群，汪林兵，等.枸橼酸坦度螺酮治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的效果[J].中华老年医学杂志，2018，37（1）：41-44. 
　　[4]顾成宇，邢葆平，张滢，等.枸橼酸坦度螺酮和盐酸丁螺环酮治疗第二代抗抑郁药所致性功能障碍的对照研究[J].浙江医学，2017，39（11）：911-914. 
　　[5]高贤果.枸橼酸坦度螺酮胶囊在神经性头痛治疗中的应用效果观察[J].中国农村卫生，2017，10（14）：83-83 
　　[6]侯超.枸橼酸坦度螺酮对酒依赖患者焦虑症状的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（14）：51-52.