针对性饮食护理干预用于肠镜检查前对提升肠道清洁度的影响

罗露

【摘要】目的：探讨针对性饮食护理干预用于肠镜检查前对提升肠道清洁度的影响。方法：将我院2021年1月-2022年1月80例肠镜检查患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施针对性饮食护理干预。比较两组肠道清洁度、肠镜检查舒适度。结果：实验组肠道清洁度和对照组无明显差异，P＞0.05但实验组肠镜检查舒适度高于对照组，P＜0.05。结论：肠镜检查患者实施针对性饮食护理干预和常规禁食对肠道清洁度无影响，但针对性饮食护理干预可提高患者肠道检查舒适度。

【关键词】针对性饮食护理干预；肠镜检查；肠道清洁度；影响

目前，在临床上，肠镜是目前临床上最直接、最主要的肠道疾病诊断手段，在早期大肠癌的筛查中也有一定的应用价值。然而，由于肠镜是一种侵入性的操作，多数病人会出现焦虑、恐惧、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，从而导致肠镜检查无法进行。肠道的洁净度，对受检病人的检查顺利进行影响很大。肠镜是肠道疾病的诊断与筛查方法，其清洁状况对肠镜检查的准确性有很大的影响。肠道清洁是当前衡量肠道准备状况的重要指标。肠镜检查的成功与否取决于肠镜的清洁程度。良好的肠道清洁有赖于事先做好充足的肠道准备。影响肠道清洁程度的因素有很多，患者本身的肠道功能及肠道准备方式是影响其清洁程度的重要因素[1-2]。理想的肠道准备方法应该是安全、简单、副作用少、操作时间短的。而饮食准备是进行肠道准备的一种方式。本研究探析了针对性饮食护理干预用于肠镜检查前对提升肠道清洁度的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2021年1月-2022年1月80例肠镜检查患者，双盲随机法分二组。每组例数40。

其中实验组年龄23-76岁，平均（48.21±2.27）岁，男29：女11。对照组年龄25-75岁，平均（48.78±2.91）岁，男27：女13。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，采用禁食膳食方案，告知病人应在肠镜检查1天之前禁食。

实验组实施针对性饮食护理干预。采用常规膳食方案，常规进行日常膳食管理。手术前3天尽量不要吃带籽带皮的食物，比如猕猴桃、火龙果、西红柿、芹菜、木耳、海带等。手术前2天要注意吃一些容易消化的流食，比如土豆、面条等。手术前6小时必须禁食。患有糖尿病的人需要准备一颗糖。

1.3观察指标

比较两组肠道清洁度、肠镜检查舒适度。

1.3.1肠道洁净程度： I类：病人的肠道中没有固体废物，肠镜检查时，肠道的视野非常清楚，有少量的透明液体；II类：病人的肠道中没有固体废物，肠镜下有少量残余物质，但不会对肠镜的检查造成影响；Ⅲ类：肠道中有少量的粪便和粘稠的液体，对肠镜的检查有一定的影响，但清洗后可以进行常规的观察；Ⅳ类：病人的肠道中有大量的粪便，这会对检查产生很大的影响，严重影响视野的病人必须停止检测。清洁度=(I+II)/总例数*100%。

1.3.2舒适观察指标：本科室采用自制病人舒适百分制调查表，请病人客观填写，包括：乏力、恶心、呕吐、头晕、心悸、腹胀、腹痛、大汗等。评分标准包括：十分舒适（100-80）、一般舒适（79分~60分）、不舒适（59分）。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计， P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1肠道清洁度

实验组肠道清洁度和对照组无明显差异，P＞0.05。

表1两组肠道清洁度比较

组别（n）	I	II	Ⅲ	Ⅳ	清洁度
对照组(40)	28	12	0	0	40(100.00)
实验组(40)	29	11	0	0	40(100.00)
X2					0.000
P					1.000

2.2肠镜检查舒适度

实验组肠镜检查舒适度高于对照组(P＜0.05)。

表2两组舒适度比较

组别（n）	十分舒适	一般舒适	不舒适	舒适度
对照组(40)	20	12	8	32(80.00)
实验组(40)	28	12	0	40(100.00)
X2				6.806
P				0.009

3讨论

就目前来看，做肠镜检查的病人，肠道的清洁程度，可以直接影响到检查的效果，如果病人的肠道里有明显的粪便等异物，严重的话，可能会导致检查中断，从而导致病人的病情恶化。在做肠镜检查之前，病人的饮食安排影响到病人的肠道清洁，需要加以重视[3-4]。

本研究显示，实验组肠道清洁度和对照组无明显差异，P＞0.05但实验组肠镜检查舒适度高于对照组，P＜0.05。这一结果表明，采取禁食方案和普通针对性饮食方案，都对肠镜病人的肠道清洁程度无不良影响。但是普通针对性饮食方案的患者在检查前出现乏力、头晕、恶心、呕吐等不良反应的可能性也比较小，在做完肠镜前，病人会感觉到更加舒适，这对于检查的质量和检查的顺利进行具有重要的作用。而禁食的病人，很可能会出现低血糖等情况，不仅会影响病人的舒适，还会对检查结果造成一定的影响。所以，在进行临床肠镜检查时，要针对病人的实际情况，制定合理的膳食管理方案，并不一定非要病人在体检前一天晚上禁食，而是要让病人吃一些软糯易消化的食物，比如馒头、粥品、米饭等，并告诉病人在体检前一天晚上不要吃绿色、红色等颜色比较深的蔬菜、水果等，还要注意不要吃辛辣、油腻的食物，以免影响到肠镜的检查

[5-6]。

总之，通过实施不同的饮食计划，对肠镜病人的肠道清洁度没有明显的影响，而实施了普食管理方案的病人，在使用前的舒适度要高一些，可以满足病人的实际需要，在临床上有很大的推广价值。

综上，肠镜检查患者实施针对性饮食护理干预和常规禁食对肠道清洁度无影响，但针对性饮食护理干预可提高患者肠道检查舒适度。

参考文献：

[1]苗卉. 视频宣教对结肠镜检查患者肠道清洁质量及肠道准备知识掌握情况的影响[J]. 基层医学论坛,2022,26(15):97-99.

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[3]杨旻星,庄姝洁,韩文娟,张海云,叶赟. 低纤维肠内营养素对糖尿病患者肠道准备质量、血糖及舒适度的影响[J]. 临床荟萃,2022,37(04):349-353.

[4]孟立峰. 结肠镜检查患者肠道准备方法探究[J]. 中国城乡企业卫生,2022,37(04):189-191.

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[6]罗娟,卢森强,周辰怡,彭庆丰,胡燕荣,卢艳如. 集束化护理在肠镜检查肠道准备中的应用研究[J]. 现代医药卫生,2022,38(05):853-856.