研究行为干预护理技术对于中老年冠心病患者生活质量的影响

唐娜 ,丛丽莉，王笑燕，麦玉娇

【摘要】目的 分析行为干预护理技术对于中老年冠心病患者生活质量的影响。方法 选取本院2020年3月－11月期间收治的62例中老年冠心病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规护理，给予观察组行为干预护理技术，并对两组的效果进行对比。结果 观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论   对中老年冠心病患者使用行为干预护理技术，能帮助患者提升日常生活质量，值得推广。

【关键词】行为干预护理技术；中老年；冠心病；生活质量评分

[Abstract] Objective To analyze the effect of behavioral intervention nursing technology on the quality of life of middle-aged and elderly patients with coronary heart disease. Methods 62 middle-aged and elderly patients with coronary heart disease treated in our hospital from March to November 2020 were studied, and they were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. Routine nursing was given to the control group and behavioral intervention nursing technology was given to the observation group, and the effects of the two groups were compared. Results the score of quality of life in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the use of behavioral intervention nursing technology for middle-aged and elderly patients with coronary heart disease can help patients improve their quality of daily life, which is worthy of promotion.

[Key words] behavioral intervention nursing technology; Middle aged and elderly; Coronary heart disease; Quality of life score

   我国近些年来人们的生活方式和饮食结构发生了重大的改变，导致冠心病等慢性疾病发生率日益提升。冠心病是心血管常见的一种疾病，疾病的发生和发展都受到心理、社会、遗传等因素的影响【1】。以往所使用的常规护理已经不能充分满足新时期患者的实际需求，行为干预护理技术是对患者不良行为进行合理纠正，帮助患者改善不良情绪，提高治疗和预后效果。本研究分析了行为干预护理技术对于中老年冠心病患者生活质量的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1  一般资料

选取本院2020年3月－11月期间收治的62例中老年冠心病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例，对照组男：女（14：17），年龄46-76岁，均龄（58.62±3.27）岁；观察组男：女（13：18），年龄47-77岁，均龄（59.16±3.34）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用病情监测、健康教育等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组采用行为干预护理技术。（1）用药安全行为干预：护理人员负责对患者用药情况监督，确保患者按时按量服药，对患者错误的用药方式、时间、方法、剂量及时纠正。中老年患者记忆能力大幅度降低，同时理解能力变差，护理人员要将药物放在患者能够看到的地方，对于有特殊要求的药物，要将药物单独包装，并在包装上注明注意事项。（2）情绪干预：护理人员要主动和患者进行沟通交流，取得患者的信任，通过交谈了解患者的心理变化，帮助患者分析导致冠心病发作的原因，向其介绍冠心病相关的知识，使其充分认识到冠心病的发生和发展都受到自身不良行为习惯的影响。指导患者采取合理的方式疏导不良情绪，如散步、听音乐、阅读等。叮嘱家属要关心和鼓励患者，向其讲解良好的家庭环境对冠心病预后的影响。（3）饮食结构干预：护理人员要讲明血液黏稠度高、动脉粥样硬化是诱发冠心病的主因，而出现该症状的主要原因是摄入大量的脂肪，叮嘱患者合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物，确保营养均衡，叮嘱患者多食用新鲜的瓜果蔬菜【2】。（4）体育锻炼干预：使患者充分认识到体育锻炼的好处，能帮助患者放松身心，促进血液循环，提高免疫力，缓解病情，另外，患者通过体育锻炼还能够提高心肺功能。护理人员根据患者的基本资料（年龄、性别、生活习惯等），为其制定个性化的体育锻炼方案。

1.3指标观察

对比两组生活质量评分。以SF-36量表中的躯体功能、社会功能、情绪功能、活力、生理功能、心理功能、精神状态评分评价。每项100分，分数和生活质量成正比。

1.4统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x2检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2结果

比较两组生活质量评分

躯体功能、社会功能、情绪功能、活力、生理功能、心理功能、精神状态评分：干预前两组对比（p>0.05），干预后观察组高于对照组（P＜0.05），见表1：

表1：对比两组生活质量评分（±s，分）

指标	时间	观察组（n=31）	对照组（n=31）	t值	P值
躯体功能	干预前	53.26±4.23	53.81±4.32	0.506	0.614
	干预后	76.28±5.37	67.59±5.14	6.508	0.000
社会功能	干预前	54.18±4.37	54.62±4.43	0.393	0.695
	干预后	78.64±5.95	69.17±4.67	6.970	0.000
情绪功能	干预前	53.86±4.62	53.26±4.36	0.452	0.652
	干预后	77.61±5.34	68.47±4.56	7.247	0.000
活力	干预前	54.34±4.48	54.61±4.39	0.239	0.811
	干预后	76.29±5.23	68.32±4.24	6.590	0.000
生理功能	干预前	55.27±4.14	55.62±4.27	0.327	0.744
	干预后	77.38±5.12	68.64±5.31	6.597	0.000
心理功能	干预前	54.94±4.63	54.57±4.47	0.320	0.750
	干预后	78.34±5.14	69.27±4.32	7.521	0.000
精神状态	干预前	55.31±4.82	55.64±4.29	0.284	0.776
	干预后	77.34±5.49	68.67±4.82	6.607	0.000

3 讨论

    冠心病是慢性疾病中发病率较高的一种疾病，主要原因是冠状动脉由于出现粥样硬化而导致出现供血不足症状，同时还受到环境和心理等因素的影响【3】。冠心病的治疗时间较长，病情极易反复，只有提高治疗和护理的规律性，才能对病情更好的控制【4】。随着病情的进展，冠心病患者极易并发多种并发症如心绞痛等，严重降低患者的日常生活质量，当发作心绞痛的时候患者会有濒死感，会出现严重的不良情绪（焦虑、抑郁等），大多数患者没有知道冠心病病情进展受到自身不良生活行为习惯的直接影响【5】。行为干预技术是护理人员结合自身的护理经验和掌握的护理知识，干预患者饮食、心理、运动等方面的不良行为，使其养成良好的生活习惯，这样还能使患者保持稳定的心态，提高治疗和预后效果。

综上所述，对中老年冠心病患者使用行为干预护理技术，能帮助患者提升日常生活质量，值得推广。

参考文献 
　　[1]王靖怡，王芳，邱爱平，等.基于行为转变理论指导下的健康教育对冠心病介入治疗患者健康行为及生活质量的影响[J].医学临床研究，2019，36（1）：129-131. 
　　[2]陶宗蓉，陶莲德，胥艳，等.延续性护理模式在冠心病PCI术后患者中应用价值的临床研究[J].四川医学，2019，40（9）：961-964. 
　　[3]朱丹丹.延续性护理模式对慢性心衰患者自我护理能力，生活质量及预后的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，27（S2）：153-155. 
　　[4]赵海艳，赵兰.基于延续性护理的健康教育对冠心病患者疾病自我管理行为，自我效能的影响[J].贵州医药，2020，44（11）：140-141. 
　　[5]陈莉.基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预对老年冠心病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].黑龙江中医药，2020，49（1）：181-183.