强化免疫检验质量管理对临床免疫检验准确性的影响

姚小琴

【摘要】目的：探讨在临床免疫检验时加强免疫检验质量管理对检验准确性的意义。方法：选取2020年10月到2021年10月期间在我院采取免疫检验的患者，共有80例。采取随机抽签法均分2组，对照组实施常规质量管理，研究组实施加强免疫检验质量管理，对比检验准确率以及样本变异指数。结果：研究组患者各项样本变异指数均低于对照组患者；研究组样本乙肝4项免疫检验正确率显著高于对照组，P＜0.05。结论：在临床免疫检验过程中强化免疫检验质量管理可减少样本变异指数并提升检验准确率，建议推广应用。

关键词：免疫检验；强化免疫检验质量管理；样本变异指数；检验准确率

临床免疫检验是诊断各种疾病的重要依据，检查结果能够为医生诊断并制定科学治疗方案提供有效的指导，是现代临床诊疗过程中必不可少的组成部分。但是在实际临床免疫检验过程中受到各种因素的干扰导致检验结果的准确性有所降低，为了提升免疫检验结果的准确性，有必要在检验过程中强化免疫检验质量管理，优化检验过程的每一个环节，提高检验结果的准确性[1]。本次研究主要探讨在临床免疫检验时加强免疫检验质量管理对检验准确性的意义，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取80例在我院采取免疫检验的患者，随机抽签法均分2组，对照组纳入40例，男女分别有23例、17例，年龄28-64（45.32±1.12）岁；研究组纳入40例，男女分别有22例、18例，年龄27-65（45.63±1.21）岁，一般资料无明显差异，统计学分析P＞0.05，所有患者均了解研究内容与过程，自愿配合。

1.2方法

对照组：该组采取常规质量管理，在检验过程中严格执行实验室相关操作制度与规范，做好记录，若有任何问题及时处理，确保检验工作能够顺利进行。

研究组：该组在常规管理基础上强化免疫检验质量管理。

（1）建立质量管理小组，组内成员明确自身的岗位职责，定期对工作人员进行培训，提升其理论知识与检验操作技巧。制定统一的血清样本检验标准以及相关操作规范，严格遵照相关流程做好管理工作。分析临床免疫检验过程中存在的问题并提出合理的解决方案。

（2）优化管理流程，检验前严格把控采样的时间以及止血带的使用时间，提前检查检验过程中使用的仪器，若部分器械需要使用恒温器或者水浴箱时需要提前进行调整与校对，检查检验试剂的有效期与储存环境，确保检验时能够正常使用。检验过程中控制待检验样本与质量控制样本一致，确认患者样本的信息，严格规范化操作预防存在样本被人为污染或损坏，待实验室受到样本后若有不合格处需说明原因并重新取样。检验后工作人员需再次核实患者以及样本的信息，若对检验结果存在较大的疑虑可再次进行检验以确保检验准确性，此外，样本需要保留一段时间以待日后复核使用。

1.3观察指标

（1）对比样本变异指数，包括胰岛素变异指数、胰岛素抗体变异指数、甲胎蛋白变异指数以及甲状腺功能检测变异指数。（2）对比乙肝4项免疫检验正确率。

1.4统计学分析

本文数据均采用SPSS 23.0软件进行统计学处理，采用标准差描述计量资料，用t值对比组间数据；采用（%）描述计数资料，用值对比组间数据，检验结果P＜0.05验证数据存在统计学意义。

2 结果

2.1对比样本变异指数。

见表1，研究组患者各项样本变异指数均低于对照组患者，P＜0.05。

表1对比样本变异指数（）（n=80）

组别	胰岛素变异指数	胰岛素抗体变异指数	甲胎蛋白变异指数	甲状腺功能检测变异指数
对照组	50.51±3.63	49.63±3.55	56.58±4.12	46.35±4.63
研究组	38.47±3.28	30.25±3.18	28.49±3.56	36.85±3.23
T值	15.5646	25.7175	32.6275	10.6430
P值	＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001

2.2对比乙肝4项免疫检验正确率。

见表2，研究组样本乙肝4项免疫检验正确率显著高于对照组，P＜0.05。

表2对比乙肝4项免疫检验正确率[n（%）]（n=80）

组别	HbsAB	HbsAg	HbcAb	HbeAg
对照组	34（85.00）	33（82.50）	31（77.50）	32（80.00）
研究组	40（100.00）	40（100.00）	38（95.00）	39（97.50）
X²值	6.4865	7.6712	5.1647	6.1346
P值	0.0108	0.0056	0.0230	0.0132

3 讨论

临床免疫检验包括室内质量控制与质量控制评估两部分，免疫检验质量控制是为了确保检验结果符合相关规定，质量控制评估需要依靠实验室专家对检验结果进行分析[2]。影响检验结果的因素包括内源性与外源性，即样本自身存在非特异性高浓度免疫蛋白球、类风湿因子或者标本与仪器等受到污染[3]。在临床免疫检验过程中强化免疫检验质量管理，成立质控小组，提升其自身的专业素养与责任心，优化每一步检验环节，保证检验样本的新鲜度，确保仪器设备能够正常使用，减少影响检验结果的各种因素，从样本采集、储存送检到检验结束的过程中对质量进行严格把控，最大限度提升临床免疫检验的准确性

[4]。在本次研究中对研究组患者实施了强化免疫检验质量管理，与常规质量管理的对照组相比，研究组胰岛素变异指数、胰岛素抗体变异指数、甲胎蛋白变异指数以及甲状腺功能检测变异指数较低，乙肝4项免疫检验正确率较高，P＜0.05。

综上所述，强化免疫检验质量管理应用于临床免疫检验过程中可提升整体检验准确性，减少样本变异指数，能够为临床诊断疾病提供可靠的依据，建议推广。

参考文献：

[1] 孙波. 强化免疫检验质量管理对临床免疫检验准确性的影响效果分析[J]. 中国卫生产业,2021,18(5):53-55,59.

[2] 王静. 强化免疫检验质量管理对临床免疫检验检出率的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(2):152-154.

[3] 郭连坤,李琳,李丹. 强化免疫检验质量干预对临床免疫检验准确性的影响研究[J]. 中外医疗,2020,39(26):187-188,195.

[4] 潘亚元,陈春雷,朱美英. 强化免疫检验质量管理对医院免疫检验准确性的影响[J]. 中医药管理杂志,2020,28(17):165-166.