产科危重症病人血液净化治疗的护理

李芬

摘要：目的：探究产科危重症病人血液净化治疗的护理。方法：抽选本科室在2022年1月-2022年6月期间接受血液净化治疗的危重症病人共21例，采用计算机乱序的方式，将其分为实验A组（n=10，常规护理）和实验B组（n=11，针对性护理）。结果：经研究数据分析可知，实验B组病人并发症发生率（9.09%）显著低于实验A组（20.00%），P＜0.05；实验B组病人护理满意度（90.91%）显著高于实验A组（70.00%），P＜0.05。结论：针对接受血液净化治疗的产科危重症病人，给予其针对性护理，能够极大降低并发症发生概率，获得了多数病人的肯定，可推广。

关键词：产科；危重症病人；血液净化治疗；护理

血液净化是临床上一种抢救危重症病人的治疗方法，其主要目的是清除病人血液中杂质、有毒物质等，使内环境处于相对稳定的状态，从而使病人平安度过危险期[1]。产科危重症病人的病情变化迅速，经血液净化治疗后，能够使其病情得到控制，而护理干预是保障临床疗效的重要手段，为优化临床疗效，保障病人的就医过程中的安全性，应当选择科学优质的护理方式对其进行干预。随着现代临床护理模式的发展与转变，越来越多的护理方法出现在人们的视野中，而针对性护理凭借着护理更为科学、细致和全面的优势，获得了医务人员的青睐，并得到了广泛的应用，能够极大降低并发症发生概率，确保病人就医期间的安全，进而促进病人康复，尽早出院。为了进一步验证针对性护理在临床应用上具有的积极意义，我院选取2022年1月-2022年6月收治的21例此类病人进行研究，取得不错进展，具体内容如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究选取本科室收治的21例接受血液净化治疗的危重症病人，入院时间为2022年1月-2022年6月，采用计算机乱序的方式，将其划分为实验A组（n=10）和实验B组（n=11）。其中，实验A组（n=10）：年龄范围为21-37岁，均龄为（27.24±1.36）岁，应用常规护理；实验B组（n=11）：年龄范围为21-36岁，均龄（27.46±1.27）岁，应用针对性护理。病人及其家属均能理解本次研究的目的、过程以及相关注意事宜，且中途不得无故退出调查。为了保证本次研究结果的正确性，研究结论对护理人员后续工作的开展有指导作用，将参与此次研究的21例病人的临床资料进行对比，结果呈正态，P＞0.05，可比。

1.2方法

两组病人均按诊疗常规行相关检查及血液净化治疗，实验A组应用常规护理，具体为：对病人的各项生理体征加以有效监测，观察其心率、呼吸等指标是否正常，并时刻关注病人的病情变化，若发现任何异常情况，需立即告知主治医师，并协助其进行救治[2]。

实验B组应用针对性护理，具体为：①病房护理：保持室内卫生，定期对病房进行清洁和消毒，适当开窗，保证室内一直处于通风透气的状态。②心理护理：由于多数病人出于对自身病情的担忧，易产生诸多不良情绪，因此护理人员在例行查房时，需加强对病人心理和情绪的观察，对其负性情绪加以纾解，维持其就医治疗期间的心理健康，确保治疗效果。③皮肤护理：协助病人进行翻身活动，对其皮肤状况进行有效的评估，对皮肤做好清洁工作，并保持干燥。④体温护理：按照病人意见对病房内的温度进行调整，需控制在适合病人治疗状态，避免引起病人的不适感。在血液净化治疗期间，护理人员需对超滤机的温度进行合理的调节，将其温度控制在40℃为宜，并将水囊放置于病人皮肤受压部位，以免病人体温过低[3]。⑤导管护理：时刻留意病人血管通路的情况，防止血液倒流回导管内，造成导管堵塞，并时刻关注病人是否出现恶心、呕吐等不良反应，及时调整血液净化的血流量和超滤率。每日定时为病人换辅料，观察敷料是否出现渗血、渗液等情况，妥善固定导管，避管路出现脱落或缠绕打结的情况[4]。同时观察病人创口及其周围皮肤的情况，若病人创口周围出现皮肤红肿、液体外渗或导管脱出等情况，需立即对其进行处理，以免影响治疗效果。若病人创口出现红肿现象，护理人员必须及时将该情况告知主治医生，避免出现感染事件。

1.3统计学方法

以SPSS22.0软件做处理，以X²值做检验。P<0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组病人并发症发生率比较

由研究数据可知，实验B组病人并发症发生率（9.09%）显著低于实验A组（20.00%），P＜0.05，具体数据见表2-1：

表2-1两组病人并发症发生率比较（n，%）

组别	N	穿刺部位感染	低温	低钙血症	总计
实验A组	10	1（10.00）	0（00.00）	1（1.0.00）	2（20.00）
实验B组	11	1（9.09）	0（0.00）	0（0.00）	1（9.09）
X²					6.489
P					＜0.05

2.2两组病人护理满意度比较

由研究数据可知，实验B组病人的护理满意度（90.91%）

显著高于实验A组（70.00%），P＜0.05，具体数据见表2-2：

表2-2两组病人护理满意度比较（n，%）

组别	N	满意	较满意	不满意	总满意度
实验A组	10	2（20.00）	5（50.00）	3（30.00）	7（70.00）
实验B组	11	7（63.64）	3（27.27）	1（9.09）	10（90.91）
X²					5.394
P					＜0.05

3.结论

血液净化治疗在产科危重症病人的治疗中发挥了极大疗效，但是这种治疗方式较为特殊，会使病人的免疫力有所降低，引起穿刺部位感染、低温、低钙血症等并发症[5]。为优化临床疗效，保障病人的就医过程中的安全性，应当选择科学优质的护理方式对其进行干预。由本次研究可知，针对接受血液净化治疗的产科危重症病人，给予其针对性护理，能够极大降低并发症发生概率，获得了多数病人的肯定，可推广。

参考文献

[1]阚玉.连续性血液净化治疗危重症合并急性肾损伤的疗效研究[J].中国实用医药,2021,16(33):47-49.

[2]丰毅.连续性血液净化治疗危重症急性肾损伤效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(23):77-79.

[3]韦艳萍.连续性血液净化在危重症患者急性肾损伤中的临床应用研究进展[J].中国当代医药,2020,27(22):20-22+26.

[4]高学军.连续性血液净化治疗危重症急性肾损伤患者的预后研究[J].中国医药指南,2019,17(35):161-162.

[5]于笑飞,马海洋.浅析ICU急危重症患者连续性血液净化治疗的护理措施[J].家庭医药.就医选药,2018(02):274-275.