健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果

刘碧云

【摘要】目的：探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果。方法：选取80例社区老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组。对照组采取常规护理，实验组在对照组基础上增加健康教育与慢性病管理。观察两组血压控制水平。结果：实验组收缩压与舒张压明显优于对照组（P<0.05）。结论：对社区老年高血压患者采取健康教育与慢性病管理护理，能有效控制血压。

【关键词】健康教育；慢病管理；高血压

高血压是指血压持续性过高引起的疾病，会损伤心脏、血管、脑与肾脏等器官的正常功能，致病因素较为复杂。老年人因各项生理功能下降，部分器官结构发生变化，增加了高血压的发病概率，严重危害身体健康[1]。健康教育与慢病管理能促使老年人保持良好的生活习惯，降低疾病风险，提高生活质量。本文探讨了这种方式实际中的应用效果，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1对象

选择2020年5月至2021年5月80例社区老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各40例。对照组男27例，女13例；年龄63-82岁，平均年龄（69.43±2.97）岁。实验组男24例，女16例；年龄61-83岁，平均年龄（71.09±2.53）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者本人及家属对本次研究内容知情并同意，我院伦理委员会批准本次研究。

1.2方法

（1）在社区内进行健康教育。护理人员在社区内定期开展健康教育，通过家访与知识讲座的方式，帮助老年人及家属了解疾病相关知识。重点讲解预防措施，如控制自身体重，尤其是BMI≥25的老年人。调整饮食结构，增加新鲜蔬菜、水果的比例，减少食盐摄入量，用植物油代替动物油，避免油炸、蛋糕等高热量食物。适当进行游泳、太极拳、健身操等有氧运动。通过广播、电视等多途径宣传高血压的危害性、发病特征与定期测血压的重要性、血压正常标准及干预对策等。

（2）制定个性化慢病管理方案。为每位患者指定责任护士，就诊后护士添加本人及家属的联系方式。先了解患者的年龄、性别、病情变化、理解与表达能力、兴趣爱好等基本资料，建立管理档案，根据具体情况制定个性化慢病管理方案，包括随访形式与频率、饮食结构、运动强度、药物要量、监督反馈。年龄较大的应增加家访次数，以面对面交流的方式增进医患关系，提高后续护理的依从性。保证饮食健康的同时应考虑他们的喜好，例如不喜欢吃芹菜的可以用卷心菜、菠菜代替，牙齿情况不佳的应延长烹饪时间，减轻进食时负担，提高主动性。运动强度和频率需根据身体状况选取，从低频率低强度的运动开始，循序渐进。建立每日任务表，根据任务完成度给予奖励，血压控制情况较好的情况下多表扬鼓励。

1.3观察指标

观察两组护理后收缩压、舒张压水平。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

实验组收缩压（129.42±6.58）mmHg、舒张压（82.75±5.39）mmHg均明显优于对照组收缩压（158.42±8.14）mmHg、舒张压（107.48±7.62）mmHg，差异有统计学意义（收缩压：t＝17.523，P＝0.001<0.05；舒张压：t＝16.757，P＝0.001<0.05）。

3 讨论

高血压会诱发一系列并发症，致死率与致残率较高。研究证明血压会随着年龄增长而升高，即老年人的患病率较高。目前老年高血压的发病机制尚未明确，普遍认为是随着年龄增加，各项生理功能及结构发生变化所致[2]。

保持良好的生活习惯能降低高血压发作率，但实际生活中依从性较差，血压控制情况不理想。健康教育与慢性病管理护理是通过多种渠道帮助老年人掌握相关健康知识，提高自我管理水平，在生活中保持良好的作息习惯，控制好血压水平，降低高血压带来的负面影响。老年人记忆能力与理解能力有限，需要护理人员使用浅显易懂的语言描述疾病相关知识，帮助他们理解，对预防措施重点强调，加深记忆。根据身体状况与兴趣爱好制定护理方案，让患者更容易接受[3]。本研究结果证明，健康教育与慢性病管理护理对社区老年高血压患者的血压水平控制效果较好，能有效预防因血压持续升高引发的多种疾病。这种护理方式需要家属配合，监督他们日常任务完成情况，及时做出正面反馈。老年高血压的控制需要长期坚持，可以促进患者之间交流，彼此监督鼓励，提高信心。

综上，对社区老年高血压患者采取健康教育与慢性病管理护理，能有效控制血压。

参考文献

[1]刘俊玲.健康教育在社区老年高血压患者护理中的应用[J].中国城乡企业卫生,2021,36(08):89-91.

[2]梁丽蕊.信息化健康教育方式在高血压慢病管理中的应用效果[J].名医,2021(12):133-134.

[3]张静.慢病管理模式对高血压患者的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(31):74+76.