全程优质护理在甲状腺疾病患者围手术期中的应用体会

万宏麒

摘要：目的：探讨甲状腺疾病患者围手术期接受全程优质护理的应用价值。方法：本次研究选择的甲状腺疾病患者一共有96例，所有患者均接受手术治疗。参考随机数表法原则分为两组，对照组、观察组各48例。其中，对照组围手术期接受基础护理，观察组围手术期接受全程优质护理，对比两组护理结果。结果：观察组并发症总发生率很显然比对照组更低，比较结果具有统计学意义；观察组满意度很显然比对照组更高，比较结果有统计学意义。结论：甲状腺疾病患者围手术期接受全程优质护理有利于降低并发症发生率，患者更满意，值得推广。

关键词：全程优质护理；甲状腺；围手术期；并发症；满意度

甲状腺疾病是普外科常见病，女性发病率高于男性，且该疾病在多种原因影响下存在功能、结节或形态改变等方面的问题[1]。甲状腺激素一方面可以储存利用能量，另一方面有利于胎儿大脑形成与发育的关键。手术切除是甲状腺疾病比较常用的治疗方法，但要想提高护理效果，还必须给予患者有效的护理干预，促进患者康复痊愈。为了提高预后效果，本研究给予甲状腺手术期间实施全程优质护理干预，取得满意的效果，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择的甲状腺疾病患者一共有96例，所有患者均接受手术治疗。参考随机数表法原则分为两组，对照组48例，观察组48例。其中，对照组女性31例、男性17例；年龄区间22-69岁，平均（45.25±2.18）岁；病程区间1~6年，平均（3.26±0.57）年。观察组女性32例、男性16例；年龄区间21-68岁，平均（45.46±2.26）岁；病程区间1~7年，平均（3.46±0.69）年。两组资料对比结果差异相当显著，具有比较意义。

1.2方法

对照组接受基础护理，密切监测患者的生命体征，告知患者所需注意事项，加强康复训练，基于患者病情指导患者康复训练，强度以患者耐受为宜。观察组接受全程优质护理，具体内容为：

（1）术前护理：确定患者手术时间后给患者提供个性化的护理服务，指导患者正确摆放手术体位，因为甲状腺患者手术体位比较特殊，患者需要将头部后仰，充分暴露出颈部，术后3d在患者肩部垫一枕头，增加体位训练时间，保证患者术中耐受；加强心理干预，从甲状腺手术治疗的优势着手，降低患者心理压力。给患者分析成功治疗案例，增强患者自信。

（2）术中护理：术中建立静脉通路后将静脉留置针置入，对其输液情况进行密切观察。主动与患者沟通，让患者注意力转移，及时缓解患者手术过程中的紧张感。密切监测患者生命体征，提升手术效果。

（3）术后护理：若患者还未清醒，护理人员可协助患者行去枕平卧位，让其将头部偏向另一侧，避免患者误吸呕吐物导致窒息。患者完全清醒后协助患者转变体位，对其生命体征进行密切监测，做好并发症的预防工作，促进患者快速康复。

1.3观察指标

观察两组患者切口感染、出血及呼吸困难等并发症发生率[2]。

应用自制满意度调查问卷对两组患者满意度情况进行评估，总分值为100分。若超过80分，表明非常满意；若为61-80分，为基本满意；若为60分以内，为不满意[3]。

1.4统计学方法

应用SPSS23.0统计分析相关资料，若为计量数据，可以表示为（均数±标准差）；若为计数资料，可以表示为n（%）。以P＜0.05表达差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者并发症发生率

并发症发生率对比分析结果差异相当显著，有统计学意义。见表1。

表1 对比两组患者并发症发生率[n（%）]
组别	例数	切口感染	出血	呼吸困难	总发生率
对照组	48	4（8.33）	2（4.17）	3（6.25）	9（18.75）
观察组	48	1（2.08）	0（0.00）	1（2.08）	2（4.17）
2值	-	1.899	2.043	1.043	5.031
P值	-	0.168	0.153	0.307	0.025

2.2对比两组护理满意度

两组护理满意度对比差异相当显著，有统计学意义。见表2。

表2 对比两组护理满意度[n（%）]
组别	例数	不满意	基本满意	非常满意	总满意度
对照组	48	8（16.67）	21（43.75）	19（39.58）	40（83.33）
观察组	48	1（2.08）	25（52.08）	22（45.83）	47（97.92）
2值	-	6.008	0.668	0.383	6.008
P值	-	0.014	0.414	0.536	0.014

3讨论

甲状腺是人体最大的腺体，其主要对人体内甲状腺激素水平起到调节作用，有利于人体组织生长、分化与脏器正常运作[4]。若患者甲状腺素紊乱，很有可能导致人体面临多个方面的问题。手术治疗是甲状腺疾病比较常见的治疗方法，但要想提高预后效果还必须给予有效的护理服务。

随着人们生活压力不断增加，甲状腺病呈逐年增加趋势。对于甲状腺疾病的治疗主要以手术为主，取得理想的效果。但因为手术部位比较特殊，患者术后并发症发生率较高，影响预后效果。优质护理以患者为护理工作的中心，基于患者病情制定护理方案并贯彻落实。因此，必须在原有护理基础上改进，给予患者提供全程优质护理服务

[5]。全程优质护理期间从术前、术中与术后三个不同角度进行，加强并发症预防，因而降低了并发症发生率，表现在观察组并发症发生率低于对照组；同时，患者在整个围手术期均接受优质护理服务，对护理服务的满意度较高，具体表现在观察组满意度由于对照组。由此可见，甲状腺疾病患者接受全程优质护理可以降低并发症发生率，提高护理满意度。

综上，甲状腺疾病患者围术期接受全程优质护理服务不仅仅可以有效降低并发症的发生，还可以提高患者满意度，值得推广。

参考文献：

[1]郭智伟.全程优质护理在甲状腺疾病患者围术期的应用效果[J].中华养生保健,2022,40(8):81-83.

[2]陆永姝,周赛.全程优质护理在甲状腺疾病患者围手术期中的应用体会.国际护理学杂志,2017,36(6):788-790.

[3]胡秀蓉.全程优质护理在甲状腺疾病患者围手术期中的应用效果观察[J].医药前沿,2017,7(35):245-246.

[4]郭明普.优质护理在甲状腺手术患者围术期护理中的应用[J].医学新知,2019,29(S1):366367.

[5]霍妍.全程优质护理在甲状腺切除术患者围手术期的应用[J].内蒙古医学杂志,2016,48(3):373-374.