如何发现早期肾病

(整期优先)网络出版时间:2022-08-25
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如何发现早期肾病

夏林

 内江市第一人民医院 四川内江 641000

近年来,肾病发生率逐渐增高,且不少肾病患者就诊时多已为晚期,此时,已失去根治机会,需要以透析治疗或肾移植来维持生命。其实,肾病发病早期也有一定的症状,只是早期肾病发病非常隐匿,易被人们所忽视,下面小编来说说说如何发现早期肾病以及肾病的早期预防措施有哪些。

一、如何发现早期肾病?

1.1肾病高危人群需定期进行尿检及肾功能检测

如代谢异常疾病(如糖尿病、高血压、高尿酸血症等)、感染性疾病(如乙型肝炎、丙型肝炎、感染性心内膜炎等)、自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、银屑病等)等疾病因素的影响,易并发肾病。另外,长期滥用药物如非甾体类解热镇痛药、含马兜铃酸等肾毒性成分中成药或中药等、接触汞和有机溶剂等有毒物质均易导致肾脏损伤。因此,存在上述危险因素及有肾病家族史者,均应列入肾病高危人群,这些人群需定期进行尿检及肾功能相关检测,以便及早发现早期肾病。

1.2根据相关症状进行自我判断

    1.浮肿:浮肿是肾病患者常见的症状之一,多表现为晨起时颜面或眼睑水肿,午后消退,劳累后加重,休息时减轻。水肿也可出现在下肢胫前或脚踝处,严重时还易出现全身浮肿,用手指压浮肿处,可凹陷。

2.尿中泡沫增多:尿中泡沫增多表明尿液中可能存在大量蛋白尿,这些泡沫多呈细泡沫状,长时间不易消散,若尿液静置一段时间后仍存在较多泡沫,提示尿中蛋白排泄过多,机体可能存在肾脏疾病。

3.尿色异常:正常尿液颜色为透明色或淡黄色,若尿液颜色呈红色、浓茶色、洗肉水样、酱油色等异常颜色,或伴有血丝血块,尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症表现,应警惕肾病发生的可能。

4.尿量改变:一般情况下,正常人每日尿量为1500毫升左右,若在未发热、大量出汗、腹泻等因素下,尿量突然明显减少(每日尿量<400ml),多提示可能存在肾脏功能异常。若在未增加水分摄入量的同时,每日尿量超过2500毫升,也提示可能肾脏功能异常。出现以上异常时,需及时行医检查,明确自身是否发生肾病。另外,夜尿增加如睡眠时尿量>750ml或夜尿量超过日间尿量,多提示肾脏功能不全,需及时检查和治疗,以免发展为晚期肾病。

5.腰痛:肾结石、急性肾盂肾炎、急性肾炎、肾肿瘤等肾脏疾病均可引发腰痛,因此,出现腰痛症状,需及时就医诊断,并向医生说明自身的腰痛发生时间、发生部位和疼痛性质等,以便医生能结合病史、症状表现和检查结果等,准确诊断出肾病类型。

6.面色苍白、乏力,晚期肾病易引发贫血,而贫血的主要表现为面色苍白,因此,无明显诱因下出现面色苍白、乏力,应警惕肾病发生的可能。

7.消化道症状  消化道症状是慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状,常表现为晨起恶心、腹胀、呕吐、口腔有尿臭味等。因此,出现消化科症状时,除了消化道疾病外还可能是肾病所致。

二、肾病的预防措施有哪些?

2.1养成良好的饮食和生活习惯

肾病的发生与不良饮食和生活习惯具有密切的关联。因此,要预防肾病的发生,在日常生活中,要养成良好的饮食和生活习惯,饮食方面,需避免长期进食大量高糖、高脂、高盐饮食、高蛋白饮食,需注意保持饮食均衡及三餐规律,避免过度节食或暴饮暴食。适量饮水,避免长期憋尿的不良习惯,因为长期憋尿会损伤膀胱和增加膀胱中细菌感染发生风险。另外,还需戒烟禁酒、保持充足的睡眠、劳逸结合、保持良好的心态。

2.2适当进行体育运动锻炼   

适当进行体育运动锻炼不仅能增强体质,还能增加机体出汗量,帮助机体将体内多余的酸性物质排出,从而能有效预防肾病发生。

2.3 定期体检

    定期体检有助于发现早期无症状肾病,同时发现其余导致肾脏损伤的继发性因素如高血压、糖尿病等。此外,还有助于其余疾病的早期发现。因此提倡定期体检,做到早发现早诊治。