人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果

沙振敏， 孙婷婷， 何晶晶，

【摘要】：目的：分析人文关怀护理的应用效果。方法：选取2021年1月-2022年4月100例原发性肝癌患者，随机分组。对照组常规护理，观察组人文关怀护理。比较两组治疗依从性差异，并观察两组负性情绪变化。结果：观察组治疗依从性高于对照组（P＜0.05）；观察组焦虑抑郁评分变化高于对照组（P＜0.05）。结论：人文关怀护理的应用，能够缓解患者的负性情绪，有助于提高患者的治疗依从性，可推广使用。

【关键词】：人文关怀护理；原发性肝癌；应用效果

肝癌是临床常见的恶性肿瘤，具有较高的死亡风险，多数患者在发病之后出现心理问题，不但影响患者的免疫功能，还会影响疾病转归，不利于临床治疗。因此需要加强临床护理干预[1]。人文关怀护理是一种新型护理模式，主要是坚持以人为本的原则，通过多层面干预，改善患者的精神状况，积极面对疾病与生活，从而改善患者的预后情况，在临床得到了推广应用[2]。为了观察人文关怀护理的应用价值，文章选取2021年1月-2022年4月100例原发性肝癌患者进行对比观察，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2021年1月-2022年4月100例原发性肝癌患者，随机分组。观察组患者中男25例，女有25例；年龄为56~78岁，平均为（60.6±4.6）岁；TNM分期：Ⅲ期32例，Ⅳ期18例。对照组患者中男有28例，女有22例；年龄为55~79岁，平均为（60.3±4.1）岁；TNM分期：Ⅲ期30例，Ⅳ期20例。本次研究经医院伦理委员会批准。入选标准：①经病理组织学检查确诊为原发性肝癌，且入选患者均为首次治疗；②患者与家属均对本次研究知情并自愿签署同意书。排除标准：①合并精神疾病、意识障碍的患者；②无法配合临床护理的患者。两组在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组常规护理，包括健康教育、用药指导、病情观察、并发症预防、出院指导等。

观察组人文关怀护理，具体措施为：①优化病房环境：人文关怀护理主张为患者创造良好的居住环境，可以改善患者的心理状况。因此需要加强病房管理，保持室内干净整洁、温度湿度适宜，护理操作时注意保护患者的隐私，侵入性操作需要坚持无菌原则，动作轻柔。同时可以准备一些报纸、杂志，以供患者翻阅，转移患者的注意力。同时还需要叮嘱家属多陪伴患者，减轻患者的恐惧感、孤独感。②心理护理：人文关怀理念认为心理护理可以减轻患者的负面情绪，同时关心和帮助患者，可以让患者感受到护理人员的体贴，从而构建良好的护患关系，积极配合临床护理。在工作中，护理人员需要密切关注患者的心理变化，安慰并鼓励患者，指导患者通过呼吸训练、想象训练来放松身心，减轻心理压力。③健康教育：强化疾病和治疗方式的健康宣教，提高患者的正确认识，从而树立健康的思想观念，有助于提高患者的生活质量。④加强临床管理：医院需要完善护理管理制度，引导护理人员树立良好的服务意识，在护理工作中要热情、耐心对待患者，加强服务礼仪培训，尤其是新入职的护理人员，需要强化专业技能培训。护理人员在交流过程中需要注意语言组织，态度温和、用词礼貌，从而减少冲突与纠纷的发生，确保护理工作更好的开展。

1.3观察指标

比较两组治疗依从性差异，并观察两组负性情绪变化。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用标准差进行表述，两组均数计量值采用t值检验，计数资料采用百分比进行统计表述，两组计数值采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗依从性差异

观察组治疗依从性高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗依从性差异

组别	优	良	差	优良率（%）
观察组（n=50）	20	26	4	92.0
对照组（n=50）	16	24	10	80.0
X2值				5.335
P值				0.043

2.2两组焦虑抑郁评分变化

观察组焦虑抑郁评分变化高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组焦虑抑郁评分变化 （分）

组别	焦虑评分		抑郁评分
	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组	26.4±6.8	14.3±4.1	27.2±7.2	15.3±4.5
对照组	26.5±6.5	22.4±5.3	27.4±7.1	21.8±5.5
t值	1.235	5.231	1.225	5.326
P值	0.114	0.042	0.113	0.043

3.讨论

原发性肝癌是临床常见恶性肿瘤，由于预后较差，很多患者在确诊之后出现较大的心理压力，不但影响患者的生活质量，并且对疾病转归也有较大的影响，因此需要加强临床干预[3]。人文关怀护理是源于人文主义的护理模式，核心在于肯定患者的价值，尊重和理解患者，关注患者的心理需求[4]。在临床护理中，无论患者的社会地位以及家庭背景，都有权追求幸福生活，展现自我价值[5]。

护理人员需要尊重、理解患者，加强护患沟通，减少医患纠纷，需要凸显以人为本的服务理念，让患者体验到护理人员的关心与照顾，从而积极面对疾病与生活，与护理人员构建良好的关系，提高对临床治疗与护理的依从性

[6]。传统护理模式主要是关注患者的生理需求，没有重视患者对心理支持的需求，因此引入人文关怀护理，可以进一步弥补传统护理模式的不足，改善患者的心理状况，提高患者的治疗信心，从而减轻负性情绪，积极配合临床治疗。本次研究中观察组治疗依从性高于对照组（P＜0.05）；观察组焦虑抑郁评分变化高于对照组（P＜0.05），由此可见人文关怀护理具有较好的应用效果。

综上所述，人文关怀护理的应用，能够缓解患者的负性情绪，有助于提高患者的治疗依从性，可推广使用。

参考文献

[1] 张晶晶,李懿,熊正香. 人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果[J]. 解放军护理杂志,2017,34(6):70-72.

[2] 向姊君,崔宁. 人文关怀护理对肝癌晚期患者的应用效果观察[J]. 河北医学,2017,23(2):332-334.

[3] 王小萍. 人文关怀性护理在原发性肝癌患者介入治疗中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(33):183-184.

[4] ATHINA C TSILI, GEORGE ALEXIOU, CHRISTINA NAKA, et al. Imaging of colorectal cancer liver metastases using contrast-enhanced US, multidetector CT, MRI, and FDG PET/CT: a meta-analysis[J]. Acta Radiologica,2021,62(3):302-312.

[5] 王艳秋. 人文关怀护理在原发性肝癌患者围手术期护理中的应用效果[J]. 当代护士（下旬刊）,2019,26(1):67-69.

[6] KAWANO, YUTAKA, TANAKA, MAKI, FUJISHIMA, MASAKI, et al. Acanthopanax senticosus Harms extract causes G0/G1 cell cycle arrest and autophagy via inhibition of Rubicon in human liver cancer cells[J]. Oncology reports,2021,45(3):1193-1201.