舒适护理在老年性哮喘中应用分析

林婉萍

【摘要】目的：分析老年性哮喘疾病中引进舒适护理的价值。方法：时间记作2021年4月-7月，入选对象是80例老年哮喘患者，围绕护理的模式进行分组，40例患者接受基础护理，记作一般组（n=40）、另外40例患者接受舒适护理，记作舒适组（n=40），分析所有患者的护理效果，评估舒适护理的应用价值。结果：干预之后，舒适组患者的依从性评分(23.02±4.70)明显高于一般组(33.16±4.18)，p<0.05；经过干预，一般组患者心理层面评分是（53.11±4.95）、生理层面评分是（65.32±2.67）、环境层面评分是（67.54±4.32）、社会交流层面评分是（80.16±2.50），舒适组各项评分是（63.59±3.77）、（80.12±4.18）、（76.59±4.32）、（91.24±5.40），p<0.05。结论：利用舒适护理干预模式护理老年哮喘患者，可有效提高患者临床依从性，提高临床护理舒适度，值得推广。

【关键词】舒适护理；老年性哮喘；应用价值

临床上，哮喘是人群中发病率比较高的一种疾病，归属慢性气道炎症，尤其是存在于老年群体中。在老年患者出现疾病之后，伴随着咳嗽与气促，哮喘的病情也会反复发作，不利于患者在短时间内恢复身体健康。常规护理方式即便可以缓解患者的不良症状，可是取得的成效不够理想【1】。本次分析中尝试引进舒适护理，更好的为老年患者服务，从老年患者的生活需求出发，针对性提供舒适干预模式。同时选取80例患者进行医学调查，开展相关的研究活动，具体情况如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

把80例老年哮喘患者列入分析范畴，均匀划分两组，即一般组与舒适组，两组患者数量相同。一般组男性与女性分别是23例与17例，年龄属于52-68岁区间，均数（58.63±2.16）岁。舒适组男性与女性分别是21例与19例，年龄属于55-72岁区间，均数（60.12±1.60）岁。比较两组患者的基础资料，数据之间不存在统计学差异，p>0.05，具备可比性，患者以及家属均同意加入本次研究实践。

1.2方法

一般组：实施常规护理干预，动态分析患者病情，对患者进行并发症干预和用药干预，了解患者不良症状的调整效果【2】；舒适组：实施舒适护理干预，首先是心理与环境干预，因为老年哮喘患者的年龄比较大，长时间患病可能潜在不良情绪，特别是焦虑和抑郁，护理工作者应重视患者情绪变化，关联文化程度实施对应干预指导，加深患者对疾病的了解，调节情绪达到降低疾病发作几率的目的。环境干预上，舒适的环境可加快患者身体康复，病房之中的温度和湿度需要被调整在一定指标，若环境比较干燥，可适当引进加湿器增加室内湿度【3】。保持患者病房的清洁，做好病房消毒工作。其次是用药与体位干预，用药指导上，由于老年人患者的记忆能力不强，那么以药物用量能够适用为前提应要科学指导患者，叮嘱患者按照医护人员叮嘱服用药物，不可私自停药。体位干预上，指导患者保持正确的姿势，以侧卧位为主，由于仰卧位对气流会产生阻碍影响，容易引发患者哮喘。最后是吸氧与排痰，吸氧干预上，护理工作者指导患者引进双鼻腔吸氧法提高患者干预的舒适性，有效调节吸氧管的松紧程度，在湿化瓶中倒入一定水量，观察患者生命体征的变化【4】。需要注意的是，鼻导管以及鼻塞法也具备辅助患者吸氧的作用，如何挑选辅助吸氧的方式，可结合患者病情进行筛选。

排痰的处理上，护理工作者尽可能使得患者的气道可以通畅，适当配合翻身或者拍背等动作，增加患者饮水量，促进痰液咳出，必要情况引进吸痰器。

1.3观察指标

分析患者对护理工作的依从性表现，利用医院自制的调查量表进行依从性评分记录，包含比较依从、一般依从与不依从，分数越高表明患者对护理工作的依从性越好。分析患者舒适度情况，引进Kolcaba量表，划分心理层面、生理层面、环境层面与社会交流层面，分数越高表明患者感到的舒适度越强【5】。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用X2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比依从性评分

干预之前，一般组与舒适组患者的依从性评分之间，p>0.05。干预之后，舒适组患者的依从性评分(23.02±4.70)明显高于一般组(33.16±4.18)，p<0.05，如表1所示。

表1 统计依从性评分 （）

小组	干预之前	干预之后	t	p
一般组	14.23±4.28	23.02±4.70	6.935	p<0.05
舒适组	15.02±3.68	33.16±4.18	11.037	p<0.05
t	2.306	3.471
p	p>0.05	p<0.05

2.2对比患者舒适度评分

经过干预，一般组患者心理层面评分是（53.11±4.95

）、生理层面评分是（65.32±2.67）、环境层面评分是（67.54±4.32）、社会交流层面评分是（80.16±2.50），舒适组各项评分是（63.59±3.77）、（80.12±4.18）、（76.59±4.32）、（91.24±5.40），p<0.05，如表2所示。

表2 统计舒适度评分  （）

小组	心理层面	生理层面	环境层面	社会交流层面
一般组	53.11±4.95	65.32±2.67	67.54±4.32	80.16±2.50
舒适组	63.59±3.77	80.12±4.18	76.59±4.32	91.24±5.40
t	11.238	18.634	0.074	9.364
p	p<0.05	p<0.05	p<0.05	p<0.05

3.讨论

哮喘患者，尤其是老年人，记忆力有所降低，且身体免疫力水平也会下降，哮喘病容易多次发作，严重影响到老年患者的生活体验感。临床护理上，舒适护理理念强调对患者的需求进行满足，分析如何提高患者对干预工作的依从性，从多个维度上开展干预模式，有体位干预、药物干预和心理干预等，全面排除患者接受干预的畏惧情绪，提高患者恢复健康身体的信心。实际调查中，干预之后，舒适组患者的依从性评分(23.02±4.70)明显高于一般组(33.16±4.18)，p<0.05；经过干预，一般组患者心理层面评分是（53.11±4.95）、生理层面评分是（65.32±2.67）、环境层面评分是（67.54±4.32）、社会交流层面评分是（80.16±2.50），舒适组各项评分是（63.59±3.77）、（80.12±4.18）、（76.59±4.32）、（91.24±5.40），p<0.05。表明舒适护理模式的应用是存在显著效果的，可以被医护人员所大力推广。

【参考文献】

[1]章美云. 老年性哮喘患者中使用舒适护理的临床效果观察[J]. 人人健康,2020,(01):204.

[2]李雪梅. 老年性哮喘患者实施舒适护理对其舒适度、护理依从性的影响分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(36):148.

[3]顾丽艳. 分析舒适护理对老年性哮喘患者的实际应用价值与作用[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(89):327-328.

[4]Ruan Lili, Du Xi, Zhao Donghui. Application method and effect observation study of comfortable nursing in senile asthma nursing [J]. Electronic Journal of General Stomatology,2019,6(22):117+121.

[5]廖珍慧. 舒适护理在老年性哮喘患者中的临床应用效果[J]. 现代诊断与治疗,2018,29(09):1499-1501.