强化高危妊娠管理在高危妊娠孕妇护理中的效果

孙燕,郭瑜婷 ,巩华芳

摘要：目的：探究强化高危妊娠管理在高危妊娠孕妇护理中的效果。方法：选取2021年1月-2021年12月医院收治的70例高危妊娠孕妇为研究对象，计算机随机分组A组以及B组，各35例，A组采用常规护理，B组采用强化高危妊娠管理，观察A/B组患者不良妊娠结局，情绪状态。结果：B组不良妊娠结局低于A组，情绪状态评分低于A组（P<0.05）。结论：高危妊娠孕妇护理采取强化高危妊娠管理，可有效减少不良妊娠结局，改善患者不良情绪，值得推广。

关键词：强化高危妊娠管理；高危妊娠孕妇；护理效果

高危妊娠是妇产科较为常见情况，通常是指对孕产妇，胎儿，新生儿有较大危险性，可能引起疾患或留下后遗症的妊娠，这种情况下需要高度重视关于高危妊娠孕妇的护理工作，通过有效的护理措施减少患者妊娠过程中的不良情况，改善患者妊娠结局。强化高危妊娠管理是目前针对高危妊娠孕妇护理的重要措施，通过对患者进行心身状态改善，保证患者分娩顺利，避免患者妊娠中不良情况的发生[1]。研究纳入2021年1月-2021年12月医院收治的70例高危妊娠孕妇为研究对象，观察强化高危妊娠管理的临床课实践性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2021年12月医院收治的70例高危妊娠孕妇为研究对象，计算机随机分组A组以及B组，各35例。A组年龄[25-37（29.65±2.24）]岁；BMI指数[18.55-24.69（21.62±1.36）]kg/m2；情况：初产妇18例，经产妇17例；B组年龄[24-36（29.61±2.22）]岁；BMI指数[18.54-24.63（21.61±1.33）]kg/m2；情况：初产妇19例，经产妇16例。对比两组患者临床资料（P>0.05）可比。研究经医学伦理委员会审批。参与研究患者对研究内容流程知情，自愿参与。

1.2方法

A组：给予患者常规护理，护理中对孕妇生命体征进行密切监测，同时为患者开展基础健康知识讲解以及常规心理指导，减少不良情况发生。

B组：采用强化高危妊娠管理，主要内容有：（1）组建护理小组，小组成员由医生，护士长，责任护士组成，在为患者实施前，对所有组内成员进行护理内容培训后通过考核参与到临床患者护理中；（2）结合孕妇病情为孕妇制定针对性护理计划，采用五色管理法，绿色，黄色，橙色，红色，紫色。分别代表低风险，一般风险，较高风险，高风险，传染病标识等，做好“三本一案”色，红色，紫色患者单独进行病例登记，并且定期上报孕妇情况，给予病情追踪，孕妇孕晚期随访次数增加，并记录相关具体情况，以动态评估方法评估孕妇身体情况，并且对其危险等级进行确定。（3）对高危妊娠孕妇每周进行1次检查，针对住院需求患者及时叮嘱入院治疗；（4）在日常生活中，正确指导高危妊娠孕妇饮食，补充孕妇营养，并叮嘱其适当运动保持正常作息，减少不良饮食习惯以及生活习惯；（5）积极为高危产妇进行胎教宣传，提高孕妇数胎动的意识以及学会数胎动方法，正确记录胎动情况。

1.3观察指标

观察A/B组患者妊娠结局（巨大儿，低体重儿，新生儿窒息），情绪状态（SAS评分）

1.4统计学分析

采用SPSS 23.0 统计软件，计量资料用均数 ±标准差表示，采用 t 检验；计数资料用百分比表示，采用 χ2 检验，以 P＜0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1A/B组不良妊娠结局

B组不良妊娠结局低于A组（P<0.05）见表1

表1A/B组不良妊娠结局比较（n，%）

组别	巨大儿	低体重儿	新生儿窒息	总发生
A组（n=35）	3（8.57）	3（8.57）	1（2.86）	7(20)
B组（n=35）	1（2.86）	0（0.00）	0（0.00）	1(2.86)
x2	-	-	-	5.081
P	-	-	-	0.024

2.2情绪状态比较

B组SAS评分（29.36±3.21）分低于A组（42.15±2.23）分（t=19.359，P<0.05）。

3讨论

三胎政策的逐渐落实，导致高龄产妇数量逐渐增多，随之而来高危妊娠孕妇数量逐渐增加，严重影响女性身体健康，造成妊娠风险增高，这一背景下需要积极重视关于高危妊娠产妇的护理研究，常规护理缺乏护理全面性，无法满足高危妊娠产妇的护理需求。因此需要寻找一种积极的，全面的护理措施[2]。

强化高危妊娠管理通常分为强化妊娠管理以及给予孕妇个性化干预，同时对其生活展开有效护理，能够充分结合患者实际病情，为患者制定针对性护理措施，减少孕妇在妊娠过程中的不良情况同时提高妊娠结局。与常规护理相比，强化高危妊娠管理更能满足孕妇的分娩需求，做好孕妇分娩前的一切准备，减少分娩前的不良情绪，提高分娩安全性[3]。分析此次研究结果B组巨大儿、低体重儿、新生儿窒息情况发生率明显低于A组，在护理过程中针对不同危险等级，孕妇进行分级护理，依据孕妇实际病情给予其饮食指导，情绪指导，生活指导，习惯指导，既能够保证孕妇各项生命体征稳定，同时对于产妇体内胎儿的发育状态有良好改善，整体护理中渗透心理护理，有效减少高危孕妇出于对自身身体以及胎儿的担忧出现的不良情绪，这也是本次研究结果中B组SAS评分低于B组的主要原因。高危妊娠孕妇在护理过程中需要积极加强妊娠期间合并症以及并发症治疗工作，例如妊娠高血压综合征以及妊娠糖尿病等，这些均会造成孕妇出现代谢异常，尤其是年龄较大的孕妇以及存在分娩史的孕妇，这些情况需要高度重视，做好孕前相关检查，同时加强胎儿异常监测，一代孕妇出现异常情况，很容易造成胎儿宫内死亡或者发育迟缓，甚至部分胎儿会出现先天畸形。因此强化高危妊娠管理对于高危妊娠产妇护理极为重要，需高度重视。

综上所述，高危妊娠，产妇在护理中需要积极强化高危妊娠管理，减少妊娠过程中不良情况出现，减少孕妇不良妊娠结局，值得临床实践。

参考文献

[1]邓丽.强化高危妊娠管理在高危妊娠孕妇护理中的应用效果探讨[J].基层医学论坛,2020,24(18):2555-2556.

[2]王秀云.分析高危妊娠产前的护理管理[J].中国卫生产业,2013,10(16):44+46.

[3]肖苑玲,潘石蕾,李欣然,等梅.低分子肝素对高危妊娠孕产妇深静脉血栓形成的预防效果分析[J].解放军医学杂志,2021,46(03):263-266.